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34 歲老師入院半小時搶救無效死亡，死因?yàn)楹危?/h1>
來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月01日 10:28

丁香園病例庫

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病例分析

患者：男性，34 歲，教師。

主訴：突發(fā)暈厥胸悶呼吸困難，腰背部劇痛 20 分鐘。

既往史：患者 1 周前因左髕骨骨折行手術(shù)內(nèi)固定治療，縫合線未拆。家人代訴既往無心臟病及肺部疾病病史，血壓偏高，體態(tài)胖，高脂血癥有飲酒嗜好，否認(rèn)抽煙。

急診查體：來院急診給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)顯示指氧飽和度在 70~80% 左右，心率在 130~140 次/分，血壓來院 126/79 mmHg，血壓不穩(wěn)定（持續(xù)降低），神志清楚，張口呼吸，病人煩躁不安，言語清晰對答可，自訴腰背部劇痛酸脹感，口唇紫紺，皮膚蒼白四肢厥冷末梢循環(huán)差，雙肺停診未見明顯異常，心率 140 次/分無雜音。

腹部軟，無明顯壓痛反跳痛，未觸及包塊，后背部未見明顯異常，左下肢術(shù)后改變，下肢及腰部皮膚片狀瘀血性青紫改變，余四肢關(guān)節(jié)活動正常。

來院急診心電圖如下：

20 分鐘后心電圖如下：

頭胸腹部 CT 平掃未見明顯異常，做不了增強(qiáng) CT，沒有床旁彩超檢查，考慮下肢深靜脈血栓形成脫落引起的急性肺動脈栓塞。

患者入院 30 分鐘后突發(fā)意識喪失抽搐，阿斯發(fā)作，非常遺憾患者心源性休克沒有搶救過來。

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