“平時工作較忙，天天加班到凌晨，后面身體就不舒服了，肚子痛，到醫(yī)院檢查疑似腫瘤、雙肺結核……”至今仍躺在病床上的張女士自述，她今年27歲，在長沙一家公司工作，最近幾個月天天忙，吃飯也顧不上，天天加班到凌晨一二時，睡不飽，感覺人昏昏沉沉的。一個多月前，開始出現(xiàn)胸痛、腹痛同時伴隨著惡心、嘔吐、腹瀉和乏力，于是到長沙某三甲醫(yī)院就診。

　　以為是感冒或者是腸胃炎，檢查結果卻讓她幾近崩潰，CT檢查考慮左側腹部小腸局部占位性病變伴腸梗阻、腹腔多發(fā)轉移瘤可能。

　　“我才27歲，怎么會得腫瘤呢？”張女士趕緊住院，經過一段時間禁食、抗感染、解痙止痛、護胃等治療后，腹痛較前有所緩解，但仍有反復。

　　在朋友建議下，她更換醫(yī)院就診，再次檢查后，醫(yī)生懷疑多部位結核可能。2024年12月底，張女士到湖南省胸科醫(yī)院內三科就診。

　　入院后，主治醫(yī)生劉日紅詳細詢問其病史、查看外院檢查資料，進一步完善相關檢查，最終確診張女士患有肺結核、結核性多漿膜腔積液、腸結核、結核性腹膜炎、雙側附件結核、雙側骶髂關節(jié)結核、多部位淋巴結結核（雙肺門及縱膈、雙鎖骨窩、右腋窩、右心膈角膈、腹腔、腹膜后）、腸梗阻?！皬牟恢澜Y核還會有這么多種，我該怎么辦？”張女士無奈地說道。

　　醫(yī)護人員對其進行安慰，并解釋，多部位結核是指結核菌同時或先后侵犯肺部和其他部位的結核病。

　　肺結核是指結核菌感染肺部引起的疾病，而肺外結核則是指結核菌感染肺部以外的其他器官或組織。常見的肺外結核包括淋巴結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、腸結核、腎結核、附睪結核、女性生殖結核、骨關節(jié)結核等。

　　由于結核菌感染的部位不同，多部位結核的癥狀也呈現(xiàn)出多樣化的特點。例如，肺結核患者可能出現(xiàn)長期低熱、反復咳嗽、咳痰、痰內帶血絲、食欲降低、乏力等癥狀；而腸結核患者則可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘以及低熱、乏力、消瘦等全身癥狀。這些癥狀不僅影響患者的身體健康，還對其日常生活和工作造成極大的困擾。

　　經過積極的胸腔穿刺置管引流、禁食、補液、抗結核、護肝、營養(yǎng)支持等對癥支持治療后，目前，張女士由原來的禁食慢慢地可以進流質了，腹痛、惡心、腹瀉等癥狀也基本緩解。在醫(yī)護人員的耐心開導與悉心關懷下，她原本低落的情緒逐漸得以舒緩。

　　內三科主任、主任醫(yī)師梁珍表示，結核病的治療應遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的五項原則。醫(yī)生會根據患者的具體病情和感染部位，制定個性化的治療方案。包括使用多種抗結核藥物進行聯(lián)合治療，以殺滅體內的結核菌。同時，患者還需要保持規(guī)律的用藥習慣，嚴格按照醫(yī)囑服藥，不能隨意更改用藥時間和劑量。

　　醫(yī)生提醒

　　合理膳食、充足睡眠、適度運動以及保持良好的心態(tài)，是提升身體免疫力的良好方式。

　　當下年輕人熬夜現(xiàn)象普遍，睡眠對于免疫功能的維持與修復至關重要，一旦睡眠不足，身體的免疫反應就可能被削弱，身體更易遭受感冒、流感以及其他傳染病的侵襲。

　　在日常生活中，尤其是年輕人應時刻留意自身身體狀況的變化，注重勞逸結合，確保充足睡眠，進行適當?shù)捏w育鍛煉，以增強體質。

　　記者：楊蔚然 通訊員 雷敏 陳亞男

[責任編輯：季爽]

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