首頁資訊陜西“全民健康保”現(xiàn)已上線，100元最高可保450萬！陜西居民均可上支付寶參保

陜西“全民健康?！爆F(xiàn)已上線，100元最高可保450萬！陜西居民均可上支付寶參保

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月09日 22:36

1月3日，陜西市民專屬的普惠性補充醫(yī)療保險——陜西“全民健康?！闭缴暇€。據(jù)悉，陜西“全民健康?！苯Y(jié)合陜西省社會醫(yī)療保險保障實際，整合了多方資源，將進(jìn)一步滿足人民群眾多元化醫(yī)療保障需求，為全市人民構(gòu)筑起一道醫(yī)療保障防線。#一文讀懂陜西全民健康保#

陜西“全民健康保”作為陜西省醫(yī)保局指導(dǎo)，陜西省財政廳、省稅務(wù)局支持，陜西銀保監(jiān)局監(jiān)督的全民保障項目，投保期限為2023年1月3日至2023年2月28日，參保人員可2023年1月1日至2023年12月31日享受保障。即當(dāng)日購買陜西“全民健康?！?，保障當(dāng)日就生效，達(dá)標(biāo)就能報銷，無等待期。

陜西“全民健康?！笔歉鶕?jù)陜西省醫(yī)保數(shù)據(jù)和健康狀況定制的普惠性補充醫(yī)療保險，凡是陜西省城鎮(zhèn)職工、陜西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人及在陜西省“新市民”均可參保，具有“低門檻、高保障”特征，不限年齡、健康狀況、既往病史和職業(yè)類型，無論男女老幼，實行全市統(tǒng)一定價，緊密銜接陜西省基本醫(yī)療保險，是基本醫(yī)保和大病保險等政策性保險的有效補充。#陜西全民健康保適合哪些人#

據(jù)了解，“低保費高保障”作為惠民醫(yī)保的特色之一，每人每年保費僅100元，可享全年最高450萬醫(yī)療保障，涵蓋三大保障責(zé)任，既兼顧了基本醫(yī)保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，又考慮到了醫(yī)保外的住院醫(yī)療費用，同時還包含36種高額特藥報銷費用。即：

責(zé)任一：基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院（含門診特殊治療）醫(yī)療費用保險金。在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的相關(guān)費用，經(jīng)過醫(yī)保報銷后，個人自付費用超過年度免賠額1.2萬元的部分，即可按照80%的比例報銷，最高一年可賠付150萬元。

責(zé)任二：基本醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費用保險金。在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，因住院產(chǎn)生醫(yī)保外的費用，和責(zé)任三共享年度免賠額1.8萬元，報銷比例60%，最高一年可賠付150萬元。其中也包含熱門的質(zhì)子、重離子癌癥治療技術(shù)。

責(zé)任三：國內(nèi)特定藥品費用保險金，包含19種重大疾病、36種國內(nèi)特定高額藥品，其中包含熱門的癌癥療法“CAR-T治療”。和責(zé)任二共享年度免賠額1.8萬元，報銷比例80%，最高一年可賠付150萬元。還有國內(nèi)特藥直賠服務(wù)、送藥上門等特藥服務(wù)。同時產(chǎn)品對既往癥患者，年度免賠額提高到2萬元、報銷比例降為30%。

和大部分商業(yè)保險不同，陜西“全民健康?！辈幌弈挲g、戶籍、職業(yè)和健康狀況，無需體檢、無等待期、保障期內(nèi)可多次賠付，可讓省內(nèi)每個居民都能得到醫(yī)保之外的補充保障。在陜西省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人出院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時，即可享受“一站式理賠”服務(wù)，無需進(jìn)行額外理賠申請。

如果你在參保之前就患有四類重大既往癥（詳情請見支付寶APP投保頁保險條款），或是2年內(nèi)享受過大病保險（大額醫(yī)療補助）待遇，就屬于既往癥人群。

目前，“全民健康?！币殉晒Υ蛲ǘ鄠€線上渠道，通過在付寶APP上搜索“全民健康?！保M(jìn)入產(chǎn)品頁面可查看投保須知、保險條款、理賠攻略等信息。填寫完個人信息后，即可投保。“全民健康?！敝С轴t(yī)保個人賬戶余額繳費，在醫(yī)保個人賬戶有充足余額的前提下，本人不僅可以使用醫(yī)保個人賬戶余額為自己參保，還可以為家庭成員（父母、配偶、子女）參保，無需額外繳費。