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陜西全民健康保是什么

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月21日 21:34

【導(dǎo)語】:2023年,陜西人專屬的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——陜西“全民健康保”已正式上線,詳情見正文。

  一、什么是陜西“全民健康?!?

  陜西“全民健康?!笔顷兾魇∈卓钫龑?dǎo)開展的補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。這是由陜西省醫(yī)保局、陜西省財(cái)政廳、陜西省稅務(wù)局、陜西銀保監(jiān)局一體統(tǒng)籌推進(jìn),針對(duì)陜西基本醫(yī)保參保人及“新市民”(長(zhǎng)期居住在陜西)推出的。有政府指導(dǎo)支持,專為陜西居民打造,和基本醫(yī)保緊密銜接的好搭檔。

  二、陜西“全民健康保”保什么?

  責(zé)任一、醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)

  在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診特殊治療產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付的費(fèi)用超過年度免賠額1.2萬元的部分即可按照80%的比例報(bào)銷最高一年可賠付150萬元也就是一年內(nèi)可在150萬元的保額內(nèi)進(jìn)行多次報(bào)銷

  責(zé)任二、醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)

  醫(yī)保外不予報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用超出年度免賠額1.8萬即可獲得賠付最高一年可賠付150萬元賠付比例60%責(zé)任二與責(zé)任三共享免賠額1.8萬元

  責(zé)任三、特定高額特藥費(fèi)用

  針對(duì)大病重病特殊需求人群報(bào)銷目錄納入36種高額特藥其中包含熱門的癌癥療法“CAR-T治療”國(guó)內(nèi)特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金150萬元賠付比例80%還有國(guó)內(nèi)特藥直賠服務(wù)—藥店取藥/送藥上門等特藥服務(wù)

  (既往癥人群,上述三項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任免賠額均為2萬,賠付比例均為30%)

  三、陜西全民健康保有什么優(yōu)勢(shì)?

  1、參保費(fèi)用低保障高

  每年每人100元每天只要2.7毛錢即可享受最高450萬元醫(yī)療保障

  2、參保門檻低、限制少

  不限年齡、戶籍、職業(yè)和健康狀況陜西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人陜西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人在陜西省長(zhǎng)期居住的“新市民”均可參保做過大手術(shù)、有慢性疾病也能買

  (陜西“新市民”指的是,在異地參加醫(yī)保,但長(zhǎng)期居住在陜西,能提供陜西省內(nèi)居住證或其他相關(guān)證明。)

  3、參保方式便捷

  不需要線下跑腿,手機(jī)就可搞定官方指定投保入口:上支付寶App搜陜西“全民健康?!奔纯蛇M(jìn)入螞蟻保保險(xiǎn)頻道參保

  4、支持個(gè)人醫(yī)保賬戶繳費(fèi),不必額外掏錢

  陜西“全民健康保”支持醫(yī)保個(gè)賬余額繳費(fèi)本人不僅可以用醫(yī)保個(gè)賬余額為自己參保還可以為家庭成員參保(包括本人、父母、配偶、子女)

  5、參保期=保障期

  參保時(shí)間即為保障生效時(shí)間有大病費(fèi)用需報(bào)銷參保后不用等待當(dāng)日立刻生效看病超過免賠額就可申請(qǐng)理賠

  四、什么群體需要參加陜西“全民健康?!?

  陜西“全民健康保”“低保費(fèi)、低門檻、高保障”充分考慮帶病人群、新市民群體未來會(huì)面臨的高額醫(yī)療負(fù)擔(dān)能有效緩解罹患重病大病群體的醫(yī)療費(fèi)用是基本醫(yī)保以外補(bǔ)充醫(yī)保中極具性價(jià)比之選

  五、參保時(shí)間

  集中投保時(shí)間為2023年1月3日至2023年2月28日

  保障期為一年2023年1月1日至2023年12月31日

  (1月1日后發(fā)生的就醫(yī)行為,只要滿足理賠條件,就能獲得報(bào)銷)

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