本報北京電  （陳得）日前，2023年度“北京普惠健康保”正式開放參保。一年保費195元，最高保障額度達300萬元。

　　黨的二十大報告要求，健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。為促進多層次醫(yī)療保障有序銜接，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，進一步解決群眾基本醫(yī)保覆蓋范圍之外的醫(yī)療費用負擔，2021年，北京市醫(yī)保局指導(dǎo)推出了“北京普惠健康?！?，滿足了人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保障需求。

　　據(jù)介紹，2023年度“北京普惠健康?！眱r格不變，仍為195元/年，在保費不變的基礎(chǔ)上，對產(chǎn)品方案進行了升級：

　　擴大了參保人群覆蓋面。除本市基本醫(yī)療保險參保人員外，擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保。

　　降低免賠額，優(yōu)化特藥結(jié)構(gòu)。自費責任免賠額健康人群降至1.5萬元；特定既往癥人群降至2萬元；特藥責任免賠額統(tǒng)一降至0元，國內(nèi)特藥數(shù)量增加至40種，更符合百姓用藥需求。其中，國內(nèi)特藥是指在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診或藥店購買的特定藥品；國外特藥在海南省博鰲樂城指定醫(yī)療機構(gòu)就診并開具的特定藥品。

　　線上快賠更便捷。參保人無需提供理賠材料（特殊情況除外），只需通過“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞柼顚懕槐Ｈ祟I(lǐng)款賬戶即可獲賠，簡化理賠流程，提高理賠速度。

　　健康管理服務(wù)體驗提升。健康管理服務(wù)數(shù)量由25項增至42項，覆蓋就醫(yī)陪護、上門護理、居家康復(fù)及上門檢測四大類服務(wù)，滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求，門診或住院后均可申請，更多涉及健康人群，提升體驗感。

　　11月1日起，北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個人賬戶余額為本人投?！氨本┢栈萁】当！?；12月起，在醫(yī)保賬戶完成共濟對象辦理后，可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女參保繳費，即一人可為全家參保繳費。

　　2023年度“北京普惠健康?！庇杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，中國銀保監(jiān)會北京監(jiān)管局監(jiān)督，中國人保、中國人壽主承保，泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽共同承保，醫(yī)渡云提供主運營平臺。

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