國家衛(wèi)健委于8月17日上午舉行新聞發(fā)布會，介紹《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長、一級巡視員郝福慶介紹：國內(nèi)調(diào)查顯示，嬰幼兒無人照料是阻礙生育的首要因素，城市中超過1/3的家庭有托育需求，但供給明顯不足，特別是普惠性服務(wù)供不應(yīng)求。各方研究和國際經(jīng)驗也表明，發(fā)展托育對減輕家庭負(fù)擔(dān)、提高生育意愿，具有顯著效果。為此，《指導(dǎo)意見》重點圍繞5個關(guān)鍵詞下功夫，也就是“基本、普惠、投資、收費、減負(fù)”：
基本，就是強化基本公共服務(wù)?！吨笇?dǎo)意見》提出拓展社區(qū)托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護等基本公共服務(wù)設(shè)施，實施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項目，突出對幼有所育的基本民生保障。
普惠，就是著力增加普惠性服務(wù)。發(fā)展公辦托育機構(gòu)，帶動社會力量投資，支持用人單位舉辦，建設(shè)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，探索家庭托育模式，有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒，通過以上多種渠道，鼓勵多方積極參與，有效擴大普惠性服務(wù)供給。
投資，就是加大投資支持力度。拓寬托育建設(shè)項目申報范圍，中央預(yù)算內(nèi)投資給予建設(shè)補貼，通過中央投資的支持和引導(dǎo)，帶動地方政府和社會力量加大投資力度。
收費，就是規(guī)范各類服務(wù)收費。明確公辦托育機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)由地方政府制定，加強對普惠托育機構(gòu)收費的監(jiān)管，合理確定托育服務(wù)的價格。
減負(fù)，就是減輕機構(gòu)經(jīng)營負(fù)擔(dān)。托育機構(gòu)水電氣熱按照居民生活類價格執(zhí)行，各地要建立托育機構(gòu)關(guān)停特殊情況應(yīng)急處置機制，落實疫情期間紓困政策。
國家衛(wèi)健委：截至2021年底，我國每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)為2.03個
會上，國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)介紹：2019年以來，衛(wèi)生健康委提高政治站位，深刻領(lǐng)會黨中央、國務(wù)院決策部署，切實履行牽頭職責(zé)，會同各級各部門扎實有序開展托育服務(wù)工作。
一是政策法規(guī)體系逐步構(gòu)建。2019年、2020年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》和《促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》，提出了托育服務(wù)的基本原則、發(fā)展目標(biāo)、具體舉措。未成年人保護法、人口與計劃生育法、家庭教育促進法，都增設(shè)了托育服務(wù)規(guī)定。國家“十四五”規(guī)劃綱要將“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)”指標(biāo)納入經(jīng)濟社會發(fā)展主要指標(biāo)?！笆奈濉惫卜?wù)規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生體系規(guī)劃、國民健康規(guī)劃等都對發(fā)展托育服務(wù)作出了部署，各地也將托育服務(wù)納入本地“十四五”規(guī)劃。教育部在本科和職業(yè)教育階段增設(shè)托育相關(guān)專業(yè)，財政部、稅務(wù)總局出臺社區(qū)托育服務(wù)稅費優(yōu)惠措施、將3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)費用納入個稅專項附加扣除，全國總工會推動用人單位發(fā)展托育服務(wù)等，進一步完善有關(guān)政策和制度。
二是標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系有序完善。2019年以來，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門印發(fā)托育機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范、登記和備案辦法、保育指導(dǎo)大綱、嬰幼兒傷害預(yù)防指南、營養(yǎng)喂養(yǎng)指南、消防安全指南、托育機構(gòu)負(fù)責(zé)人和保育人員培訓(xùn)大綱，修訂保育師等托育相關(guān)國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地做好工作，加強托育機構(gòu)監(jiān)督管理，促進托育機構(gòu)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。
三是普惠托育服務(wù)供給不斷擴大。2020-2022年，國家衛(wèi)健委會同發(fā)展改革委開展普惠托育服務(wù)專項行動，中央預(yù)算內(nèi)投資下達20億元，帶動地方政府和社會投資超過50億元，累計新增約20萬個托位，推動增加普惠性托育服務(wù)有效供給。各級衛(wèi)生健康部門深入醫(yī)育結(jié)合，加強對托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查；通過落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提供婦幼保健服務(wù)、健康教育服務(wù)、0-3歲兒童健康管理等，積極普及科學(xué)育兒知識，為家長及嬰幼兒照護者提供科學(xué)育兒服務(wù)。
截至2021年底，每千人口托位數(shù)為2.03個，與“十四五”規(guī)劃綱要提出的4.5個目標(biāo)還有不小的差距?！吨笇?dǎo)意見》從降低托育機構(gòu)運營成本、提升托育服務(wù)質(zhì)量等方面都明確了具體措施。相關(guān)部門將全力推進托育服務(wù)建設(shè)，呵護好0-3歲嬰幼兒這個最柔軟的群體。
國家發(fā)改委：人口要素具有基礎(chǔ)性地位，要始終作為發(fā)展中最核心的變量來考慮
會上，國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長、一級巡視員郝福慶介紹：人口要素具有基礎(chǔ)性地位，要始終作為發(fā)展中最核心的變量來考慮。發(fā)展改革委認(rèn)真貫徹中央決策部署，將積極生育支持措施融入各項工作：
一是納入發(fā)展規(guī)劃。“十四五”規(guī)劃《綱要》對此專門作出部署，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)，釋放生育政策潛力，推動實現(xiàn)適度生育水平。在僅有的20項經(jīng)濟社會發(fā)展主要指標(biāo)中，列入了托育目標(biāo)，也就是到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)要達到4.5個。
二是完善政策體系。聚焦嬰幼兒無人照料的關(guān)鍵痛點，不斷完善規(guī)劃、土地、住房、財政、投融資、人才等方面支持政策，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠托位供給，減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān)；同時，積極促進家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴容，深入實施家政“領(lǐng)跑者”行動、家政培訓(xùn)提升行動、家政信用建設(shè)行動三項措施，讓家政在嬰幼兒居家照護上提供更多支持。
三是實施專項工程。為提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，實施了婦女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)工程，支持省級婦產(chǎn)、兒科及地市級婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。“十四五”期間，中央預(yù)算內(nèi)投資將支持10個左右兒科類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局；支持兒科類國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，集中攻關(guān)解決一批關(guān)鍵核心技術(shù)和重大疾病解決方案。
全國總工會：鼓勵政府機關(guān)國有企事業(yè)單位帶頭在單位內(nèi)部興辦托育機構(gòu)
會上，全國總工會女職工部副部長洪莎介紹，近年來，各級工會不斷探索落實積極生育支持措施的方式載體，聚焦青年職工婚戀、孩子課后無人看管難題，為職工提供了“會聚良緣”婚戀交友、工會愛心托管等服務(wù)。特別是去年以來，全國總工會開展了用人單位托育服務(wù)工作，是新時期工會組織幫助職工解決托育難題的具體舉措。
一方面，全國總工會、國家衛(wèi)生健康委已聯(lián)合印發(fā)通知，啟動了全國愛心托育用人單位推薦申報工作，以此帶動和支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù)。在托育模式上，鼓勵用人單位通過購買第三方服務(wù)的方式，引導(dǎo)社會力量參與托育機構(gòu)建設(shè)和運營，鼓勵政府機關(guān)國有企事業(yè)單位帶頭在單位內(nèi)部興辦托育機構(gòu)。對于利用自有場地提供免費或低收費支持的用人單位，可以優(yōu)先推薦申報。在支持保障上，對推薦申報成功的用人單位及相關(guān)工會組織，將給予一定的政策和資金支持。在服務(wù)指導(dǎo)上，將聯(lián)合組建全國愛心托育工作專家組，為各地提供公益講座、輔導(dǎo)培訓(xùn)等。
另一方面，聯(lián)合召開用人單位提供托育服務(wù)工作推進會，總結(jié)交流工作經(jīng)驗，部署推薦申報工作。同時加強與有關(guān)部委的溝通協(xié)調(diào)，充分調(diào)動各方力量，積極支持用人單位參與普惠托育服務(wù)專項行動、全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動等。
下一步，將積極配合國家衛(wèi)生健康委加強研究適用于用人單位托育機構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，針對用人單位不同性質(zhì)、不同規(guī)模等具體情況，進行分類指導(dǎo)，穩(wěn)妥推進。
住建部：加大對多子女家庭公租房精準(zhǔn)保障的力度
會上，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部住房保障司副司長潘偉介紹，近年來，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部會同相關(guān)部門深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，指導(dǎo)督促各地進一步規(guī)范發(fā)展公租房，通過實物保障與租賃補貼并舉，不斷加大對城鎮(zhèn)住房收入困難家庭的保障力度。城鎮(zhèn)低保、低收入住房困難家庭已經(jīng)基本實現(xiàn)了應(yīng)保盡保，其他住房收入困難家庭居住條件得到有效改善。截至去年底，通過公租房保障幫助111.4萬有未成年子女的家庭，6.9萬三孩家庭，2.3萬計劃生育特殊困難家庭解決了住房問題。
下一步，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部將繼續(xù)指導(dǎo)督促各地進一步規(guī)范發(fā)展公租房，以這次《指導(dǎo)意見》的出臺為契機，加大對多子女家庭公租房精準(zhǔn)保障的力度，主要有三個方面的支持：一是在配租公租房時，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據(jù)其未成年子女的數(shù)量，在戶型選擇方面給予適當(dāng)照顧。二是優(yōu)化公租房輪候與配租規(guī)則，將家庭人數(shù)及構(gòu)成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且子女?dāng)?shù)量較多的家庭，可直接組織選房。三是完善公租房調(diào)換政策，因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學(xué)等因素產(chǎn)生需求的，根據(jù)房源情況及時給予調(diào)換。
國家醫(yī)保局：未就業(yè)和靈活就業(yè)婦女生育費用可通過基本醫(yī)保按規(guī)定報銷
會上，國家醫(yī)保局待遇保障司副司長劉娟介紹：近年來，生育保險參保人數(shù)持續(xù)增長，覆蓋面進一步擴大。2021年生育保險參保人數(shù)達2.4億人，是2012年的1.5倍。未就業(yè)和靈活就業(yè)婦女生育發(fā)生的醫(yī)療費用可通過參加基本醫(yī)保按規(guī)定報銷。《指導(dǎo)意見》提出指導(dǎo)地方探索將靈活就業(yè)人員納入生育保險覆蓋范圍，主要有三方面考慮：
一是健全完善制度。隨著新業(yè)態(tài)、新經(jīng)濟的發(fā)展，各方很關(guān)注靈活就業(yè)人員社會保障問題。因靈活就業(yè)人員沒有固定用人單位，不在生育保險法定覆蓋范圍，探索靈活就業(yè)人員參加生育保險有利于健全制度，也充分體現(xiàn)了政策的包容性。
二是保障靈活就業(yè)人員生育權(quán)益。靈活就業(yè)人員中的女性大多處于生育年齡段，允許靈活就業(yè)人員參加生育保險并支付生育津貼，有利于加強生育相關(guān)保障。
三是促進靈活就業(yè)女性就業(yè)。靈活就業(yè)人員就業(yè)不穩(wěn)定，生育期間收入會受到一定程度影響，將其納入保障范圍，有利于緩解其生育的后顧之憂。此外，地方實踐中已有部分地區(qū)探索將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍，在參加職工醫(yī)保的同時，同步參加生育保險并享受生育津貼，實踐效果良好?！吨笇?dǎo)意見》進一步明確了探索的方向，更好保障靈活就業(yè)人員醫(yī)療和生育保障權(quán)益。
原標(biāo)題：《事關(guān)生育支持措施！國家衛(wèi)健委發(fā)布！》
