不一樣

1. 承保公司不同：

惠秦保是人保財險陜西分公司獨(dú)家承保，陜西全民健康保是由15家保司聯(lián)合共保。

2.產(chǎn)品基礎(chǔ)保障相同：

兩者都是對醫(yī)保目錄內(nèi)外醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品費(fèi)用進(jìn)行報銷補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療保險產(chǎn)品，兩個產(chǎn)品的責(zé)任框架基本一致，惠秦保續(xù)?？蛻粼阢暯由壓?，醫(yī)保目錄外起付線更低一些。

惠秦保和陜西全民健康保項(xiàng)目詳情：

1)社保內(nèi)：

兩款產(chǎn)品都是保費(fèi)額度最高為150萬，免賠額1.2萬，報銷比例按照80%

2)社保外：

兩款產(chǎn)品兩款產(chǎn)品都是保費(fèi)額度最高為150萬

惠秦保首次投保的免賠額為1.8萬元，續(xù)保為1.5萬元，報銷比例為60%；

全民健康保的免賠額為1.8萬元與特藥共用，報銷比例為60%。

3)特藥費(fèi)用

惠秦保保費(fèi)額度最高為150萬，0免賠，報銷比例80%

全民健康保的免賠額為1.8萬元與社保共用，報銷比例80%

4)免賠額、門診慢性病和特殊門診

惠秦保規(guī)定其他商業(yè)保險報銷金額超過免賠額，可抵扣免賠，包含門診慢性病和特殊門診

全民健康保規(guī)定其他商業(yè)險報銷無法抵扣免賠，包含特殊門診但不包含門診慢性病

5)既往病史報銷

惠秦保對既往病史不報銷

全民健康保有免賠額2萬，報銷比例30%

6)報銷流程

惠秦保需要向保司提交理賠資料

全民健康保出院直接結(jié)算 (省外異地就醫(yī)需單獨(dú)提交理賠申請)

3.保費(fèi)情況不同

惠秦保99元/年

全民健康保100元/年

4.兩個產(chǎn)品的既往癥界定上略有不同。

惠秦保按四大類既往癥病種區(qū)分，非既往癥病種的住院醫(yī)療費(fèi)可以正常賠，既往癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)不賠；全民健康保按既往癥人群區(qū)分，如果客戶參保時標(biāo)記為既往癥人群，則非既往癥病種住院醫(yī)療費(fèi)按既往癥人群約定比例賠付。

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