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北京普惠健康保身故有賠償嗎 北京普惠健康保 保險(xiǎn)問答

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月19日 02:08

“北京普惠健康保”在市場(chǎng)上出名了!

最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,許多人都表示“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

了解到了這個(gè)消息,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?可以購(gòu)買嗎?百萬醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,能不能夠購(gòu)買!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不只是不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保也沒有那么繁瑣,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從上文講述的內(nèi)容來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障適用的范圍非常廣,也很全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有所上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。

因此從保費(fèi)來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,最高300萬的保障就觸手可及,對(duì)許多中老年群體來講,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。這個(gè)產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎?

細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個(gè)缺點(diǎn):

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。通俗的說,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬元,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),但是仍然有免賠額較高等壞處。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,假如覺得不需要,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,那就很適合購(gòu)買這款產(chǎn)品了,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保身故有賠償嗎"的圖文回答,望采納!

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