中國(guó)高血壓調(diào)查的最新數(shù)據(jù)顯示，2012-2015年我國(guó)成人高血壓患病率為27.9%，也就是說(shuō)大約每3個(gè)成人中就有一個(gè)高血壓患者，同時(shí)患病率的趨勢(shì)總體還在逐年增高。高血壓已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)最常見(jiàn)的慢性病之一，在正常情況下（未使用藥物），3次不同日測(cè)量的血壓水平均高于正常范圍（140/90mmHg），即診斷為高血壓病。持續(xù)的高血壓會(huì)損害人體的主要臟器，比如心、腦、腎等，誘發(fā)心血管疾病，嚴(yán)重影響健康甚至生命。

那么問(wèn)題來(lái)了，高血壓危害這么大，可以治好嗎？

目前為止還沒(méi)有方法可以完全治愈高血壓，高血壓治療的目的是控制血壓，將高血壓控制在正常范圍內(nèi)，不會(huì)引發(fā)別的并發(fā)癥，患者就可以像正常人一樣生活和工作。高血壓的治療藥物有多種，包括鈣拮抗劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、利尿劑和β受體阻滯劑等五大類(lèi)。

除了藥物控制之外呢，對(duì)于高血壓患者最重要還是生活方式的干預(yù)，包括運(yùn)動(dòng)、健康飲食、戒煙等，這也是其他治療的基礎(chǔ)。

問(wèn)題又來(lái)了，有患者說(shuō)，你說(shuō)我有高血壓，可我根本就沒(méi)有感覺(jué)，你就是在嚇唬我？

其實(shí)啊，血壓的高低與癥狀的輕重不一定有關(guān)系。有的患者在初期會(huì)有一些不太典型的癥狀，比如頭部脹痛、陣發(fā)性眩暈、胸悶不適等；

而大部分的患者沒(méi)有什么明顯的癥狀，血壓高了自己并不知道，有些人血壓明顯升高，但因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)，患者已經(jīng)適應(yīng)了高的血壓水平，直到出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)喪失等癥狀時(shí)才有“感覺(jué)”，這時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了靶器官的損害，也就是心、腦、腎、眼底等病變，所以高血壓被稱(chēng)為“無(wú)聲的殺手”。因此高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓，不能“跟著感覺(jué)走”。

還有患者說(shuō)，高血壓吃藥后血壓正常了，是不是就可以停藥了？一直吃降壓藥會(huì)不會(huì)產(chǎn)生耐藥性？

我們要知道，高血壓患者需要長(zhǎng)期甚至終身服用降壓藥維持血壓平衡，自行停藥的危害性比較大。因?yàn)樗幬镄枰隗w內(nèi)達(dá)到一定的血藥濃度才有效，停藥后，血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過(guò)大，對(duì)心腦腎等臟器的損害更嚴(yán)重，堅(jiān)持服藥對(duì)于高血壓患者維持血壓穩(wěn)定非常重要。

同時(shí)，降壓藥并不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，我們的患者沒(méi)有必要擔(dān)心降壓藥會(huì)產(chǎn)生“耐藥性”，除非早期的輕度高血壓，患者可以通過(guò)嚴(yán)格堅(jiān)持健康的生活方式來(lái)控制血壓外，其他患者應(yīng)盡早服藥控制血壓。

那么，是不是只要吃藥控制血壓就可以了？

前面說(shuō)過(guò)，為使血壓平穩(wěn)地控制在目標(biāo)水平，僅僅只靠藥物控制是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在服藥的同時(shí)還必須繼續(xù)保持健康的生活方式，包括低鹽飲食、減肥控制體重、戒煙限酒、適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等等，通過(guò)多種方式綜合治療控制。

既然高血壓治療中，日常生活控制這么重要，平時(shí)又該注意些什么呢？

生活方式干預(yù)在任何時(shí)候?qū)θ魏胃哐獕夯颊叨际呛侠?、有效的治療，其目的是降低血壓、控制其他危險(xiǎn)因素和臨床情況，所有高血壓患者都應(yīng)該學(xué)會(huì)自我健康管理。日常家庭生活中，高血壓患者應(yīng)注意合理飲食，有忌有補(bǔ)：

忌：①高鹽，減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至<6 g，日常生活中可以用“控鹽小勺”去衡量，需要注意的是，其他含鈉高的調(diào)味品（味精、醬油等）、腌制品、零食等，也需要控制攝入；②煙酒，吸煙者比不吸煙者患病的幾率高2倍，抗高血壓治療效果不好，血壓隨著飲酒量的增加而升高，因此，高血壓患者應(yīng)該戒煙戒酒；③高脂，高血壓的發(fā)生與高血脂和肥胖有密切關(guān)系，我們?nèi)粘ｏ嬍持幸椭嬍?，否則會(huì)使體內(nèi)脂肪和膽固醇含量過(guò)高，不利于血壓的控制。

補(bǔ)：①補(bǔ)鉀，飲食中鈉和鉀的比值與血壓高低成正比，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是要少鈉多鉀，應(yīng)增加膳食中的鉀攝入，補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、馬鈴薯等；②補(bǔ)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響血管的代謝，血管的老化就會(huì)加劇，加速高血壓和動(dòng)脈硬化的形成，適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物包括：牛奶、魚(yú)類(lèi)、雞蛋清、瘦肉、豆制品等；③維生素，每天人體需要B族維生素、維生素C和膳食纖維等，可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)平衡膳食。

最后，還需要提醒患者的是，患有高血壓需要重視，但不要緊張，堅(jiān)持服用降壓藥，長(zhǎng)期堅(jiān)持治療是高血壓患者的長(zhǎng)壽之路；同時(shí)還要保持樂(lè)觀的心情，注意緩解精神壓力和緊張情緒；牢記合理膳食，嚴(yán)格戒煙限酒，適量增加運(yùn)動(dòng)，自我健康管理！

（文/上海市同仁醫(yī)院藥學(xué)部 蘇瑞）返回搜狐，查看更多