葉酸是一種水溶性維生素，因?yàn)樽钤缡菑牟げ巳~子中提取出來(lái)的，故名為葉酸。葉酸對(duì)于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尤為關(guān)鍵，但人體自身不能合成，所以只能通過(guò)食物和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑獲得。因此，胎兒的孕育過(guò)程中，提供足夠的葉酸尤為重要。

吃葉酸有用嗎？

葉酸并不是大家所理解的藥物，而是一種膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。它也被成為維生素B9，是一種水溶性維生素。

葉酸是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素，孕婦適量補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形的發(fā)生。對(duì)于腹中的寶寶來(lái)說(shuō)，孕期前兩個(gè)月是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的高峰時(shí)期，按時(shí)服用葉酸能降低胎兒患上神經(jīng)缺陷類(lèi)疾病的可能性，而且也有利于腦部的發(fā)育。所以對(duì)于孕婦而言，在妊娠前及孕早期，即懷孕期及剛懷孕的三個(gè)月，要堅(jiān)持服用葉酸。

吃葉酸是多多益善嗎？

任何營(yíng)養(yǎng)素的攝取都要適量，葉酸也不例外，不能忽略了它的副作用。大量攝入葉酸，準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)惡心反胃、食欲不振、腹部脹氣等不適癥狀。女性在備孕時(shí)，雖然建議多攝入含有豐富葉酸的食物，如雞肝、卷心菜、菠菜等，但需注意不要攝入過(guò)多，否則會(huì)導(dǎo)致不必要的體重增加，影響胎兒健康。

葉酸應(yīng)該怎么吃？

不同的人群有不同的吃法，我國(guó)最新發(fā)布的《圍受孕期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷指南（2017）》是這樣推薦的：

1、無(wú)高危因素的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)0.4mg或0. 8mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。

2、有神經(jīng)管缺陷生育史的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少1個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)4mg葉酸，直至妊娠期滿3個(gè)月。鑒于國(guó)內(nèi)沒(méi)有4mg而有5mg葉酸劑型，亦可每日增補(bǔ)5mg葉酸。

3 、夫妻一方患神經(jīng)管缺陷或男方既往有神經(jīng)管缺陷生育史的婦女：

建議從可能懷孕或懷孕前至少1個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)4mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。鑒于國(guó)內(nèi)沒(méi)有4mg而有5mg葉酸劑型，亦可每日增補(bǔ)5mg葉酸。

4 、患先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統(tǒng)缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二級(jí)直系親屬中有神經(jīng)管缺陷生育史的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)0.8mg~1.0mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。

5、患糖尿病、肥胖或癲癇的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)0.8mg~1.0mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。

6、正在服用增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)藥物的婦女；正在服用卡馬西平、丙戊酸、苯妥英鈉、撲米酮、苯巴比妥、二甲雙胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氨芐啶、氨苯蝶啶、考來(lái)烯胺等藥物的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)0.8mg~1.0mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。

7、患胃腸道吸收不良性疾病的婦女：

建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日增補(bǔ)0.8mg~1.0mg葉酸，直至妊娠滿3個(gè)月。

8、個(gè)性化增補(bǔ)：

女性如有以下情況，可酌情增加補(bǔ)充劑量或延長(zhǎng)孕前增補(bǔ)時(shí)間。

① 居住在北方，尤其是北方農(nóng)村；

② 飲食中新鮮蔬菜和水果食用量??；

③ 血液葉酸水平低：

④ MTHFR677位點(diǎn)TT基因型；

⑤ 備孕時(shí)間短。

葉酸對(duì)于孕婦健康及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育十分重要，缺乏和過(guò)量都會(huì)產(chǎn)生不良影響，孕婦體內(nèi)的葉酸應(yīng)維持在適宜水平。

本文由河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦科腫瘤主任醫(yī)師劉國(guó)燕進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

出品：科普中國(guó)中央廚房

監(jiān)制：人民網(wǎng)樂(lè)享健康

(責(zé)編：李慧博、董菁)

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