冬季如何保持心血管健康

冬季是心血管疾病的好發(fā)季節(jié)。相關研究數(shù)據(jù)表明，每年的12月至次年3月是心血管病發(fā)病高峰期，發(fā)病數(shù)明顯高于其他月份，這與血脂季節(jié)性波動的結論也相一致。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，因心血管疾病死亡事件中約15.8%與天氣寒冷相關，而僅有1.3%與天氣炎熱相關。心力衰竭、心肌梗死和腦卒中在寒冷季節(jié)的發(fā)病率和死亡率均高于溫暖季節(jié)。

    心血管疾病為何冬季高發(fā)

    心血管疾病易于冬季高發(fā)的因素有多個方面：一是冬季的血壓波動大，寒冷環(huán)境會刺激腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活性增強，從而使血壓水平比炎熱環(huán)境中高5毫米汞柱左右，而高血壓患者的這種季節(jié)性波動更為明顯，導致冬季血壓控制欠佳；二是冬季心臟負擔重。寒冷環(huán)境刺激機體分泌腎上腺素。從而增加外周血管阻力與心肌做功。此外，天氣寒冷時人們活動量減少，排汗量減少，攝入的水分也會相應減少，導致血液粘稠度增加，加重心臟負擔；三是冬季人體耗氧量增加。在冬季，人體需要消耗更多能量來維持正常體溫，耗氧量增加易誘發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死；四是冬季感染性疾病高發(fā)。目前已有大量證據(jù)表明，心血管疾病與炎癥密不可分，而冬季是急性呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，呼吸道感染會加速冠心病患者心功能的惡化，增加其死亡率。此外，冬季為御寒而攝入高脂高熱量食物、寒冷天氣刺激冠狀動脈痙攣誘發(fā)心絞痛、冬季塵埃顆粒的低空聚集、固體燃料如煤炭、木材等取暖造成的空氣污染等，均會顯著增加心血管疾病發(fā)病及死亡的風險。

    哪些措施可預防冬季心血管疾病

    我們應該采取哪些措施來預防心血管疾病的發(fā)生，度過一個健康的冬天呢？

    首先，在做好冬季防寒保暖的基礎上可以適當增加運動量。保暖是健康過冬的首要措施，外出活動務必及時增添衣物，戴好帽子口罩。適度運動可以加速汗液排出，促進水分的攝入。有運動習慣的人可以適當調整運動時間在上午10點以后，一方面晨起時交感神經(jīng)興奮，腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活性增加，心肌負荷較高；另一方面，晨起溫度過低，易刺激血管收縮，有冠狀動脈狹窄或痙攣病史的人群此時更容易發(fā)生心肌缺血。

    其次，高血壓患者冬季要做好血壓測量，合理、規(guī)律地使用降壓藥物。高血壓患者的血壓季節(jié)性波動相較于正常人群會更加明顯，因此建議每日于晨起、下午、睡前分別測量一次血壓，如發(fā)現(xiàn)較前有明顯變化，應及時就醫(yī)調整降壓藥物，切忌自己隨意增減藥物。

    另外，冬季要適當?shù)恼{整飲食習慣，控制血脂水平。相關數(shù)據(jù)表明，冬季人群的血脂均值要高于其他季節(jié)，這可能與冬季習慣吃高熱量的食物有關。而較高的血脂水平，會增加冠心病的發(fā)病率。因此，冬季要適量減少油膩食物的攝入，日常多吃一些蔬菜水果等富含纖維素的食物?？梢赃m當飲用一些具有降脂作用的白茶、綠茶及苦丁茶等，但要避免飲用濃茶。寒冷時，人體的血液粘稠度會增加，因此，要盡量保證每日水分的攝入量大概在1.5—2.5升左右，心衰患者要注意控制在每日1.5—2升以內。

    最后，保持良好的生活作息及建立良好的生活環(huán)境。如今，心血管疾病已不再是老年人群的專利，其發(fā)病年輕化趨勢愈發(fā)明顯，良好規(guī)律的作息是健康的前提。夜晚應保證充足睡眠，盡量于晚上11點前入睡，避免熬夜；戒煙限酒，減少高油高鹽飲食；及時排解工作生活上的壓力，避免過度勞累；外出時盡量避免前往人群密集的地方，如有必要及時做好防護；對于免疫力較低的人，可以提前打流感疫苗進行預防。此外，對于某些地區(qū)無法采取集中供暖的人群，可以采用電暖器取暖等。

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