嬰兒喂養(yǎng)知識(shí)

     傳統(tǒng)的喂奶方法是定時(shí)喂奶。無(wú)論嬰兒是在睡覺(jué)還是在啼哭，都要在規(guī)定的時(shí)間喂奶，這種喂奶方法是不科學(xué)的。剛出生的嬰兒雖然胃容量小，但消化力很強(qiáng)。盡管每次吃的量不多，卻很快被消化。據(jù)研究，嬰兒在5分鐘內(nèi)可以消化胃內(nèi)食物的70％，10分鐘內(nèi)可消化90％。由于初生嬰兒每次吃的量少，而且每次吃的量又不盡相同。所以，喂奶次數(shù)要多，每次喂奶的間隔時(shí)間也不一樣。什么時(shí)候該喂奶呢？應(yīng)該是當(dāng)嬰兒啼哭，或母親覺(jué)得奶脹時(shí)就應(yīng)該喂奶。應(yīng)該做到，不定時(shí)、不定量，嬰兒想吃就喂，這在醫(yī)學(xué)上叫“按需哺乳”。當(dāng)母親感到奶脹而需要喂奶時(shí)，可推醒嬰兒吃奶。這樣經(jīng)常地吸吮奶頭，不但能滿足嬰兒的需要，還能刺激乳頭，促使機(jī)體增加乳汁的分泌，預(yù)防奶脹。隨著嬰兒的長(zhǎng)大，胃的容量也在不斷增大，喂奶的間隔時(shí)間也相應(yīng)延長(zhǎng)，嬰兒要求吃奶的時(shí)間也會(huì)自然形成自己的規(guī)律。所以，不要機(jī)械地規(guī)定喂奶的時(shí)間，孩子饑餓時(shí)，就是應(yīng)該喂奶的時(shí)候?？纯聪旅尜Y料，不要嫌多哦，花錢(qián)也買(mǎi)不來(lái)呢！ 新生兒像嫩苗全靠父母來(lái)照料 提示語(yǔ) 新生兒像剛出土的幼苗，生命力脆弱，需要得到父母的精心呵護(hù)。 了解新生無(wú)私的生理特點(diǎn)和發(fā)育過(guò)程，是照料嬰兒健康成長(zhǎng)所必需的。喂養(yǎng)嬰兒，沒(méi)有什么比母乳更好的了。 預(yù)防接種可使您的寶寶在傳染病前得到有效的保護(hù)。 做母親的您，固然要照好嬰兒，可也不要忘了您自己。產(chǎn)后保健對(duì)您和您的寶寶都很重要。分清哪是正常生理現(xiàn)象，哪是疾病，可幫您解除不必要的憂慮，又可使您的寶寶得到及時(shí)的診治。 新生兒發(fā)育特點(diǎn) 了解新生兒的生理特點(diǎn)，可以幫助您認(rèn)識(shí)不正常表現(xiàn)。 國(guó)內(nèi)以出生到滿月（滿30天）為新生兒。新生兒時(shí)期是小兒從胎兒時(shí)期依靠母親到依靠自己獨(dú)立生活的過(guò)度時(shí)期。這個(gè)時(shí)期新生兒抵抗力低，容易得病。父母必須了解新生兒的特點(diǎn)和正確的護(hù)理方法，使孩子健康成長(zhǎng)。新生兒的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)和嗅覺(jué)。 新生兒不是只能吃，只能睡，而是已有豐富的感覺(jué)能力： 視覺(jué)。新生兒在出生后10～24小時(shí)，就可以將眼睛轉(zhuǎn)向光源。但由于小兒出生2～3周內(nèi)，兩眼的活動(dòng)常常是不協(xié)調(diào)的;同時(shí)，一遇到光線，眼睛就瞇縫成線或閉合起來(lái)。因此，一般認(rèn)為，此時(shí)新生兒還沒(méi)有視覺(jué)集中（注視）現(xiàn)象。出生后第3周時(shí)，才開(kāi)始出現(xiàn)視覺(jué)集中現(xiàn)象。 聽(tīng)覺(jué)。長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為，新生兒的聽(tīng)覺(jué)是不靈敏的。原因是新生兒外耳道粘膜腫脹和羊水堵塞，并不能聽(tīng)到普通的聲音。但心理學(xué)家魏茲曼的研究發(fā)現(xiàn)，出生后幾秒鐘的新生兒就能正確地把頭轉(zhuǎn)向聲音出現(xiàn)的方向。味覺(jué)。新生兒喜甜味，對(duì)酸、辣、苦味表示拒絕并呈痛苦表情，但不如年長(zhǎng)兒那么敏銳。 嗅覺(jué)。生后聞到母親的氣味，會(huì)感到歡愉，并且喜歡乳汁特殊的香味;對(duì)刺激性強(qiáng)的氣味表示痛苦。 全面了解衡量，看您的寶寶生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。 生長(zhǎng)是量的增加，發(fā)育是質(zhì)的提高。一個(gè)3公斤的新生兒成長(zhǎng)為一個(gè)60～70公斤的成人，同時(shí)運(yùn)動(dòng)能力和智力不斷增長(zhǎng)，是一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。了解小兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，對(duì)了解小兒健康情況極為重要。因此父母必須了解自己的孩子生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。生長(zhǎng)發(fā)育既是一個(gè)連續(xù)過(guò)程又有階段性，既有一般規(guī)律又有個(gè)體差異。就是說(shuō)生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)進(jìn)行的，但有時(shí)快些，有時(shí)慢些;有時(shí)這個(gè)系統(tǒng)發(fā)育快，有時(shí)那個(gè)系統(tǒng)發(fā)育慢。因此，一定要全面衡量生長(zhǎng)發(fā)育情況，才能做出生長(zhǎng)發(fā)育是否正常的結(jié)論。 在家里，為保證濕度，可以在暖氣上放濕毛巾。如燒煤爐取暖，則可在爐上放盆開(kāi)水，通過(guò)水蒸氣，提高濕度。在炎熱的夏天可用濕拖把，多拖幾次地，以保持需要的濕度。洗澡有利于新生兒健康，關(guān)鍵是要掌握室溫、水溫和方法。 年輕的媽媽不知怎樣給新生兒洗澡，因小寶寶太小，手重了怕把骨骼折斷，手輕了怕抱不住摔了。年輕的媽媽可讓小寶寶仰臥在左臂上，頭放在手掌內(nèi)，先洗頭部和上身，后洗下半身。用拇指和中指或無(wú)名指壓住耳殼，堵外外耳道口，以防水進(jìn)入外耳道。頭稍下垂，先洗頭，后洗臉。洗完頭頸部后，讓寶寶坐在盆內(nèi)，頭放在肘部，手托住臀部，洗胸產(chǎn)、腹部及下半身，最后輕輕翻過(guò)身，洗背部。在洗澡前，應(yīng)先準(zhǔn)備好大毛巾和需換的內(nèi)衣褲。如在寒冷季節(jié)，毛巾及內(nèi)衣要適當(dāng)加溫，水溫應(yīng)適中，用手浸水時(shí)不感到燙即可。在洗澡過(guò)程中，如寶寶出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促時(shí)，應(yīng)立即停止。洗澡應(yīng)在喂奶后2小時(shí)進(jìn)行，以免洗澡時(shí)翻動(dòng)過(guò)多，引起吐奶。洗完澡后不要立即畏奶，因?qū)殞毱７?，需適當(dāng)休息。新生兒皮膚護(hù)理。 新生兒皮膚妖嫩，易被擦傷和引起感染。因此特別要注意皮膚的清潔、衛(wèi)生和防止損傷。在臍帶脫落前不用盆浴，采用干洗，即在換尿布后于皮膚的皺折處涂以少許植物油。除會(huì)陰部及臀部外，不用水洗。臍帶脫落后可用盆浴，用無(wú)刺激性的肥皂，浴后用柔軟的干毛巾吸干，不要用力擦。浴后，在皮膚褶處及臀部撒少許滑石粉，不要撒得過(guò)多，過(guò)多會(huì)因受潮而結(jié)成硬塊，頸部不宜直接用容器撒粉，應(yīng)撒在手上再涂抹，以防新生兒吸入。每次大小便后均用溫水洗，以防發(fā)生尿布疹皮炎。尿布洗后必須多用幾次清水洗凈，以防肥皂的堿性未去干凈而刺激皮膚。要經(jīng)常注意檢查皮膚有無(wú)破損及膿皰疹;如有，即使很小，也要重視。有的新生兒頭上有針尖大的不透明小皰，這是皮膚感染，可用50%酒精局部涂抹，有明顯效果。新生兒的五官護(hù)理。 五官包括眼、耳、鼻、口腔、咽喉等器官。嬰兒哭鬧后或喂奶后溢奶，易將眼淚及乳汁流進(jìn)外耳道，容易引起中耳炎。外耳道如有分泌物，不要直接用手挖，可用棉棒輕輕擦去。正常情況下，鼻孔也有一定分泌液，起到濕潤(rùn)鼻腔的作用;由于室溫高，分泌物易變粘稠，甚至成干垢。嬰兒鼻孔小，小的干垢也可造成鼻堵而致呼吸不暢。當(dāng)寶寶張嘴呼吸時(shí)，就應(yīng)想到可能是鼻腔有堵塞?？捎妹薨艋蜓篮灳砩厦藁ㄝp輕地將鼻垢取出。眼有分泌物或眼屎時(shí)，不要用毛巾擦，最好用紗布浸溫水后洗。新生兒口腔粘膜薄嫩，盡可能不用布去擦，以免造成損傷。多喂水是清洗口腔的好辦法?？諝庠『腿展庠?。 一般沒(méi)有特殊異常的嬰兒，出生三周左右，應(yīng)使嬰兒逐漸接觸室外空氣。最初選擇天氣好、風(fēng)不大的日子，打開(kāi)室內(nèi)窗戶，使嬰兒接觸室外空氣5分鐘，連續(xù)3～5天，適應(yīng)之后再包出室外。抱嬰兒到室外，要選擇嬰兒情緒好、身體好，天氣晴郎的日子。春、秋季節(jié)上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)左右;夏天上午10點(diǎn)左右，或下午3點(diǎn)以后;冬天大約掌握在吃吃飯前后。到室外進(jìn)行空氣浴，最初的時(shí)間大約掌握在5分鐘左右，持續(xù)3～5天。以后，逐步增加到10～20分鐘。最好每日能堅(jiān)持室外空氣浴。如果遇到天氣不好，只需打開(kāi)窗戶，不要抱嬰兒以室外。室外空氣浴，一定要戴帽子，注意不要使日光直射頭部。初乳是個(gè)寶，千萬(wàn)別擠掉。 母乳喂養(yǎng)的正確方法。 初乳喂養(yǎng)是預(yù)防新生兒患病的天然良藥，初乳是指剛生完小兒到產(chǎn)后6天內(nèi)的乳汁，這種乳汁濃稠而發(fā)黃，此后的乳汁稱為成熟乳。初乳含脂肪較少，蛋白質(zhì)較多，而且大部分是球蛋白。初乳的黃色是由白血球及乳腺細(xì)胞中產(chǎn)生一種叫做腺脆初乳球的細(xì)胞所致。這種細(xì)胞比其他脂肪的粗度大，含核，核的顏色為黃色。初乳與成熟乳之間的最大差別是初乳中含免疫物質(zhì)的量高。新生兒通過(guò)吃初乳可得到大量的免疫球蛋白和免疫細(xì)胞，保護(hù)新生兒免受感染。此外，初乳中含脂肪量較低，正好與剛出生的小兒胃腸道對(duì)脂肪消化吸收能力差的特點(diǎn)相適應(yīng)。所以，初乳是預(yù)防新生兒患病的重要食物，初乳的量雖少，但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高，易消化吸收，所以一定要讓新生兒食用。有許多婦女不了解初乳的好處，而把數(shù)量不多的初乳做為壞乳白白地?cái)D掉，不給新生兒吃，這是極其錯(cuò)誤的。母乳喂養(yǎng)不定時(shí)不定量。兩次喂奶的間隔時(shí)間不能嚴(yán)格規(guī)定。當(dāng)嬰兒哭鬧要吃奶時(shí)，不要給嬰兒限制吃奶的時(shí)間，應(yīng)滿足其要求。夜間母親往往必須起來(lái)喂幾次奶，因而使母親睡眠不足，的確很辛苦。不過(guò)，這個(gè)時(shí)候，母親也只好多吃點(diǎn)苦了。在新生兒期，每天哺乳次數(shù)可達(dá)8～10次，甚至更多。新生兒每1～2小時(shí)便要吃一次奶，睡眠很不規(guī)律。隨著奶水的增多，喂奶逐漸形成規(guī)律，大體每2.5～3小時(shí)喂一次奶。新生兒吃奶有連續(xù)吞咽聲，吃完后能安靜入睡，睡后精神愉快，體重穩(wěn)步增加，表示奶量足夠。哺乳時(shí)間每次保持10～15分鐘比較合適。在哺乳的前5分鐘里，嬰兒便可吃到奶量的一半。因而雖說(shuō)哺乳時(shí)間長(zhǎng)，不一定吃的奶量多。當(dāng)嬰兒吃20分鐘奶，仍不愿離奶頭時(shí)，應(yīng)考慮奶量不足。不要用奶瓶喂糖水，以前習(xí)慣在喂母乳前先喂糖水，在兩次喂奶中間也喂糖水。經(jīng)過(guò)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織研究，認(rèn)為這是錯(cuò)誤的。糖水比母乳甜，用奶瓶咽不費(fèi)勁，因此新生兒用奶瓶吸糖水，咽母奶就不肯用力了。這樣會(huì)使母奶減少，況且奶瓶消毒不易干凈，用奶瓶容易引起新生兒腹瀉。一般母奶中水分夠嬰兒生活所需要的。因此，除嬰兒腹瀉或炎熱的夏天，兩次喂母乳之間不必另外喂水。喂水時(shí)要用小匙，不要用奶瓶。喂奶的正確姿勢(shì) 母親在哺乳前應(yīng)把準(zhǔn)備工作做好。首先要檢查小兒是否排了尿或大便，更換干凈布，再洗凈自己的手，用清潔毛巾和溫開(kāi)水擦凈奶頭的周圍皮膚，然后開(kāi)始喂奶。母親最好采用坐位、把小兒抱起。為了喂養(yǎng)方便，母親應(yīng)將哺乳一邊的腳用矮凳墊上，使大腿抬高，讓小兒斜靠在母親大腿和手臂上，使母子都感到舒服。在小兒吮吸幾分鐘后引起下奶反射，乳汁會(huì)自動(dòng)流出，俗稱起痙。這時(shí)因下奶多，小兒來(lái)不及下咽而引起嗆奶。因此，喂奶時(shí)母親必須用食指和中指輕輕地夾住奶頭，控制奶的流量。同時(shí)也能防止乳房堵住小兒的鼻子影響小兒呼吸。每次喂奶后，應(yīng)將嬰兒抱起，頭靠在母親肩上，輕輕拍打其背部，以排出胃內(nèi)空氣，防止吐奶。喂完奶后不要讓嬰兒繼續(xù)含著奶頭，以防止乳房或母體堵住嬰兒的口鼻引起窒息。特別是夜間哺乳時(shí)尤應(yīng)注意。要注意乳房保健。 乳房集中了很多血管，稍微不小心就容易淤血、紅腫，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，從而影響乳汁分泌。按摩乳房會(huì)幫助血液循環(huán)。乳汁分泌少，乳頭周圍發(fā)硬難以哺乳，乳頭的乳管出口沒(méi)有全張開(kāi)，嬰兒吮吸困難，都要進(jìn)行按摩，疏通乳腺，乳汁分泌就會(huì)多起來(lái)。按摩可從產(chǎn)后第二天開(kāi)始，1天1次或2次，每個(gè)乳房15分鐘，自己按摩。乳頭也易發(fā)生淤血和腫脹，另外乳頭下陷常常使嬰兒難以吸奶。利用按摩使乳頭變得柔軟，便于嬰兒吸奶。乳房按摩時(shí)，按照以下步驟：⑴用右手橫抓住左側(cè)乳房。⑵向中央堆壓。⑶用手抓住乳房斜下部。⑷雙手向斜上方堆。⑸從下面托起乳房。⑹用二手向上推。⑺按摩右側(cè)乳房，重復(fù)上述1-6。⑻用右手抓住乳頭和乳暈。⑼用左手托起乳房。⑽右手推拉乳頭。⑾右手上下捏奶頭。⑿把乳頭和乳暈順鐘向和逆鐘向揉搓。⒀用二手由乳房向乳頭按摩。 母親應(yīng)經(jīng)常洗澡，勤換內(nèi)衣，保持乳房的清潔衛(wèi)生。哺乳前必須洗手，接觸乳房的毛巾要清洗且煮沸消毒。乳房有傷口時(shí)，哺乳完畢，用附有硼酸軟膏紗布蓋好。哺乳前，用溫濕毛巾捂乳房5分鐘，將前幾滴乳汁擠掉，然后再喂嬰兒。嬰兒吃剩下來(lái)的奶要擠出來(lái)，讓乳房變空。哺乳完，把浸在鹽水中的毛巾擰干，擦干凈乳房。哺乳期婦女特別要注意營(yíng)養(yǎng)。 哺乳期婦女負(fù)擔(dān)二人的營(yíng)養(yǎng)，一個(gè)是母親自己，一個(gè)嬰兒。產(chǎn)婦為了產(chǎn)后身體復(fù)原和哺乳的需要，每日三餐要吃多種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，一般每日吃的食物要比平日多30%以上。乳母膳食的營(yíng)養(yǎng)成份應(yīng)比平日更要注意合理搭配，嚴(yán)防偏食、挑食。要多吃含有蛋白、脂肪、維生素、鐵、鈣等豐富的食物，要葷食和蔬菜搭配，粗糧和細(xì)糧搭配，如肉、雞、魚(yú)、蛋、豆腐、豬肝，各種新鮮蔬菜和新鮮水果等。為了乳汁豐富要多吃湯水類食物，如牛奶、豆?jié){、排骨湯、雞蛋湯、鯽魚(yú)湯等。哺乳期間不要喝烈性酒，不要抽煙，不喝咖啡、紅茶等。帶有刺激性的食物及辛辣物不要吃得太多。我國(guó)對(duì)沒(méi)有滿月的產(chǎn)婦（俗稱做月子）的膳食較重視，但滿月以后膳食恢復(fù)到平日一般質(zhì)量，這就是不對(duì)的。事實(shí)上滿月后嬰兒需乳量更多，產(chǎn)婦更需要營(yíng)養(yǎng)。因此在整個(gè)哺乳期，乳母的膳食都必須注意營(yíng)養(yǎng)，才能喂好孩子。媽媽的精神狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況，正確的喂奶方法都影響母乳的量。 產(chǎn)婦在產(chǎn)后第二天或第三天，乳汁開(kāi)始分泌并且逐漸增多，乳房膨脹起來(lái)，奶愈愈多。新生兒吸吮力量逐漸增高，吸奶技藝也高明起來(lái)，乳汁分泌更加旺盛。乳汁分泌因人而異。既有在生后1～2天出奶就很多很好的人，也有在生后3～4天，甚至一周才下奶的人。因此下奶晚的要想一切辦法來(lái)下奶，而不能認(rèn)為沒(méi)有奶而放棄母乳喂養(yǎng)。有的人下奶，而不能認(rèn)為沒(méi)有奶而放棄母乳喂養(yǎng)。有的人盡管乳房很小，但乳腺發(fā)育很好，一旦嬰兒吮吸，就能順利出奶;也有盡管乳房脹得硬梆梆很難受，但因初產(chǎn)，乳管出口不順暢，出奶不好。此地要按摩乳房、奶頭，使乳房和乳頭周圍變軟，擠出乳汁，疏通乳管。媽媽精神狀況的好壞直接影響乳汁分泌。由于只生一個(gè)孩子，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，家務(wù)活和照料嬰兒雙重勞累，心情急燥，晚上嬰兒哭鬧，媽媽休息不好，這些都影響母奶的量。媽媽必須不急不躁，始終保持愉快的心情，過(guò)一種無(wú)憂無(wú)慮的生活，這樣才能有足夠的乳汁。父親這時(shí)必須關(guān)心媽媽，擔(dān)負(fù)起家務(wù)勞動(dòng)，不與媽媽爭(zhēng)執(zhí)。嬰兒的奶奶和外婆必須照顧好媽媽的飲食，教給媽媽如何護(hù)理好嬰兒。如果用了以上方法，母乳仍然較少，中藥對(duì)下奶有較好效果?？傻结t(yī)院申請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生開(kāi)中藥方。此外，有一個(gè)多年行之有效的藥方可試用：王不留行15克，穿山甲15克，加豬蹄一付，慢火水煎，吃肉喝湯，每晚一次。 預(yù)防接種可有效地增加?jì)雰簩?duì)傳染病的抵抗力。足月產(chǎn)新生兒應(yīng)出生后48～72小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。接生醫(yī)院為您提供這種服務(wù)。乙型肝炎疫苗需接種三次，請(qǐng)您注意各次時(shí)間，不要延誤。當(dāng)?shù)胤酪哒净驄D幼保健站為您提供服務(wù)。 預(yù)防接種就是通過(guò)注射或服疫苗增加自身的抵抗力，以預(yù)防或減輕某些傳染病。由于預(yù)防接種是按照國(guó)家規(guī)定的項(xiàng)目和程序，有計(jì)劃地按時(shí)預(yù)防注射，因此也稱為計(jì)劃免疫。由于預(yù)防接種多數(shù)是注射疫苗，因而群眾通常稱為預(yù)防針。新生兒時(shí)間進(jìn)行的預(yù)防接種是注射卡介苗和第一次乙肝疫苗。新生兒要種卡介苗 卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的，結(jié)核病就是群眾叫的“癆病”。結(jié)核病是結(jié)核菌引起的。由于剛出生的新生兒對(duì)結(jié)核菌缺乏抵抗力，而且新生兒感染結(jié)核菌后易發(fā)生急性嚴(yán)重結(jié)核病。因此，足月新生兒，出生體重大于2.5公斤（即5市斤）且無(wú)嚴(yán)重疾病的，應(yīng)在出生后4～72小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。對(duì)早產(chǎn)兒及體重小于2.5公斤的，可在出生后3個(gè)月時(shí)接種卡介苗?？ń槊缃又?，現(xiàn)在用皮內(nèi)注射法，接種部位在左上臂三解肌處，接種后局部出現(xiàn)一個(gè)白色小泡，10分鐘后消退，留下一個(gè)針尖大小的痕跡，幾天后自行消失。3～4周后接種處皮膚又出現(xiàn)黃色黃豆大小的丘疹，皮色暗紅，有的在中央部形成小膿皰，潰破后流出小量膿性分泌物，2～3周后結(jié)痂，留下一個(gè)小疤痕;同時(shí)左腋下淋巴結(jié)可稍腫大，一般不超過(guò)直徑1厘米，以后腫大的淋巴結(jié)會(huì)自行縮小，這些都是卡介苗正常反應(yīng)。有時(shí)注射局部要發(fā)生貴瘍，可涂1%龍膽紫（就是紫藥水）并保持局部清潔，防止感染。有部分小兒接種處的貴瘍經(jīng)3～4周不愈，潰湯周圍皮膚發(fā)紅，或者出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)異常腫大時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)帶小兒到醫(yī)院看病。接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病是相對(duì)的，就是說(shuō)種了卡介苗得結(jié)核病的機(jī)會(huì)少了，就是得結(jié)核病也輕了，但不是絕對(duì)不得結(jié)核病。因此，對(duì)親戚或鄰居中的結(jié)核病人，仍盡量不要接觸。 新生兒要接種乙型肝炎疫苗。乙型肝炎是常見(jiàn)傳染病，主要通過(guò)打針、輸血及密切的生活接觸而傳染。若母親在懷孕期患乙型肝炎或乙型肝炎病毒攜帶者，可傳染給新生兒。注射乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝有良好的效果。乙肝疫苗的接種采用肌肉注射法，共注射3針。第一針在出生后48小時(shí)內(nèi)注射;第二針在出生后1個(gè)月時(shí)注射;第二針在出生后第6個(gè)月注射。注射三針乙肝疫苗后，獲得抵抗乙型肝炎的能力可保持3看。接種乙肝疫苗后的反應(yīng)很輕微，只有少數(shù)人有低熱或接種局部出現(xiàn)小的紅暈和發(fā)燒，一般在1～2天內(nèi)自行消失。 預(yù)防接種前后的注意事項(xiàng)。 接種前。①接種前要洗澡，保持清潔。②接種前測(cè)量一下體溫，還要觀察孩子有沒(méi)有異常。③要填寫(xiě)母嬰健康手冊(cè)。 接種后。①當(dāng)天禁止洗澡，如沒(méi)有什么異常，第2天可洗澡。②不要觸摸打預(yù)防針處。③接種后要仔細(xì)觀察孩子的情況，注意注射處是否紅腫，孩子是否發(fā)燒、腹瀉，精神狀況如何，如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、高燒、抽搐等癥狀，應(yīng)到醫(yī)院診治。預(yù)防接種要在身體健康進(jìn)進(jìn)行。預(yù)防接種時(shí)，如患有其他疾病，有的會(huì)加重病情，有的會(huì)影響預(yù)防接種的效果。因此有以下情況時(shí)不能作預(yù)防注射：①孩子有發(fā)熱、感冒、腹瀉等急性病時(shí)，暫時(shí)不能預(yù)防接種。②有嚴(yán)重心臟病、腎臟病、肝臟病和貧血時(shí)，不能作預(yù)防注射。③有過(guò)敏體質(zhì)，如有嚴(yán)重濕疹、支氣管哮喘、過(guò)敏性皮炎等，預(yù)防接種時(shí)可起起嚴(yán)懲的過(guò)敏反應(yīng)，不宜預(yù)防注射。④有腦發(fā)育不全、腦病或腦炎后遺癥、癲癇病等，不宜預(yù)防注射，以免加重病情。 預(yù)防接種的反應(yīng)。 接種后的反應(yīng)可分為全身性和局部性二方面。局部反應(yīng)主要見(jiàn)于注射接種，多在注射后24小時(shí)左右出現(xiàn)，于注射部位出現(xiàn)紅、腫、痛現(xiàn)象。紅腫直徑小于2.5厘米者為弱反應(yīng)，2.5～5厘米者為中等反應(yīng)，大于5厘米者為強(qiáng)反應(yīng)。強(qiáng)反應(yīng)時(shí)，局部的淋巴結(jié)可腫大、疼痛。全身性表現(xiàn)主要為發(fā)熱，體溫在37.5℃左右為弱反應(yīng)，37.5℃～38.5℃為中等反應(yīng)，38.5℃以上為強(qiáng)反應(yīng)。此外，尚有頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。對(duì)中度和中度以上反應(yīng)應(yīng)到醫(yī)院診治。 為什么新生兒要哭喊？嬰兒還沒(méi)有學(xué)會(huì)講話，他的要求都通過(guò)哭喊來(lái)表示，所以父母一定要仔細(xì)觀察，逐漸掌握自己的孩子哭喊的含意。哭喊的原因很多，不同原因的哭喊有以下幾種： 饑餓性哭喊。常常是在將要喂食的時(shí)間以前，嬰兒的哭聲很宏亮。一抱起來(lái)，他的頭就會(huì)轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去找奶頭。奶頭一塞進(jìn)他的嘴里，哭就會(huì)停止。如果你在給孩子哺乳，孩子吃了一口又哭，應(yīng)該注意母親的乳頭是否太大、太小或者太短，嬰兒一口沒(méi)有吃到奶，就又會(huì)哭鬧。有時(shí)因?yàn)槟痰姆置谶^(guò)多，過(guò)急，嗆著嬰兒了，嬰兒就會(huì)把頭讓開(kāi)奶頭后哭鬧。若是人工喂養(yǎng)的，更要注意奶是否過(guò)冷或過(guò)熱等。鼻塞的哭鬧。這是因?yàn)楸亲尤?，吃奶時(shí)透不過(guò)氣來(lái)，會(huì)大聲哭喊，常發(fā)生在剛睡下不久。解除了嬰兒的鼻塞，就會(huì)安靜入睡。 不舒服引起的哭喊。如尿布濕了，衣服穿得過(guò)多太熱，或衣服穿得太和過(guò)冷;或衣服包得太緊，影響他的活動(dòng);或有什么硬的物體碰痛了他的身體;或強(qiáng)的光，過(guò)響的聲音，都會(huì)使嬰兒發(fā)生哭喊。這就需要父母仔細(xì)去查找，去除了這些因素，哭喊就會(huì)停止。 因?yàn)橛胁《藓?。最常?jiàn)的是腹部不適。如果通過(guò)各種檢查，都未發(fā)現(xiàn)哭喊的原因，孩子仍哭喊不止，應(yīng)到醫(yī)院診治。五官的感覺(jué)。 視覺(jué)。1個(gè)半月時(shí)會(huì)注視活動(dòng)的物體，并作出色彩選擇。如將紅色球與灰色球同時(shí)放在他眼前，他會(huì)選擇紅色球。當(dāng)球移動(dòng)時(shí)，兩眼會(huì)跟著移動(dòng)90。這時(shí)家長(zhǎng)可以在喂奶前新生兒醒著的時(shí)候，用手在他眼前晃動(dòng)或抱到光亮處看亮光，或用紅色球在眼前慢慢移動(dòng)，引起嬰兒的注意興趣。2個(gè)月的嬰兒，視覺(jué)相對(duì)較集中，已能感知物體的大小和形狀，并會(huì)用眼睛注視大的物體。特別愛(ài)看親人的臉，注視人臉的時(shí)間比注視物體的時(shí)間長(zhǎng)。嬰兒滿月時(shí)眼睛能看20～30厘米遠(yuǎn)，1.5～2個(gè)月能看到1～1.5米。聽(tīng)覺(jué)。嬰兒滿月后，在哭鬧中聽(tīng)到母親的說(shuō)話聲或者聽(tīng)到柔和的輕音樂(lè)，會(huì)立即停止哭鬧，安靜下來(lái)，似乎在細(xì)細(xì)傾聽(tīng)。這一時(shí)期，母親應(yīng)該多和嬰兒“對(duì)話”，多給他聽(tīng)音樂(lè)，以訓(xùn)練他的聽(tīng)覺(jué)。到2個(gè)月嬰兒能把頭轉(zhuǎn)向聲源。此時(shí)，父母可以在不同方向搖動(dòng)玩具，或呼叫嬰兒，訓(xùn)練嬰兒辨別聲源的能力。 味覺(jué)。對(duì)不同的味道會(huì)表現(xiàn)出不同反應(yīng)。對(duì)有甜味的東西喜歡吮吸和吞咽，而對(duì)有苦味、酸味、咸味的東西則表示拒絕，用舌頭把東西推出來(lái)，甚至引起哭泣、惡心和嘔吐。嗅覺(jué)。雖然不能分辨各種氣味，對(duì)刺激性小的氣味沒(méi)有反應(yīng)或反應(yīng)很弱，但對(duì)強(qiáng)烈的氣味則能表現(xiàn)出不愉快的情緒，如呼吸節(jié)律的改變，屏氣或啼哭不止。 皮膚感覺(jué)。發(fā)育還不成熟，不能確定受刺激部位，不能出現(xiàn)局部逃避反應(yīng)，而是引起全身性運(yùn)動(dòng)。對(duì)寒冷的刺激較敏感，外界溫度低時(shí)就會(huì)啼哭，甚至發(fā)生戰(zhàn)栗，保溫后馬上安靜下來(lái);對(duì)熱的刺激較遲鈍，對(duì)過(guò)燙的熱水袋不知道躲避，因而易引起燙傷，父母必須小心。觸覺(jué)在某些部位較敏感，輕劃其手掌或足底時(shí)能引起手指或足趾的運(yùn)動(dòng)。痛覺(jué)發(fā)育較差，不敏感，對(duì)皮膚某一點(diǎn)的疼痛刺激，反應(yīng)出的卻是該點(diǎn)所在整個(gè)部位的疼痛。運(yùn)動(dòng)的發(fā)育。第二個(gè)月開(kāi)始嬰兒會(huì)把拳頭放在嘴里，并開(kāi)始能在垂直位抬起頭來(lái)。嬰兒俯臥位可以增加肌肉的運(yùn)動(dòng)，特別是頸肌和胸廓肌肉。從第二個(gè)月開(kāi)始，在嬰兒睡醒換好尿布，喂奶以前讓他俯臥一會(huì)，把他的二手臂曲放在胸前，每天做二次，這時(shí)嬰兒可逐漸抬起頭來(lái)。情感的發(fā)展。第二個(gè)月開(kāi)始，嬰兒會(huì)微笑，開(kāi)始無(wú)意識(shí)的，有時(shí)在安睡時(shí)出現(xiàn)微笑，逐步發(fā)育成為有意識(shí)的，如看見(jiàn)母親，聽(tīng)到輕快、柔和的音樂(lè)時(shí)會(huì)有微笑。 語(yǔ)音的發(fā)生。兒童從第二個(gè)月末出現(xiàn)語(yǔ)音，開(kāi)始了他（她）語(yǔ)言發(fā)展的歷程。優(yōu)育知識(shí) 保持適合的室溫難以做到，因此，要根據(jù)溫度的變化，及時(shí)為嬰兒增減衣服和包裹。 室溫和濕度最適合的室內(nèi)溫度是經(jīng)常保持20℃左右，相對(duì)濕度40%～50%為最好。要在室內(nèi)常年保持這樣的溫度是困難的，要隨時(shí)注意根據(jù)溫度的變化增減衣服。大致的保溫標(biāo)準(zhǔn)為室內(nèi)溫度18℃時(shí)給嬰兒穿二件單衣，外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室內(nèi)空氣的清新。 掌握常給嬰兒洗澡的方法，是當(dāng)媽媽的必修課。 洗澡最好用盆浴讓嬰兒和大人在同一個(gè)浴盆里洗澡，易發(fā)生事故和細(xì)菌感染，不是一種安全的方法。第2個(gè)月嬰兒應(yīng)使用嬰兒浴盆洗澡。冬天洗澡時(shí)居室和洗澡間必須保溫。水的溫度，夏天38℃～39℃，冬天39℃～40℃為宜。冬天室內(nèi)溫度應(yīng)保持20℃左右。因冬天水涼得較快，可適當(dāng)準(zhǔn)備一些熱水。加熱水時(shí)，為避免燙傷，應(yīng)將嬰兒靠一邊，順盆沿慢慢注入，或抱起嬰兒一次注入。為縮短嬰兒洗澡時(shí)間，要準(zhǔn)備好洗澡所需的東西，包括：嬰兒浴盆、嬰兒香皂、紗布做的手絹、洗臉盆、浴巾等。除此之外，根據(jù)需要準(zhǔn)備一些嬰兒爽身粉、棉棒等。為防止嬰兒著涼，要準(zhǔn)備好換的衣服和尿布。嬰兒新陳代謝快，出汗多，有條件的要每天洗澡。有以下情況時(shí)要停止洗澡：①發(fā)燒時(shí)。②感冒咳嗽。③鼻子堵塞嚴(yán)重，吃奶受影響。④嘔吐、腹瀉。⑤打預(yù)防針的當(dāng)天。嬰兒有病不能洗澡時(shí)，可用濕布擦洗。冬天擦洗時(shí)，房間內(nèi)要暖和，動(dòng)作要快。先將嬰兒的衣服脫掉，用浴巾包住，把紗布浸上熱水，擰干，打上些肥皂，擦洗嬰兒的脖子、腋下、屁股、大腿根等難洗的部位。擦洗時(shí)，只要把擦洗的部位從浴巾中露出擦洗。用微熱毛巾擦洗2～3次，把身上的肥皂徹底擦掉，注意毛巾不要過(guò)熱。 給嬰兒洗澡較困難，初做媽媽的人要好好學(xué)一下。這里介紹一下嬰兒洗頭的方法：①將穿著衣服的嬰兒抱起，將浸濕的紗布打干，輕輕擦洗嬰兒的眼睛周圍。②用同樣的方法擦嘴及面部。③用臉盆、紗布洗頭。④用肥皂擦在手掌上洗頭。⑤用溫水將肥皂水沖洗掉。 嬰兒雖小，但大人需要經(jīng)常整潔的地方，他（她）也需要。 嬰兒的指甲長(zhǎng)了，容易撓傷臉，應(yīng)把它剪去。洗過(guò)澡之后，指甲較軟，容易剪，所以盡量在洗澡之后剪指甲。但由于嬰兒手緊握拳，剪指甲不容易，只好在睡著后再剪。剪的時(shí)候要細(xì)心，不要剪得太短。如果嬰兒的鼻孔內(nèi)有鼻垢或鼻涕時(shí)，影響吃奶或呼吸進(jìn)，要把嬰兒的頭抱緊，用棉棒來(lái)回旋轉(zhuǎn)，將其掏出，注意不要掏得過(guò)深。 耳朵里有耳垢時(shí)，用棉棒來(lái)回旋轉(zhuǎn)、清潔耳垢。耳朵上及耳朵后，也要用棉棒擦凈。掏挖耳垢時(shí)，就把嬰兒頭抱緊，以防嬰兒突然活動(dòng)，造成危險(xiǎn)。尿布要勤換;要墊在臍部以下，以防臍部感染;日光暴曬是為尿布消毒的最好方法。勤換尿布給嬰兒墊尿布是為了防止弄臟衣服和被褥。如墊的不合適，糞便容易溢出。但如果把尿布纏得過(guò)緊，易使嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位。嬰兒的大腿好似青蛙，自然叉開(kāi)，所以要順其自然地墊尿布。第二個(gè)月嬰兒雖然大小便次數(shù)多，但量少，只用尿布靠大腿根墊上即可，不必?fù)?dān)心溢出。嬰兒是用腹式進(jìn)行呼吸的，并且有的新生兒臍部沒(méi)有干，所以尿布要墊在臍部以下，預(yù)防感染，這樣也可防止?jié)衲虿紳窳硕亲?。給嬰兒更換尿布時(shí)，動(dòng)作要迅速，過(guò)慢嬰兒下半身易受涼。嬰兒大便后，可利用沒(méi)被污染的尿布給嬰兒擦屁股，然后，再用浸上溫水的紗布或衛(wèi)生棉擦洗。嬰兒小便后，如不用清水進(jìn)行擦洗，易患尿布皮疹。給嬰兒擦洗大便時(shí)，女?huà)胩貏e注意，要從前往后擦，因大便中含有大腸桿菌，如進(jìn)入女?huà)腙幉?，易引起膀胱發(fā)炎。尿布要洗干凈，否則尿布上的洗滌劑及尿中的氨刺激嬰兒皮膚，引起尿布皮疹。尿布需要消毒，用日光暴曬消毒法最好。在陰天無(wú)法涼曬時(shí)可用熨斗熨干。一次性紙尿布以及各種“尿不濕”，使用方便，讀者可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況選用。 合理安排嬰兒生活，對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，具有重要的作用。建立良好的生活制度。 嬰兒的生活制度是根據(jù)其年齡特點(diǎn)，將嬰兒一日生活的主要內(nèi)容如睡眠、進(jìn)食、活動(dòng)等每個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序、次數(shù)和間隔給予合理的安排。合理安排生活制度，對(duì)保護(hù)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，保護(hù)消化系統(tǒng)的功能及滿足兒童營(yíng)養(yǎng)的需要，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，都有十分重要的意義。第二個(gè)月的嬰兒每天喂奶7次，每次間隔3～3.5小時(shí)，活動(dòng)持續(xù)時(shí)間為1～1.5小時(shí)，睡眠共計(jì)16.5～18.5小時(shí)，白天睡4次，每次持續(xù)1.5～2小時(shí)，夜間睡眠10.5小時(shí)。 足夠的睡眠是保證嬰兒健康成長(zhǎng)的生活條件之一在睡眠過(guò)程中氧和能量消耗減少，有利于消除疲勞;生長(zhǎng)激素分泌增加3倍，有利于小兒生工發(fā)育。小兒睡眠不足會(huì)煩躁、易怒、食欲減退、體重減輕，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。此外，睡眠不足還會(huì)引起睡眠困難，不易入睡，夜間易醒，如此形成惡性循環(huán)。嬰兒每日需要的睡眠時(shí)間與年齡成反比，年齡愈小，睡眠時(shí)間愈悵。但個(gè)體差異很大，不宜作硬性規(guī)定。良好的睡眠習(xí)慣是保證嬰兒足夠睡眠的前提，要盡早培養(yǎng)。日間除了喂奶，清潔衛(wèi)生外，均為睡眠時(shí)間;夜間則應(yīng)任其熟睡，勿因喂奶而將其惹醒。其次要避免形成不良的條件反射，如睡覺(jué)用搖籃或抱在手中抖動(dòng)、口含奶頭等。睡眠要環(huán)境安靜，室溫適宜，空氣新鮮，被褥溫度要合適，讓其自動(dòng)入睡。室外空氣浴。第二個(gè)月的嬰兒逐步適應(yīng)和增加空氣浴的時(shí)間，每次10～20分鐘。生命在于運(yùn)動(dòng)。嬰兒體操能促進(jìn)嬰兒動(dòng)作發(fā)育，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)……。 產(chǎn)婦————產(chǎn)褥期第二個(gè)月 產(chǎn)褥期內(nèi)抓關(guān)鍵 衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)加保健 產(chǎn)婦經(jīng)歷了妊娠、分娩歷程，即將恢復(fù)正常生活。 生育期年齡漫長(zhǎng)，一定要采取避孕措施。產(chǎn)婦保健 母體生理變化。 已經(jīng)滿月，身體基本復(fù)原。 體重已恢復(fù)到懷孕前的狀態(tài)。 腹壁留下銀白色的舊妊娠紋。 子宮大小、重量基本恢復(fù)到懷孕前狀況。 到產(chǎn)后8周末，子宮內(nèi)膜已經(jīng)完全修復(fù)，沒(méi)有哺乳的產(chǎn)婦可以有月經(jīng)復(fù)潮，少數(shù)人恢復(fù)排卵，個(gè)別人可能又懷孕。 優(yōu)育須知。 堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)最少要4個(gè)月。 因有喂奶需要，還應(yīng)有充足的營(yíng)養(yǎng)。 衛(wèi)生要點(diǎn)。 產(chǎn)后42天攜帶母子保健手冊(cè)，到醫(yī)院進(jìn)行母兒的產(chǎn)后檢查。產(chǎn)后檢查確認(rèn)一切恢復(fù)正常，可以恢復(fù)性生活，但此時(shí)陰道壁組織較脆弱，容易造成陰道裂傷，故應(yīng)注意，切勿粗暴。 仍應(yīng)注意乳房及陰部衛(wèi)生。 生活指導(dǎo)。 開(kāi)始可采用避孕套避孕，產(chǎn)后3個(gè)月可以放環(huán)。 可做一般家務(wù)，6周可以騎車外出辦事。 我國(guó)規(guī)定正常產(chǎn)假3個(gè)月，哺乳期間不下夜班。 保健知識(shí)問(wèn)答 乳腺炎有何征象？怎樣防治？ 征象： 紅。乳房局部發(fā)紅，如為深部感染也可看不到。 腫、硬。局部腫脹、發(fā)硬，形成膿腫則變軟且有波動(dòng)。熱。局部皮膚溫度稍高，全身發(fā)熱。 痛。自覺(jué)疼痛和局部壓縮。 白細(xì)胞增高。 防治： 重視乳房保健，保持乳頭清潔，防止乳頭皸裂。 母嬰同室，按需喂奶，避免乳汁淤積。到醫(yī)院積極治療乳腺炎。 形成膿腫要及時(shí)切開(kāi)引流。 什么叫乳頭皸裂？如何防治？ 由于乳頭平坦或凹陷，嬰兒吸吮困難或過(guò)多的用肥皂擦洗乳頭，造成乳頭皮膚裂口，叫乳頭皸裂。防治措施： 懷孕期間要矯正平坦或凹陷乳頭。 懷孕期間后，每天用干凈溫濕毛巾擦洗乳頭。 早開(kāi)奶，按需哺乳，但每次每側(cè)乳頭吮吸時(shí)間不宜太長(zhǎng)。 輕度皸裂可以繼續(xù)哺乳，但每次哺乳后要在局部涂敷10%復(fù)方安息香酊，或用10%魚(yú)肝油鉍劑，下次哺乳前洗凈。 嚴(yán)重疼痛者，可暫停哺乳，將乳汁擠出，收集到奶庫(kù)，以便喂嬰兒，積極治療，待愈合后再喂。產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)月經(jīng)？ 一般說(shuō)，喂奶的產(chǎn)婦在產(chǎn)后6個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)，未喂奶的多在產(chǎn)后3個(gè)月左右來(lái)月經(jīng)，但這不是絕對(duì)的，各上人的情況不一樣，很難預(yù)測(cè)。有的產(chǎn)后1個(gè)月就恢復(fù)月經(jīng)，有的產(chǎn)后未來(lái)月經(jīng)就又懷孕。因此，產(chǎn)后還要認(rèn)真采取避孕措施。想用喂奶的方法來(lái)達(dá)到避孕的目的，是不可靠的。產(chǎn)后能恢復(fù)到懷孕前的體形嗎？ 應(yīng)該說(shuō)女子懷孕后，身體的發(fā)育才是最完善的時(shí)候，更顯得豐滿而有風(fēng)姿。雖然懷孕后期和分娩使體形變臃腫，但產(chǎn)后這種豐滿和風(fēng)姿是可以恢復(fù)的。由于懷孕、分娩，身體各個(gè)器官都發(fā)生了變化，有些器官產(chǎn)后可以逐漸恢復(fù)，有的卻不可能完全恢復(fù)，如乳房的彈性、腹壁肌肉和會(huì)陰肌肉的緊張度、妊娠紋、陰道的寬度等。 產(chǎn)后初期如能下床活動(dòng)，產(chǎn)后1天便可做產(chǎn)后體操，堅(jiān)持早、晚各1次，持續(xù)半年，可以使各器官接近恢復(fù)到孕前狀態(tài)。產(chǎn)后飲食要品種搭配，注意蛋白質(zhì)、維生素、微量元素吸的入量，總之要重視營(yíng)養(yǎng)的質(zhì)量，控制適當(dāng)?shù)臄?shù)量，以免臃腫肥胖。 為什么哺乳期用藥要慎重？ 有些藥物經(jīng)母體吸收后，可以通過(guò)乳汁排出，嬰兒吃了帶有藥物的乳汁，有的可以影響健康。如鎮(zhèn)靜藥眠爾通、利眠靈等，影響嬰兒發(fā)育;四環(huán)素、土霉素可造成嬰兒四環(huán)素牙;消炎藥婦女常用的滅滴靈、呋喃坦定可引起嬰兒食欲不振，嘔吐;鏈霉素可造成嬰兒聽(tīng)力障礙。因此，哺乳期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 哪些情況要進(jìn)行產(chǎn)后優(yōu)生咨詢？ 人類的絕大多數(shù)生育是良好的，但也不可避免地出現(xiàn)某些異常生育，如先天畸形發(fā)生率占總新生兒的1/%～2%，經(jīng)過(guò)幾年以后在嬰幼兒中發(fā)生充為2%～4%。 如果發(fā)生不良生育，首先查清先天殘疾兒的臨床表現(xiàn)特征和病情，分析病因。對(duì)可治療的，選擇適宜的治療時(shí)間和治療方法。對(duì)于目前尚無(wú)有效治療方法的，必須采取有效的預(yù)防措施，避免先天殘疾兒發(fā)生。有以下分娩史者，要進(jìn)行優(yōu)生咨詢：神經(jīng)管缺陷。神經(jīng)管缺陷可表現(xiàn)為無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂、腦脊膜膨出。如婦女已生過(guò)一個(gè)神經(jīng)管缺陷兒，再欠懷孕前可進(jìn)行預(yù)防治療，懷孕后必須作產(chǎn)前診斷。 先天性腦積水。先天性腦積水是神經(jīng)管缺陷的一種表現(xiàn)。如已生過(guò)一個(gè)先天性腦積水患兒，再孕時(shí)必須作產(chǎn)前診斷。先天性心臟病。先天性心臟病90%是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用引起的。如已生過(guò)一個(gè)先天性心臟病患兒，再懷孕時(shí)必須作產(chǎn)前診斷。唇裂（合并或者不合并腭裂）。唇裂和腭裂往往合并產(chǎn)生，常為許多綜合癥的一種臨床表現(xiàn)。唇裂或腭裂可進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。單側(cè)唇裂于出生后3～6個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)，雙側(cè)可遲一些，但不宜超過(guò)一歲。 肢體畸形。常見(jiàn)的肢體畸形有多指（趾）、并指（趾）、畸形足、關(guān)節(jié)異常、短肢等。這些畸形除短肢外，都可手術(shù)治療。短肢可做產(chǎn)前診斷。國(guó)家對(duì)女職工的產(chǎn)假及哺乳時(shí)間有何規(guī)定？ 1988年7月21日國(guó)務(wù)院發(fā)布了第9號(hào)令————《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》。這個(gè)規(guī)定共19條。其中第八條：“女職工產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天?！迸毠言辛鳟a(chǎn)的，其所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門(mén)的證明，給予一定時(shí)間的產(chǎn)假。其中第九條：“有不滿一周歲嬰兒的女職工，其所在單位應(yīng)當(dāng)在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)給予其兩次哺乳（含人工喂養(yǎng)）時(shí)間，每次30分鐘。女職工每班勞動(dòng)時(shí)間的兩次哺乳時(shí)間，可以合并使用。哺乳時(shí)間和在本單位內(nèi)哺乳往返途中的時(shí)間，算作勞動(dòng)時(shí)間?！?怎樣給孩子起名字？ 雖然名字是一個(gè)人一生中的代號(hào)，但要把名字起好，也是需要認(rèn)真考慮一番的，一般要考慮： 名字美而不俗。有紀(jì)念意義。 有性別差異。 有的還要有輩分規(guī)定。 那以，由誰(shuí)起名好？可以先征求兩家老人的意見(jiàn)，老人愿意起名，要尊重老人的意愿。老人起的名字不甚符合要求時(shí)，可以提出自己的建議。如果老人讓子女起名時(shí)，起名后一定要征求和尊重老人的意見(jiàn)。第三個(gè)月 母乳加鈣養(yǎng)分足 訓(xùn)練防病要及時(shí) 提示語(yǔ) 您的寶寶又長(zhǎng)大了，眼睛看得遠(yuǎn)了，對(duì)聲音也能做出不能的反應(yīng)了。更讓您感到甜蜜的是，寶寶認(rèn)識(shí)媽媽了。 逐步增加?jì)雰簯敉饣顒?dòng)時(shí)間，多曬曬太陽(yáng)，有利于寶寶的健康成長(zhǎng)。缺鐵、缺鈣會(huì)使嬰兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病。當(dāng)母親的要多吃含鐵、含鈣的食品，使乳汁營(yíng)養(yǎng)豐富，同時(shí)別忘了給寶寶服魚(yú)肝油。 從這個(gè)月開(kāi)始要給您的寶寶服脊髓灰質(zhì)炎糖丸，以后每月服一次，連服三個(gè)月，以預(yù)防小兒麻痹癥。嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 第三個(gè)月嬰兒發(fā)育仍不成熟，容易得病。 第三個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育很快，需要充足的營(yíng)養(yǎng)，如供應(yīng)不足，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速，要注意培養(yǎng)各種良好生活習(xí)慣。體重。第三個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)很快，第三個(gè)月內(nèi)體重增加650～750克。第三個(gè)月滿時(shí)體重4500～5000克。 身高。第三個(gè)月滿時(shí)身高55厘米到60厘米。 頭圍。第三個(gè)月滿時(shí)頭圍38～40厘米。 動(dòng)作發(fā)展。 第三個(gè)月俯臥（爬著）能抬起頭，能支起前身，會(huì)側(cè)身，聽(tīng)到聲音能轉(zhuǎn)頭。知覺(jué)發(fā)育。 第三個(gè)月的嬰兒能看4～7米遠(yuǎn)，注視、追視（眼睛追著一個(gè)物體看）、移視（眼睛由一個(gè)轉(zhuǎn)向另一個(gè)物體）都已經(jīng)較完善地發(fā)展起來(lái)。能辨別聲音方向，聽(tīng)到音樂(lè)能微笑。語(yǔ)音發(fā)展。 此時(shí)的嬰兒在成人逗他（她）時(shí)開(kāi)始發(fā)音，如ai、ei、a、e、ou等，主要是韻母;聲母很少，主要是h音，有時(shí)有m音。情緒發(fā)展。 第三個(gè)月嬰兒會(huì)笑，有高興或不高興的表現(xiàn)，手腳能輕輕晃動(dòng)表示愉快情緒。 優(yōu)育須知 室溫、濕度和洗澡同第二個(gè)月。 室外空氣浴。 逐步延長(zhǎng)室外空氣浴的時(shí)間，由每次5分鐘慢慢增加到每次20分鐘。 嬰兒適當(dāng)?shù)卦谌展庀禄顒?dòng)，可以增加體質(zhì)，有利于骨骼的生長(zhǎng)。您是否堅(jiān)持讓您的嬰兒進(jìn)行日光浴鍛煉？嬰兒在逐漸適應(yīng)室外空氣浴后，在第三個(gè)月可開(kāi)始日光浴。日光浴不但有與室外空氣浴相同的效果，而且有促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)壯骨骼和牙齒的功效，并能增加食欲，促進(jìn)睡眠。日光浴與室外空氣浴一樣，需循序漸進(jìn)。最初，在中午光照好的房間，打開(kāi)窗戶曬（通過(guò)玻璃的日光浴達(dá)不到效果）。連腳部都讓日光曬到，每天一次，每次曬4～5分鐘，持續(xù)2～3天。此后，按照以上方法曬膝蓋、大腿、臀部、腹部等直至全身。適應(yīng)后，時(shí)間逐漸增加到10分鐘、20分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。全身日光浴要注意：第一，嬰兒的頭、臉、特別是眼睛要避開(kāi)陽(yáng)光，注意把頭部置于陰涼處，使嬰兒入睡，或者給嬰兒戴上帽子。第二，有病和精神不振時(shí)不要勉強(qiáng)，只在嬰兒身體狀況良好時(shí)進(jìn)行。盡量保持日光浴的連續(xù)性。夏天直射的陽(yáng)光對(duì)嬰兒刺激過(guò)強(qiáng)，可利用反射光或把嬰兒置于樹(shù)蔭處;冬天寒冷時(shí)，可在換尿布時(shí)將臀部對(duì)著太陽(yáng)曬一會(huì)。嬰兒的嗓子容易干燥，日常浴結(jié)束后，要喂些水或果汁。 嬰兒良好的習(xí)慣，必須通過(guò)培養(yǎng)和訓(xùn)練養(yǎng)成。嬰兒出生后3個(gè)月開(kāi)始訓(xùn)練小便習(xí)慣。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后，作為進(jìn)行小便訓(xùn)練的固定時(shí)間。 生后最初幾個(gè)月的嬰兒，大小便完全是無(wú)條件反射，訓(xùn)練孩子控制大小便就是要建立有關(guān)的條件反射。培養(yǎng)小便的習(xí)慣時(shí)，家長(zhǎng)要細(xì)心觀察嬰兒排尿地的表現(xiàn)、間隔時(shí)間，估計(jì)嬰兒有尿布時(shí)再把，把尿時(shí)可發(fā)出一種信號(hào)“噓、噓”聲，并采取一定姿勢(shì)。白天，小兒在睡前或吃奶后讓孩子排尿，使時(shí)間、聲音、姿勢(shì)這些信號(hào)聯(lián)系起來(lái)，經(jīng)過(guò)多次重復(fù)，形成排尿的條件反射。這樣即使嬰兒膀胱內(nèi)尿不多，只要一解開(kāi)尿布，擺出這種姿勢(shì)并聽(tīng)到噓噓聲，小便也會(huì)自然解起來(lái)。這樣，便可在臨睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1～2分鐘不尿，過(guò)一會(huì)再把。把的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，嬰兒感到不舒服，就會(huì)造成拒絕，習(xí)慣就不易形成，一般把3～5分鐘為宜。 嬰兒大便習(xí)慣的培養(yǎng)也很有講究，家長(zhǎng)可注意觀察嬰兒排便的表情，掌握規(guī)律，然后逐漸培養(yǎng)固定時(shí)間排便。平時(shí)家長(zhǎng)要注意觀察小兒的表情，一旦看到孩子突然停止活動(dòng)，開(kāi)始用力屏氣，出現(xiàn)面紅、使勁、發(fā)呆等表情，那可能是解大便的信號(hào)。這時(shí)要立即解開(kāi)孩子的尿布，握住雙腿，嘴里還要發(fā)出“嗯、嗯”的聲音來(lái)幫助他加油用力。這樣的動(dòng)作、姿勢(shì)和聲音可以促使孩子大便。由于進(jìn)餐后可使腸蠕動(dòng)加快，因此吃奶后“把”大便，往往比較容易。 只要家長(zhǎng)細(xì)心培養(yǎng)，3個(gè)月的嬰兒也會(huì)有良好的生活習(xí)慣。 3個(gè)月的嬰兒每天飲食6次，每次間隔4小時(shí)，活動(dòng)持續(xù)時(shí)間1.5～2小時(shí)。睡眠時(shí)間共16～18小時(shí)，白天睡眠時(shí)間每天3次，每次2～2.5小時(shí)，夜間睡眠10小時(shí)。 3個(gè)月的嬰兒能抬頭、轉(zhuǎn)頭、聽(tīng)聲音、會(huì)微笑，這說(shuō)明外界的許多事情已被嬰兒所感知。所以嬰兒的早期教育應(yīng)從眼、耳、手對(duì)事物的感覺(jué)入手。 3個(gè)月的嬰兒能看到4～7米遠(yuǎn)了，可注意引導(dǎo)嬰兒的視覺(jué)發(fā)音，如母親在喂奶和抱嬰兒時(shí)，進(jìn)行面對(duì)面的引逗，讓嬰兒看玩具等，但掛在嬰兒前方的玩具不要偏向一側(cè)，以免使嬰兒長(zhǎng)時(shí)間斜眼觀看，造成永久性斜視病。 3～4個(gè)月的嬰兒對(duì)聲音有定向反應(yīng)。此時(shí)，父母可在不同方向搖動(dòng)玩具，或呼叫嬰兒，訓(xùn)練嬰兒辨別聲音來(lái)源的能力。嬰兒還能傾知音樂(lè)的聲音，對(duì)輕快、柔和的旋律表現(xiàn)出微笑和手腳輕輕晃動(dòng)等愉快情緒。群眾總給嬰兒精神發(fā)育的規(guī)律是“一哭、二笑、三認(rèn)母”，這句話就是說(shuō)嬰兒出生第一個(gè)月會(huì)哭，第二個(gè)月會(huì)微笑，第三個(gè)月已認(rèn)識(shí)母親，見(jiàn)到母親臉面會(huì)露出笑容。嬰兒3個(gè)月時(shí)爬著可以抬起頭，聽(tīng)到聲音會(huì)把頭轉(zhuǎn)過(guò)去，俯臥位可以用肘支起前身，會(huì)把身體翻向側(cè)面。家長(zhǎng)可適當(dāng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)的功能。 3個(gè)月的嬰兒不再緊緊握拳，而是經(jīng)常半張著手，當(dāng)手碰到東西時(shí)會(huì)緊緊抓住，常在胸前玩手或捏弄玩具，看到東西時(shí)全身亂動(dòng)，并企圖抓桌上或懸掛著的物體。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常訓(xùn)練嬰兒的手抓握能力。采取措施，引導(dǎo)嬰兒發(fā)音，鍛煉發(fā)音，嬰兒3個(gè)月時(shí)，已開(kāi)始發(fā)出語(yǔ)音，雖然大多數(shù)是基本韻母。家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子睡足、吃飽、精神頭好的時(shí)候，經(jīng)常逗引他（她），以便促使他（她）不斷發(fā)出語(yǔ)音，鍛煉發(fā)音器官。嬰兒食量增加，生長(zhǎng)發(fā)育較快，母親應(yīng)多攝取營(yíng)養(yǎng)，保證供給嬰兒充足的乳汁。 第三個(gè)月的嬰兒仍應(yīng)使母乳喂養(yǎng)。由于嬰兒前三個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育很好，并且體重增加迅速，奶的需要量也增加迅速。因此母親必須比平時(shí)多攝取一些營(yíng)養(yǎng)。與主食相比，要多吃一些副食品，如：蛋類、肉類、魚(yú)類、豆類、豬肝、蔬菜、水果等。尤其是早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備少，生長(zhǎng)發(fā)育需要多，因此在第三個(gè)月的早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)缺鐵性貧血。母親要多吃含鐵豐富的食物和豬肝、豬血、雞蛋等，也可每次服硫酸低鐵0.3克，每日三次。通過(guò)母親服鐵劑，增加母乳含鐵量，以防治嬰兒缺鐵性貧血。第3個(gè)月以后，隨著奶水增多，喂奶也要形成規(guī)律，喂奶的時(shí)間間隔，大體保持在2.5～3個(gè)小時(shí)喂一次即可。夜間喂奶比白天間隔時(shí)間長(zhǎng)一些，盡管這樣，夜間也必需起來(lái)1～2次。要有意識(shí)地把間隔時(shí)間拉長(zhǎng)，使嬰兒慢慢養(yǎng)成夜間不吃奶的習(xí)慣，以解除母親睡眠不足之苦?；旌衔桂B(yǎng)。 對(duì)于母乳少，實(shí)在不能滿足嬰兒需要的，可在千方百計(jì)增加母乳量的同時(shí)，給嬰兒添加鮮奶或奶粉。千萬(wàn)不要放棄母乳喂養(yǎng)，可先喂母乳，仍不夠嬰兒需要時(shí)，增加適量年奶或奶粉，也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)。 對(duì)于經(jīng)過(guò)千方百計(jì)努力仍無(wú)母乳的，只好喂養(yǎng)牛奶或奶粉。必須注意4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不能增加淀粉類食物，如大米或小米稀飯。人工喂養(yǎng)每天6次，每次喂養(yǎng)鮮牛奶100～120毫升，或喂奶粉按重量1：4沖喂。 繼續(xù)喂?jié)饪s魚(yú)肝油和新鮮水果汁。 優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 什么是小兒麻痹癥？您如何預(yù)防？第三個(gè)月的嬰兒要開(kāi)始服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥，脊髓灰質(zhì)炎糖丸又稱小兒麻痹糖丸。小兒麻痹癥是世界性的小兒時(shí)期常見(jiàn)的急性傳染病，由糞便排毒，紅口傳染給健康兒童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病?；疾〉暮⒆涌捎兴闹械囊粋€(gè)或幾個(gè)肢體的麻痹，嚴(yán)重的可影響呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢體的麻痹而終身殘廢。因此預(yù)防小兒麻痹極為重要，近年來(lái)我國(guó)由于廣泛開(kāi)展口服小兒麻痹糖丸而使此病顯著減少。我國(guó)已決定更廣泛開(kāi)展口服小兒麻痹糖丸，爭(zhēng)取基本消減小兒麻痹癥。小兒麻痹糖丸是用毒力成分很低的小兒麻痹病毒制成，服后有預(yù)防效果而不引起小兒痹。一共要服3次，每次一粒，3次服全了才有良好的預(yù)防效果。出生后第三個(gè)月初服第一次，以后在第四個(gè)月和第五個(gè)月初還要各服一次。 先把小兒麻痹糖丸放在湯匙內(nèi)用涼開(kāi)水溶化，再用涼開(kāi)水送服。嬰兒服糖丸前2個(gè)小時(shí)和服糖丸后4個(gè)小時(shí)不能吃母乳，因?yàn)槟溉橹杏锌剐郝楸圆《镜目贵w而使預(yù)防效果減弱。切忌用熱開(kāi)水沖服，因熱開(kāi)水可把小兒麻痹病毒殺死而達(dá)不到預(yù)防的效果。一周內(nèi)每天腹瀉4次以上或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良及體弱多病、反復(fù)感染的小兒可暫緩服糖丸。口服小兒麻痹糖丸一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么不良反應(yīng)，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)皮疹、腹瀉，一般2～3天內(nèi)自愈，不需治療。 什么是缺鈣驚厥？ 嬰兒第三個(gè)月時(shí)由于缺鈣引起的驚闕（即缺鈣引起的抽搐）日益增多。此種驚厥一般不發(fā)熱，抽搐過(guò)后精神如常，不影響吃奶。病兒要及時(shí)送到醫(yī)院診治。為什么嬰兒會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血？ 胎兒鐵儲(chǔ)備都在孕期最后3個(gè)月。早產(chǎn)兒先天鐵儲(chǔ)備不足，再加上出生后生長(zhǎng)發(fā)育較快，鐵不能滿足需要，因此在第三個(gè)月即可出現(xiàn)缺鐵性貧血。此時(shí)要母親多吃含鐵豐富食物，或直接服硫酸低鐵每次0.3克，每三3次，以增加母乳中鐵的含量，以預(yù)防嬰兒出現(xiàn)缺鐵性貧血。 您知道您的母乳是否滿足嬰兒的需要嗎？母乳足不足，可通過(guò)以下辦法綜合判定： 聽(tīng)聲音。當(dāng)嬰兒吃母親奶時(shí)，聽(tīng)到“咕嘟，咕嘟”的咽奶聲音，為母乳充足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒吸奶時(shí)很有勁，但咽得卻很少，聽(tīng)不到連續(xù)的吸奶聲音，為母乳不足。 看表情。當(dāng)嬰兒吃奶后表現(xiàn)愉快，較少哭鬧，為奶足。當(dāng)吃奶時(shí)突然中斷，含奶頭啼哭;或喂奶時(shí)間不長(zhǎng)又哭;或夜里喂奶后睡不了兩個(gè)小時(shí)就哭，可能是奶不足。 觀動(dòng)作。嬰兒每三精神飽滿，經(jīng)常手舞足蹈，除了尿濕外不哭不鬧，生活安穩(wěn)平靜，有規(guī)律，這是母乳充足的表現(xiàn)。若嬰兒無(wú)精神，睡覺(jué)不踏實(shí)，可能奶不足。驗(yàn)大小便。嬰兒的大便性狀是黃油油的軟便，很少因消化不良鬧肚子，為飲食正常。如果嬰兒大便量少，有時(shí)為綠色泡沫便，一天24小時(shí)小便不足6次的，為飲食不足。 比較體重。嬰兒體重按醫(yī)學(xué)上規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)律的增長(zhǎng)，是母乳充足的表現(xiàn)。如果體重增長(zhǎng)不理想，或體重雖增，但長(zhǎng)得較慢，或不增長(zhǎng)，這是母乳不足的表現(xiàn)。母親自我感覺(jué)。如果母親經(jīng)常有脹奶的感覺(jué)，嬰兒吮吸后有驚奶的感覺(jué)，是母乳充足的表現(xiàn)，反之為不足。 只要母親平時(shí)細(xì)心觀察，注意以上幾方面的變化，是不難判斷自己的奶水是否能滿足孩子需要的。第四個(gè)月 加喂果汁和菜泥 訓(xùn)練聽(tīng)視和翻身 提示語(yǔ) 四個(gè)月的嬰兒已經(jīng)能夠翻身，父母可幫助進(jìn)行翻身和蹬蹬跳跳的訓(xùn)練。 嬰兒的動(dòng)作和嬰兒的智力有關(guān)，家庭要?jiǎng)?chuàng)造良好的環(huán)境，促進(jìn)智力發(fā)展。四個(gè)月，到了帶嬰兒到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查的時(shí)間。 這時(shí)的母乳仍能滿足嬰兒大部分營(yíng)養(yǎng)的需要，但要服濃縮魚(yú)肝油，喂鮮水果汁或鮮菜泥，以補(bǔ)充母乳中所不足的維生素D和維生素C。 要為嬰兒注射第一次“百、白、破”菌苗，以后隔一個(gè)月注射一次，共注射三次，以預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 嬰兒發(fā)育仍不成熟，抵抗力低，容易得病。嬰兒自己沒(méi)有保護(hù)自己的能力，一切需要家長(zhǎng)的細(xì)心護(hù)理。 孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，需要營(yíng)養(yǎng)多，但所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)除維生素C和維生素D外，完全可以從母乳中得到。 維生素D缺乏引起的佝僂病和手足搐搦癥（低鈣驚厥）逐漸增多。體重。嬰兒出生時(shí)，前三個(gè)月體重增長(zhǎng)最快。第四個(gè)月開(kāi)始，體重增加速度雖比前三個(gè)月略慢，但體重增長(zhǎng)仍較快。第四個(gè)月體重增加600～700克，第四個(gè)月滿時(shí)，體重為5500～6000克。身高。第四個(gè)月身高增加1.5～2厘米，到第四個(gè)月末，身高為58～61厘米。 頭圍。第四個(gè)月頭圍長(zhǎng)增1.5～2厘米，到第四個(gè)月末，頭圍長(zhǎng)到39～41厘米。牙齒。個(gè)別嬰兒在第四個(gè)月即萌出乳牙的第一只門(mén)牙。 視覺(jué)的發(fā)育。第四五個(gè)月的嬰兒開(kāi)始能分辨顏色，尤其對(duì)紅色感興趣。 聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育。4～5個(gè)月的嬰兒已能分辨不同人的聲音。 觸覺(jué)的發(fā)育。大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育逐漸完善，條件反射性反應(yīng)逐漸消失，視聽(tīng)覺(jué)和動(dòng)作逐漸協(xié)調(diào)。動(dòng)作的發(fā)育。4～5個(gè)月嬰兒可以用肘部的力量使頭越抬越高，一直到可以雙臂撐直抬胸，可以由仰臥到側(cè)臥，然后到俯臥。4個(gè)月的嬰兒可以由大人扶腋下坐片刻。嬰兒動(dòng)作的隨意性開(kāi)始出現(xiàn)。 優(yōu)育須知 嬰兒的動(dòng)作發(fā)育和智力發(fā)育密切相關(guān)。大人要為嬰兒創(chuàng)造豐富多彩的環(huán)境，對(duì)嬰兒進(jìn)行視、聽(tīng)、感、知覺(jué)的良好刺激，促進(jìn)智力發(fā)展。 4～5個(gè)月的嬰兒視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)已建立聯(lián)系，視覺(jué)與手的動(dòng)作也協(xié)調(diào)起來(lái)。例如，聽(tīng)到聲音會(huì)用眼睛去尋找聲源;視野增大，能分辨顏色，特別又對(duì)紅色感興趣;看到的東西，手能按照視線的方向去抓。因此，父母應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這些方面的引導(dǎo)和刺激，促進(jìn)進(jìn)一步的發(fā)展。如為嬰兒準(zhǔn)備一些色彩鮮艷的玩具，或吊著，或掛著，讓嬰兒隨時(shí)能看到，能摸到抓到。還可以抱著嬰兒看看各種家俱擺設(shè)等周圍豐富多彩的環(huán)境，刺激嬰兒視、聽(tīng)、感、知覺(jué)的良好發(fā)展，促進(jìn)智力發(fā)展。語(yǔ)言是開(kāi)發(fā)智力的工具。在嬰兒語(yǔ)言的發(fā)生和發(fā)展中，家長(zhǎng)的引導(dǎo)非常重要。不管嬰兒是否能聽(tīng)懂，您應(yīng)該及早建立母嬰、父嬰間的對(duì)話習(xí)慣。 人的思想感情、愿望和要求，可以用表情、手勢(shì)、身體動(dòng)作來(lái)表達(dá)，但更重要的是用語(yǔ)言來(lái)表述。人的語(yǔ)言的發(fā)生和發(fā)展，包括對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)兩個(gè)方面。理解和表達(dá)都有一個(gè)反復(fù)訓(xùn)練過(guò)程。4～5個(gè)月的小兒正是咿呀學(xué)語(yǔ)階段，家長(zhǎng)應(yīng)該抓住這個(gè)時(shí)機(jī)，早開(kāi)發(fā)嬰兒的語(yǔ)言功能。如，4～5個(gè)月的嬰兒已能分辨不同人的聲音，特別聽(tīng)到母親的聲音時(shí)，格外興奮。父母要多和嬰兒說(shuō)話、交談，問(wèn)這問(wèn)那，說(shuō)些“呀、嗎、吧”等音，以利于嬰兒的聽(tīng)力發(fā)展和引逗嬰兒模仿發(fā)音，或者讓嬰兒多聽(tīng)一些輕松愉快的音樂(lè)和歌曲，以促進(jìn)聽(tīng)力和語(yǔ)言的開(kāi)發(fā)。小兒運(yùn)動(dòng)，做各種動(dòng)作，既能增強(qiáng)肌體的生長(zhǎng)，更能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)大腦發(fā)育，進(jìn)而促進(jìn)智力開(kāi)發(fā)。所以，您應(yīng)該十分重視嬰兒的動(dòng)作訓(xùn)練。 翻身。由躺著到側(cè)著，再由側(cè)著爬著，訓(xùn)練嬰兒翻身。父母可先把嬰兒的兩腳交叉，然后用手輕推背部，幫助嬰兒鍛煉翻身能力，使嬰兒自由改變身體的姿勢(shì)，從不同角度，不同距離看到周圍的人和物。抓握。訓(xùn)練孩子手的動(dòng)作。讓孩子躺著，在他頭上懸掛些彩色鮮艷的玩具，使他夠得著、抓得住，沒(méi)有危險(xiǎn)，受不到傷害，可以訓(xùn)練手的抓握能力。 觸摸。讓嬰兒觸摸光滑柔軟的玩具，訓(xùn)練嬰兒的殺蟲(chóng)觸覺(jué)。扶坐。4個(gè)月的嬰兒可以由大人扶腋下坐2～3分鐘了。一般嬰兒6～8個(gè)月就會(huì)獨(dú)坐，現(xiàn)在可以開(kāi)始逐漸訓(xùn)練坐的能力。蹬跳。從4個(gè)月開(kāi)始，可以訓(xùn)練嬰兒的腳的支持力。扶著嬰兒的腋下，讓其蹬跳。起先可能蹬跳無(wú)力，以后逐漸蹬跳有力，而且能挺立一段時(shí)間。注意事項(xiàng)。動(dòng)作訓(xùn)練不可一天較多較長(zhǎng)，應(yīng)在喂奶和大小便換包前后，循循善誘，漸漸地訓(xùn)練，切不可累著嬰兒，得不償失。另外，讓嬰兒觸摸抓握的東西，不能有刺或過(guò)硬，以防傷害嬰兒。懸掛的東西，不要墜下來(lái)造成傷害。勤換尿布，講究衛(wèi)生，細(xì)心培養(yǎng)訓(xùn)練嬰兒的良好生活習(xí)慣。 室溫。居室溫度、換尿布、空氣浴、日光浴與第三個(gè)月相同。 生活習(xí)慣。第四個(gè)月嬰兒每天喂奶6次，飲食間隔時(shí)間為4小時(shí)。每天睡眠時(shí)間為15～16小時(shí)，夜間睡眠10小時(shí)，白天睡眠時(shí)間為3次，每次為1.5～2小時(shí)，白天每次活動(dòng)時(shí)間為1.5～2小時(shí)。 大小便習(xí)慣。繼續(xù)培養(yǎng)嬰兒大小便習(xí)慣。 到醫(yī)院體格檢查一次。母乳喂養(yǎng)。嬰兒第四個(gè)月仍應(yīng)完全母乳喂養(yǎng)。由于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)能快，需要奶量迅速增加，母親必須注意營(yíng)養(yǎng)，以保持母乳的質(zhì)一與量。 混合喂養(yǎng)。對(duì)母乳實(shí)在不能滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要的可加服鮮牛奶（或奶粉）。人工喂養(yǎng)。經(jīng)過(guò)各方面努力仍沒(méi)有母乳，只好采用人工喂養(yǎng)（喂養(yǎng)牛奶或奶粉）。第四個(gè)月嬰兒每天喂奶6次，每次喂牛奶120～140毫升（或喂奶粉）。 服維生素D和維生素C每天喂?jié)饪s魚(yú)肝油3次，每次喂3～4滴。每天喂鮮水果汁或鮮菜湯。 兒童防疫當(dāng)中，有一種“白百破”三聯(lián)菌苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷峁類毒素三種生物制品制成，是用以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)的。本月注射，您切不可忘了。嬰兒出生后第四個(gè)月開(kāi)始皮下注射“白百破”三聯(lián)菌苗?！鞍?、白、破”菌苗要注射3次，每次0.5毫升，第四個(gè)月開(kāi)始注射第一次，以后每隔一個(gè)月一次。“百、白、破”菌苗對(duì)白喉、破傷風(fēng)預(yù)防效果好，注射滿3次后，一般不再得白喉、破傷風(fēng)。對(duì)百日咳雖不能完全預(yù)防，但注射后得百日咳的機(jī)會(huì)少了，并且即使得了百日咳，咳嗽比較輕，一般一個(gè)月即可痊愈。接種“百、白、破”三聯(lián)菌苗后局部反應(yīng)或全身反比其他疫苗多見(jiàn)，必須注意以下三點(diǎn)：常見(jiàn)反應(yīng)：接種后6～10小時(shí)，注射局部可有輕微紅腫、疼痛、發(fā)癢，部分小兒還會(huì)有低熱或輕度不適，這些均為正常反應(yīng)。如果體溫在38.5℃以上，局部紅腫范圍超過(guò)5厘米，就需要注意觀察，適當(dāng)休息，作一些對(duì)癥處理，一般2～3天內(nèi)就會(huì)恢復(fù)正常。家長(zhǎng)切不可因此而放棄以后的接種，應(yīng)按規(guī)定的程序完成接種。如果注射第一針后，因故未按時(shí)注射第二針，可延長(zhǎng)間隔時(shí)期，但最長(zhǎng)間隔期勿超過(guò)3個(gè)月，以免影響免疫效果。 二聯(lián)制劑：注射“百、白、破”三聯(lián)疫苗后如果有抽搐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，下次接種時(shí)應(yīng)與醫(yī)生說(shuō)明情況，不可再接種百日咳菌苗，只能接種白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)制劑。注射：“百、白、破”三聯(lián)菌苗的禁忌癥：有驚厥史，腦損傷史、腦發(fā)育不良者，禁忌用“百、白、破”三聯(lián)菌苗，但可以接種白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)制劑。服脊髓灰質(zhì)炎（嬰兒癱）糖丸。嬰兒第四個(gè)月初第二次服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 第四個(gè)月的嬰兒常會(huì)出現(xiàn)哪些病狀？ 發(fā)熱、驚厥、咳嗽等癥狀同三個(gè)月內(nèi)的嬰兒一樣，營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和手足抽搐癥（低鈣驚厥）日益增多。 您知道小兒什么時(shí)候出牙嗎？人的一生先后有二副牙齒。在嬰兒期逐漸開(kāi)始長(zhǎng)出第一副牙齒，稱為乳牙，共20只。6歲左右先長(zhǎng)出第一只恒齒，乳牙開(kāi)始先后脫落，并逐漸萌出第二副牙齒，稱恒牙，共32只。小兒出牙有一定規(guī)律。第一只乳牙是門(mén)牙，一般在6～8個(gè)月開(kāi)始萌出，但有個(gè)別嬰兒在第四個(gè)月即萌出乳牙，這種提前萌出的乳牙，一般較松動(dòng)，容易脫落。 嬰兒的覓食反射、吮吸反射逐漸消失，您注意到了嗎？ 3個(gè)月以前的嬰兒，觸及新生兒一側(cè)面頰或口角時(shí)，嬰兒的頭就會(huì)反射性地轉(zhuǎn)向被觸的一側(cè)（稱為覓食反射）;輕觸嬰兒的唇部，可見(jiàn)噘唇，呈吮吸狀（稱吧吸反射）。以上二種反射，生后三個(gè)月應(yīng)該消失了，如果繼續(xù)存在，應(yīng)考慮腦部有異常，應(yīng)到醫(yī)院診治。您知道什么是4.2.1查體嗎？ 為了做好對(duì)入學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的臨測(cè)，及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，促進(jìn)健康，國(guó)家制定了4.2.1查體制度。就是1歲內(nèi)兒童每季度查體1次，共4次;1～2歲兒童每半年查體一次，共2次;3～6歲兒童每年查一次。請(qǐng)年輕的父母一定要記住。 第五個(gè)月 母乳輔食搭配好 語(yǔ)言交流加微笑 提示語(yǔ) 對(duì)初做父母的人來(lái)說(shuō)，應(yīng)多看一些育兒方面的書(shū)籍。但每個(gè)嬰兒都有不同的特點(diǎn)，書(shū)籍上寫(xiě)的不可能包羅萬(wàn)象。每個(gè)母親都應(yīng)細(xì)心觀察掌握自己寶寶的特點(diǎn)，與書(shū)本上的內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，護(hù)理好您的寶寶。從這個(gè)月開(kāi)始，應(yīng)該逐步為嬰兒增加非乳類食物，以滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。這里面有很多學(xué)問(wèn)，請(qǐng)您細(xì)讀本月嬰兒喂養(yǎng)增加輔食部分。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育仍不成熟，從母體得到的免疫抗體逐漸減少，抗體人償能力差，因而容易得病。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速消化能力增加，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要多，母乳供應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)已逐漸不能完全滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，因此必須逐步增加鮮牛奶、奶粉以及非乳類食物。 語(yǔ)言發(fā)育。精神發(fā)育加速，要注意教育、訓(xùn)練和培養(yǎng)。體重。第五個(gè)月嬰兒體重增加550～650克，第五個(gè)月滿時(shí)，體重為6000～6500克。 身高。第五個(gè)月嬰兒身高增加1.5～2厘米，第五月滿時(shí)，身高為60～64厘米。 頭圍。第五個(gè)月嬰兒頭圍增加1.2～2厘米，第五個(gè)月滿時(shí)，頭圍為40～43厘米。出牙。少數(shù)嬰兒在第五個(gè)月有乳牙的門(mén)牙萌出。 視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)。 第五個(gè)月嬰兒視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)已建立聯(lián)系，聽(tīng)到聲音會(huì)用眼睛去尋找聲源。視覺(jué)與手的動(dòng)作也協(xié)調(diào)起來(lái)了，能按視線方向有目的地抓物。動(dòng)作發(fā)育。 逐漸能圍坐、蹬跳，扶著可直立。有的能將小腳丫放進(jìn)自己的嘴里，雙手能抱住奶瓶，拿玩具已很準(zhǔn)確。 語(yǔ)言發(fā)育。 4～8個(gè)月的嬰兒發(fā)音明顯較多，韻母增加，如ong、eng等，聲母也明顯增加，如b、d、p、n、f等;發(fā)出了聲母與韻母相結(jié)合的連續(xù)音節(jié)，如ba～ba～ba，ma～ma～ma等。 優(yōu)育須知 繼續(xù)做前幾個(gè)月介紹的護(hù)理辦法和訓(xùn)練方法。 第五個(gè)月嬰兒護(hù)理基本上同前幾個(gè)月的護(hù)理方法，繼續(xù)做好，護(hù)理要周到細(xì)心，提高護(hù)理和訓(xùn)練質(zhì)量。天氣好的時(shí)候多帶嬰兒到室外曬曬太陽(yáng)、吹吹風(fēng)，增加?jì)雰簩?duì)環(huán)境的適應(yīng)性。 聽(tīng)鳥(niǎo)叫、雞叫，聽(tīng)各種人說(shuō)話聲，訓(xùn)練嬰兒的聽(tīng)力。 看看雞、狗、鵝、鴨，開(kāi)闊嬰兒的視野。 加強(qiáng)各種動(dòng)作的訓(xùn)練，可以在嬰兒身體四周有支撐的情況下練習(xí)獨(dú)坐。嬰兒雙腿已有一定的支持力，扶著可以直立。嬰兒在5個(gè)月左右能發(fā)出一些連續(xù)音節(jié)，有些類似于詞的發(fā)音，如ba～ba～ba與“爸爸”這個(gè)詞的詞音相似，起先雖無(wú)意識(shí)，但當(dāng)父母聽(tīng)到嬰兒會(huì)“叫人”了，表現(xiàn)出喜悅的表情時(shí)，將對(duì)嬰兒是極大的鼓舞;加上父母積極的引導(dǎo)發(fā)音，嬰兒會(huì)積極地做出各種發(fā)音。每一位做父母的，都應(yīng)細(xì)心地護(hù)理嬰兒，精心地摸索護(hù)理規(guī)律，更好地養(yǎng)護(hù)嬰兒健康成長(zhǎng)。 嬰兒雖小，但有旺盛的生命力，連頭都抬不起來(lái)的嬰兒，卻能用哭聲呼喚大人。每當(dāng)孩子哭的時(shí)候，大人都會(huì)飛快地跑來(lái)，發(fā)問(wèn)：“是餓了嗎？”“是尿布濕了嗎？”等。如果嬰兒的要求和母親的判斷出現(xiàn)偏差時(shí)，嬰兒就會(huì)啼哭不止。在多次反復(fù)尋找嬰兒哭的原因以后，母親就會(huì)慢慢地熟悉嬰兒的要求。在反復(fù)地觀察中，就能摸索到嬰兒的規(guī)律，這是每個(gè)母親都能做到的事情，并且逐漸會(huì)習(xí)慣起來(lái)的。對(duì)開(kāi)始撫養(yǎng)嬰兒的母親來(lái)說(shuō)，應(yīng)多看一些育兒方面的書(shū)和求教于老人與鄰居。育兒方面書(shū)上所寫(xiě)的是多年來(lái)育兒方法經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，但每個(gè)嬰兒有其不同的特點(diǎn)，育兒的書(shū)面不可能包羅萬(wàn)象，不可能全部包括所有嬰兒特點(diǎn)。因此必須把育兒方面書(shū)籍所記載的和自己孩子的特點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)自己護(hù)理孩子積累經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理好嬰兒。護(hù)理嬰兒要耐心、細(xì)心、微笑護(hù)理，這是帶好孩子的關(guān)鍵。 耐心、細(xì)心、面帶微笑地護(hù)理嬰兒是護(hù)理好嬰兒的三個(gè)關(guān)鍵。護(hù)理嬰兒很復(fù)雜，很費(fèi)精力和時(shí)間，必須有耐心。尤其是在半夜，孩子哭了，喂了奶仍舊哭，耽擱睡覺(jué)和第二天出工，就容易不耐心，就會(huì)打孩子，結(jié)果愈打愈哭。因此，必須耐心地找到孩子哭鬧的原因，才能避免這種情況再發(fā)生。細(xì)心就是仔細(xì)發(fā)現(xiàn)自己孩子的特點(diǎn)，根據(jù)孩子的特點(diǎn)予以護(hù)理。例如，孩子吃奶量差別很大，必須細(xì)心，才會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子最合適的奶量。微笑護(hù)理就是照顧好孩子，一開(kāi)始就要多發(fā)現(xiàn)自己孩子的優(yōu)點(diǎn)，如孩子長(zhǎng)得多快，生得多漂亮等，即使孩子哭鬧，也要想孩子多有勁，長(zhǎng)大一定會(huì)有出息。既然多發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)，自然會(huì)面笑容。母親笑，孩子也會(huì)跟著笑，這樣護(hù)理孩子就會(huì)充滿歡樂(lè)。與此相反，如果聽(tīng)到孩子哭聲就煩，護(hù)理時(shí)，就不耐心，動(dòng)作粗暴，嬰兒就更不舒服，就更哭鬧，護(hù)理嬰兒就成為沉重負(fù)擔(dān)。這樣對(duì)母親和嬰兒都不好。母乳喂養(yǎng)嬰兒最理想，作為母親應(yīng)千方百計(jì)保證嬰兒的這一天然營(yíng)養(yǎng)品，在此基礎(chǔ)上逐步增加輔食。 母乳喂養(yǎng)。母乳仍是第五個(gè)月嬰兒的主要食品。逐漸養(yǎng)成較固定喂母乳時(shí)間和延長(zhǎng)二次喂奶之間的時(shí)間，尤其減少晚間喂母乳次數(shù)?；旌衔桂B(yǎng)。母乳不能滿足嬰兒需要時(shí)，可根據(jù)需要增加鮮牛奶或奶粉。 人工喂養(yǎng)。如果母親完全沒(méi)奶，只能用鮮牛奶（或能粉），每天喂6次，每次喂鮮奶（或奶粉）130～150毫升。 請(qǐng)您注意如何及時(shí)、正確地為寶寶增加輔助食品。 增加輔食。由于嬰兒迅速長(zhǎng)大，營(yíng)養(yǎng)需要增多，第五個(gè)月以后的嬰兒完全依靠乳類供給的營(yíng)養(yǎng)已不能完全滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。同時(shí)嬰兒對(duì)乳類以外的食物的消化吸收能力也已增強(qiáng)，必須及時(shí)和正確增加乳類以外的輔助食品（簡(jiǎn)稱輔食）。但一直到1周歲以內(nèi)，乳類仍是嬰兒營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源。 六大營(yíng)養(yǎng)素作用各異不可缺少。 維持嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育和活動(dòng)需要的營(yíng)養(yǎng)素共分6類：①蛋白質(zhì)。②脂肪。③碳水化合物。④維生素。⑤礦物質(zhì)⑥水。前三種能產(chǎn)生熱量，后三種不能產(chǎn)生熱量。人體對(duì)這6種營(yíng)養(yǎng)素的需要量隨年齡不同而不同。任何一種營(yíng)養(yǎng)素的缺少、過(guò)多或者供應(yīng)的比例與機(jī)體的生理需要不不平衡，都會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至產(chǎn)生某些疾病。平衡膳食。 為了保證處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的小兒對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求，必須提倡平衡膳食。所謂平衡膳食，就是根據(jù)小兒不同年齡的生理需要，對(duì)各類食物進(jìn)行合理的調(diào)配，力求使各種營(yíng)養(yǎng)素的供給能滿足機(jī)體的需求，并符合適當(dāng)?shù)谋壤恢掳l(fā)生某些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多或過(guò)少的情況;也就是指膳食的搭配要滿足和適合人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。平衡膳食的標(biāo)準(zhǔn)： 膳食中熱能的攝入量應(yīng)達(dá)到我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)所制定的各種年齡組營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)的90%以上。 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)素的重量比應(yīng)接近1:1:4.5，所產(chǎn)生的熱量應(yīng)分別占總熱量的12%～15%，20%～30%，50%～60%。 來(lái)源于動(dòng)物性食品及豆類優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白質(zhì)的50%以上，不飽和脂肪酸應(yīng)占脂肪總量的1/3。 一日三餐加點(diǎn)心的熱能供應(yīng)比例應(yīng)達(dá)到：早餐20%，午餐35%，晚餐30%。有足夠量的新鮮水果和蔬菜以保證維生素和礦物質(zhì)的供給。 合理搭配。 要達(dá)到平衡膳食，使嬰兒能有供給生長(zhǎng)發(fā)育足夠的營(yíng)養(yǎng)，沒(méi)有必要買(mǎi)一些高價(jià)的食品，如憋、蝦等;也不要聽(tīng)信廣告，讓小兒多吃各種營(yíng)養(yǎng)品。只要通過(guò)葷素搭配，米面搭配，每天吃些豆制品等，就能達(dá)到平衡膳食的目的。葷菜中含有較多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，其所含氨基酸的種類和比例接近人體所需，易于為人體吸收利用;豆類所含蛋白質(zhì)的質(zhì)和量的價(jià)值也較高，可作為優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充來(lái)源;蔬菜及水果所含蛋白質(zhì)量較少，但卻含有人體所必需的維生素A、C類以及鋅、鈉、鈣、鎂等礦物質(zhì)。因此葷素搭配能取長(zhǎng)補(bǔ)短，使?fàn)I養(yǎng)列為全面。小麥、米、玉米中缺乏賴氨酸，而豆類中含有較多的賴氨酸。若谷類及玉米配以大豆一起食用，則可補(bǔ)足賴氨酸的不足。小麥、米、玉米中所含蛋白質(zhì)含人體必需氨基酸較少，而葷菜中含人體必需氨酸較多，二者配合既使所含氨酸比較全面，又使價(jià)格較便宜。強(qiáng)化食物必需根據(jù)嬰兒具體情況。 強(qiáng)化食物就是在食物中加入人體必需的需又常缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如80年代初我國(guó)曾廣泛用過(guò)的在面包或面條中加入賴氨酸，稱為賴氨酸面條，賴氨酸面包。賴氨酸是人體必需的氨基酸，若某些兒童缺乏它，就要補(bǔ)充。但補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)應(yīng)根據(jù)缺什么補(bǔ)什么的原則，賴氨酸雖是人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有部分人缺少，但不是每個(gè)人都缺少;且缺少賴氨酸的人所缺少的程度也不相同。因此，不論是否缺少，缺少程度如何，在食物中都加上這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是錯(cuò)誤的。理由如下： 不論什么營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)少了影響小兒健康，多了也影響小兒健康，因此，強(qiáng)化食物對(duì)多數(shù)不缺少這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的小兒健康不利。食物中這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多了，就會(huì)使別的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少。因此強(qiáng)化食物必需在明確了到底是否缺少這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，缺什么補(bǔ)什么，缺多少補(bǔ)多少。不論是否缺少這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，盲目地吃強(qiáng)化食物，弊多利少。 “藥補(bǔ)不如食補(bǔ)” 這是群眾長(zhǎng)期實(shí)踐積累的經(jīng)驗(yàn)，意思是說(shuō)從食物中得到營(yíng)養(yǎng)要比吃營(yíng)養(yǎng)藥物好。一個(gè)孩子只要平衡膳食，不偏食，營(yíng)養(yǎng)不會(huì)缺少。不要盲目偏信廣告里面不實(shí)事求是的營(yíng)養(yǎng)食物，買(mǎi)來(lái)給孩子吃，有的非但沒(méi)有效果，而且還有副作用。如人參蜂皇漿，女孩吃多了會(huì)引起性早熟，很小的年紀(jì)乳房就發(fā)育，乳頭乳暈呈深棕色，給孩子帶來(lái)很大痛苦。輔食增加應(yīng)遵循由少到多、由衡到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，切不可不講究、不科學(xué)地增加輔食。 由少到多，就是開(kāi)始增加一種輔食時(shí)量要少些，經(jīng)過(guò)幾天適應(yīng)后，量慢慢地增加。由稀到稠，就是增加的每一種輔食開(kāi)始要稀些，慢慢地稠一些。由細(xì)到粗，就是增加的每一種輔食開(kāi)始要剁得細(xì)些，后來(lái)慢慢地剁得粗些。由一種到多種，就是增加輔食一定要一種一種地增加，先增加一種，幾天以后一種適應(yīng)了，再加另一種。以上的原則是為了使嬰兒的胃腸道能逐步適應(yīng)增加的輔食，能充分消化和吸收，不致引起腹瀉或嘔吐。在增加輔食過(guò)程中，如發(fā)生腹瀉、嘔吐，就要暫停增加輔食，待腹瀉、嘔吐停止幾天再增加。輔食增加要品種多樣增加輔食時(shí)一定要使嬰兒逐步適應(yīng)多吃各種飲食，不要從小造成偏食、挑食及吃零食的壞習(xí)慣。 絕大多數(shù)第5個(gè)月嬰兒還沒(méi)有出牙，因此增加的輔食必須很稀軟。一般先開(kāi)始增加大米粥、小米弱、面糊，把大米或小米熬得很粘，先喂上面的粘粥;幾天以后再逐步喂下面的米粒。1～2周以后，可增加雞蛋黃，開(kāi)始加1/4個(gè)蛋黃，把蛋黃碾碎后放在大米粥內(nèi)喂嬰兒;幾天以后增加到半個(gè)，逐步增加到1個(gè)。嬰兒在適應(yīng)大米粥、小米粥、面糊、雞蛋黃以后，可增加菜泥、水果泥。 科學(xué)育兒才能達(dá)到優(yōu)育的目的，配制輔食，更要講科學(xué)、講衛(wèi)生、講質(zhì)量。下面給大家提供幾種嬰兒常用輔食制作方法： 西紅柿水。新鮮西紅柿洗凈，用開(kāi)水燙后剝?nèi)テ?，用消毒紗布擠出汁煮沸后即可。 菜水。將大白菜、不白菜、蘿卜等蔬菜洗凈后切碎，待與菜等量的水煮開(kāi)后將碎菜加進(jìn)去，再煮開(kāi)3～5分鐘用消毒紗布擠出汁即可，可加少許糖。 蛋黃泥。將煮老的雞蛋，去蛋白后，將適量的蛋黃用開(kāi)水、米湯或牛奶調(diào)成糊狀。水果泥。將水果如蘋(píng)果用小匙括成糊狀。 蔬菜泥。將青菜或菠菜嫩葉二碗切細(xì)加水和鹽，置小鍋內(nèi)煮沸15分鐘，將菜葉放在清潔的粗銅絲篩內(nèi)來(lái)回篩下的為菜泥。食用時(shí)可再加少量油和鹽炒一下。本月預(yù)防接種：仍口脊髓灰質(zhì)炎糖丸和皮下注射“百白破”三聯(lián)菌苗。您千萬(wàn)不要忘了！脊髓灰質(zhì)炎（嬰兒癱）糖丸第五個(gè)月初第三次服脊髓灰質(zhì)炎（嬰兒癱）糖丸。 “百、白、破”三聯(lián)菌苗第五個(gè)月初第二次注射“百、白、破”三聯(lián)菌苗。 嬰兒常見(jiàn)癥狀與疾病同前幾個(gè)月，提醒您倆細(xì)心觀察嬰兒、護(hù)理嬰兒。 優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 您知道牛奶與羊奶的成分有什么不同？牛奶和羊奶需加水稀釋，使蛋白質(zhì)和無(wú)機(jī)鹽的含量適當(dāng)降低，再經(jīng)煮沸，使之易于消化，方能成為嬰兒較好的代乳品。羊奶供給的熱能及營(yíng)養(yǎng)成分與牛奶大致相同，但乳白蛋白含量較牛奶高，在胃內(nèi)形成凝塊較細(xì)，羊奶脂肪球較小，較牛奶易于消化、吸收。怎樣調(diào)配奶粉？ 全脂奶粉是用鮮牛奶經(jīng)噴霧干燥制成的干粉，便于保存和攜帶，適宜作血用的乳品。奶粉中的酪蛋白在加干過(guò)程中顆粒變細(xì)，故較鮮牛奶易于消化。奶粉要在喂奶之前調(diào)配。奶粉很容易繁殖細(xì)菌，開(kāi)瓶后一定要注意蓋好蓋，放在通氣處，不要放在冰箱內(nèi)。打開(kāi)蓋的奶粉，最好在10內(nèi)用完。調(diào)配方法如下： 鮮奶的用量可按新生兒體重計(jì)算，一般以每日每公斤體重100～120毫升為宜。奶粉以重量計(jì)算為1：8（即1克奶粉加8克水）或以體積計(jì)算1：4（即1匙奶粉加4匙水）。但有的孩子食欲好，則每日每公斤大于120毫升，甚至大于150毫升也是允許的。以孩子吃飽，吃奶后不哭而能安靜入睡為原則，以上奶量只作為參考用。糖的用量。鮮牛奶每100毫升加糖1茶匙。奶粉有的含糖，有的不含糖。不含糖的需加糖量同牛奶。水的用量。嬰兒每日每公斤體重所需水量為150毫升，牛奶或羊奶本身供給100～120毫升水分，其不足之量可在二次喂奶之間喂哺。 調(diào)制方法。新鮮牛奶或羊奶喂前必須煮開(kāi)，在夏天尤須注意，因天氣炎熱，很容易變質(zhì)。如果牛奶或羊奶只加溫而未煮開(kāi)，則壞奶不易發(fā)現(xiàn)，嬰兒吃了易腹瀉（俗稱拉肚子）。奶粉也必須在喂奶前用開(kāi)水沖開(kāi)。喂奶方法?；就溉槲桂B(yǎng)，但每次喂奶前須先把奶滴在手背上，感到與自己體溫差不多才可以喂孩子，不可過(guò)冷或過(guò)熱。 喂奶量。一般每日每公斤120毫升左右，出生后一周以內(nèi)，每天分7～8次喂，每次50～60毫升;第二周到滿月每天喂6～7次，每次60～90毫升。但有的孩子很能吃，吃的比這個(gè)量多，也不必硬性限制，主要根據(jù)孩子饑飽的表現(xiàn)，大便的質(zhì)量和生長(zhǎng)情況而定。人工喂養(yǎng)需要哪些喂乳器具？ 奶瓶。奶瓶有2種，一種耐熱的玻璃奶瓶，另一種是硬質(zhì)塑料奶瓶。硬質(zhì)塑料制品易裂、易破碎，保溫性能也不如玻璃奶瓶好，但外出攜帶方便。奶瓶最少要準(zhǔn)備3個(gè)，另外再準(zhǔn)備一下喝開(kāi)水就更方便了。 奶頭。易破裂，最少要準(zhǔn)備3～4個(gè)。奶頭上的小孔由針頭或縫衣針燒熱后穿孔。大小要適當(dāng)，大了會(huì)使嬰兒?jiǎn)苤?小了出奶細(xì)，嬰兒吮吸時(shí)費(fèi)力。瓶刷。玻璃奶瓶需要用硬型毛刷，塑料瓶需用海棉刷子刷洗。洗奶瓶時(shí)可用洗滌劑，吃完奶后，奶瓶要立即用毛刷沖洗。 要準(zhǔn)備一個(gè)嬰兒專用暖瓶，存儲(chǔ)適宜的溫開(kāi)水。 消毒器。要有一個(gè)專用作消毒的器具，最好與做飯的鍋分開(kāi)使用。使用過(guò)的奶瓶易繁殖細(xì)菌，是嬰兒腹瀉的主要原因。嬰兒抵抗感染能力胝，人工喂養(yǎng)必須保持喂用具煮沸消毒（奶瓶煮沸消毒時(shí)間5～6分鐘，奶頭煮沸了用）。 第六個(gè)月 抗體減少易患病 精心防護(hù)莫放松 提示語(yǔ) 6個(gè)月的嬰兒，從母體中得到的某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和抵抗傳染病的抗體已經(jīng)大量消耗掉和逐步消失，寶寶患營(yíng)養(yǎng)性疾病和傳染病的機(jī)會(huì)增多，父母要學(xué)會(huì)家庭醫(yī)療護(hù)理的常用方法。少數(shù)嬰兒在這個(gè)月開(kāi)始出牙。父母的工作中又多了一項(xiàng)保護(hù)寶寶牙齒的任務(wù)。 您的寶寶長(zhǎng)得有勁了，要有意識(shí)地幫助他（她）做一些翻身、站立、獨(dú)坐的練習(xí)。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 第六個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，在胎兒期從母體得到的某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如維生素D、鐵等已大量消耗，從乳類（包括母乳或牛奶）中得到的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)已不夠嬰兒活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育的需要，必須及時(shí)、正確地添加輔食。 第六個(gè)月嬰兒免疫功能發(fā)育不成熟，對(duì)疾病抵抗力低，因此，仍很容易得病。由于從母體身上得到的抵抗傳染病的抵抗傳染病的抗體逐步消失，嬰兒患傳染病的機(jī)會(huì)逐漸增多，如水痘等。體重。第六個(gè)月嬰兒體重增加迅速，增加500～650克，第六個(gè)月末體重可達(dá)6500克～7500克。 身高。第六個(gè)月嬰兒身高增加迅速，增加1.2～2.0厘米，第六個(gè)月末身高可達(dá)62～68厘米。 頭圍。第六個(gè)月嬰兒頭圍增加1.0～1.5厘米，第六個(gè)月末頭圍達(dá)41～43厘米。出牙。出牙的次序。少數(shù)嬰兒在第五個(gè)月出牙，大多數(shù)在6～8個(gè)月出牙。嬰兒期出的是乳牙，共20個(gè)，包括8個(gè)門(mén)牙、4個(gè)尖牙、8個(gè)尖牙、8個(gè)乳磨牙。一般出牙順序?yàn)樽钤绯鱿骂M門(mén)牙，以后依次為上頜門(mén)牙;下頜第一乳磨牙，上頜第一乳磨牙;下頜尖牙，上頜尖牙，下頜第二乳磨牙，上頜第二乳磨牙。出牙時(shí)的注意事項(xiàng)： 出牙時(shí)的表現(xiàn)。有的孩子出牙時(shí)無(wú)任何表現(xiàn)，有的嬰兒出牙對(duì)口腔粘膜有一定刺激，常常會(huì)引起小兒流口水、牙肉發(fā)癢而咬乳頭，吮吸手指;有時(shí)還會(huì)引起感染而導(dǎo)致牙齦發(fā)紅，輕微腫脹。 保持口腔清潔。媽媽在喂奶前要清洗奶頭，喂奶后給小兒喂點(diǎn)清水，以清潔口腔，或用消毒棉球蘸2%的蘇打溶液，輕輕沾擦小兒的牙齦，以利出牙（擦洗時(shí)注意不要在一個(gè)地方來(lái)回擦，以免引起牙齦粘膜損傷而造成感染）。如果小兒牙齦出現(xiàn)發(fā)紅、微腫的現(xiàn)象，可在紅腫部位涂些1%龍膽紫藥液，預(yù)防感染。 小兒出牙過(guò)程中，要保證營(yíng)養(yǎng)供給。應(yīng)該給孩子多吃些富含鈣、磷、維生素D、維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物。小兒流口水時(shí)，應(yīng)及時(shí)用干凈、柔軟手帕擦揩，并要勤換小圍嘴，以保持皮膚和衣著的衛(wèi)生。 小兒在出牙期間，一定要保護(hù)乳牙，避免磕碰等一切外傷。 動(dòng)作發(fā)育。 翻身。第六個(gè)月嬰兒可以側(cè)臥位轉(zhuǎn)為俯臥位。此時(shí)可教嬰兒用小手臂撐著抬起頭和胸。嬰兒也可以從俯臥位翻到仰臥位。在訓(xùn)練過(guò)程中，要對(duì)小嬰兒講話，用玩具引導(dǎo)，在改變體閏時(shí)注意勿使面部受壓，俯臥的時(shí)間也不可太長(zhǎng)。練坐。第六上月嬰兒要進(jìn)一步鍛煉獨(dú)坐，一般獨(dú)坐時(shí)間不會(huì)長(zhǎng)，常常歪向一邊。嬰兒會(huì)坐以后生活內(nèi)容有很大變化，他中以環(huán)視周圍，視野更加廣闊，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)都會(huì)因坐而得到發(fā)展。為了不影響嬰兒的脊髓發(fā)育，不可讓他坐得太早，時(shí)間不可太長(zhǎng)，否則容易造成小兒駝背。練站立。第六個(gè)月的嬰兒可以托住他的腰部，讓小兒手扶在桌前短立一會(huì)玩玩。要練習(xí)扶站。 手的動(dòng)作。嬰兒手的動(dòng)作在6個(gè)月以前，幾乎是用手掌握物，大拇指不起什么作用;6個(gè)月以后拇指和食指分開(kāi)，可以對(duì)指握物。6個(gè)月以前的嬰兒，大多是一只手抓物時(shí)，另一只手會(huì)松開(kāi)，現(xiàn)在可以二手同時(shí)抓握，并會(huì)把玩具從一只手換到另一只手。能用手搖玩具。語(yǔ)言能力。能喃喃地發(fā)出單調(diào)音節(jié)。 智力發(fā)育。能辨識(shí)人聲，望鏡中人笑，能分辨熟人和陌生人，自握足玩。 優(yōu)育須知 測(cè)量體溫可有時(shí)了解嬰兒是否發(fā)熱。家中要備有體溫表。當(dāng)嬰兒吃奶不好，精神不好時(shí)，應(yīng)立即給嬰兒測(cè)體溫。人的正常體溫因所測(cè)部位、時(shí)間不同而有差異。在同一天內(nèi)清晨4點(diǎn)到6點(diǎn)最低，起床后逐漸升高，晚6點(diǎn)到8點(diǎn)體溫最高，早晚變動(dòng)不超過(guò)1℃。測(cè)體溫前應(yīng)用拇食二指緊握體溫表示不帶水銀的一端，手腕急速向下、向外甩動(dòng)，將水銀柱甩到35℃以下。沒(méi)體溫有三個(gè)部位： 測(cè)腋溫。為最常用的方法。先擦去腋下汗水，將體溫表置腋下，水銀端不能超出腋窩外。體溫表與皮膚之間不能隔有內(nèi)衣，幫助屈臂夾緊溫度表5分鐘，即可測(cè)得體溫（洗澡后需隔20分鐘測(cè)）。腋溫超過(guò)37℃，在1日內(nèi)體溫波動(dòng)超過(guò)1.2℃即為發(fā)熱。測(cè)口腔溫度。近年來(lái)已較少使用。將體溫表放于舌下閉緊口唇，牙齒不要咬合，3分鐘后取出即可。口腔溫度超過(guò)37.2℃為發(fā)熱。 測(cè)肛門(mén)溫度。近年來(lái)也很少使用，只對(duì)休克的病人或腋表體溫測(cè)不出時(shí)使用。應(yīng)先在體溫表水銀端涂少量油類，慢慢將體溫表的水銀端插入肛門(mén)3～5厘米，嬰兒為1.5～2厘米，并用手握住體溫表上端，以防脫落折斷，3分鐘后取出，用軟紙將表擦凈。查看體溫表度數(shù)應(yīng)一手橫拿體溫表上端，最好背光站立，使表與眼平行，輕輕來(lái)向轉(zhuǎn)動(dòng)體溫表，可清楚看出水銀柱的度數(shù)。測(cè)完體溫后，用冷水、肥皂清洗體溫表，擦干插入套中放好備用。傳染病人用后浸泡在70%酒精中30分鐘消毒，千萬(wàn)不可用熱水洗燙。 脈搏與心跳是一致的。測(cè)量脈搏的快慢，對(duì)了解嬰兒的病情有一定的參考價(jià)值。數(shù)脈搏脈搏是心臟搏動(dòng)后搏出的血液流到動(dòng)脈的搏動(dòng)。脈搏數(shù)基本與心臟跳動(dòng)數(shù)一樣，因此可用數(shù)脈搏來(lái)了解心臟跳動(dòng)情況。一般數(shù)脈搏用腕部靠近拇指一方的撓動(dòng)脈，即中醫(yī)摸脈的地方，用食指或中指數(shù)脈搏最好，壓力大小以能摸清動(dòng)脈跳動(dòng)為好。對(duì)于嬰兒面色不好，精神不好，呼吸微弱或費(fèi)力等情況，均應(yīng)數(shù)嬰兒脈搏。數(shù)脈搏時(shí)應(yīng)數(shù)1分鐘。正常人脈搏跳動(dòng)有力、均勻，成人每分鐘跳60～80次，年長(zhǎng)我（7～12歲）每分鐘跳70～90次，1至2歲兒童每分鐘跳80～100次，嬰兒（1歲以下）每分鐘跳90～110次，脈搏可因發(fā)運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)而加快。脈搏過(guò)快或過(guò)慢，無(wú)力、微弱或摸不清都是不正常的表現(xiàn)。正常小兒的呼吸有規(guī)律而且均勻。如發(fā)現(xiàn)有呼吸次數(shù)增多、呼吸淺快、節(jié)律不勻等不正常呼吸時(shí)，應(yīng)盡早送醫(yī)院診治。 呼吸是人體最重要的活動(dòng)，是人體吸入氧氣，排出二氧化碳的保證。10分鐘不呼吸即可造成腦部嚴(yán)重病變，甚至死亡。看呼吸主要看呼吸次數(shù)、呼吸濃度、呼吸節(jié)律、呼吸是否困難等。呼吸過(guò)快或過(guò)慢、過(guò)淺或過(guò)深、時(shí)快時(shí)慢、呼吸困難，都是不正常的現(xiàn)象，也是危重現(xiàn)象。呼吸次數(shù)。正常成人每分鐘14～20次，年長(zhǎng)兒（7～12歲）18～24次，幼兒（1～7歲）22～30次，嬰兒30～40次。具體方法可通過(guò)觀察胸壁一起一伏的次數(shù)，或在鼻孔處放一棉線，觀察棉線被吹動(dòng)的次數(shù)。 呼吸深度。呼吸過(guò)深或過(guò)淺都是不正常，呼吸分胸式呼吸（吸氧時(shí)胸廓上抬）和腹式呼吸（吸氧時(shí)腹部上抬）。上述二種呼吸中，一種呼吸過(guò)強(qiáng)，另一種呼吸過(guò)弱也是不正常。呼吸節(jié)律。呼吸節(jié)律不勻，如出現(xiàn)呼吸時(shí)深時(shí)淺、時(shí)斷時(shí)續(xù)、時(shí)快時(shí)慢都危重現(xiàn)象，但在正常新生兒（尤其是未成熟兒）有時(shí)也可出現(xiàn)時(shí)深時(shí)淺。 呼吸困難。呼吸費(fèi)力，胸骨上、鎖骨上、肋間隙吸氣時(shí)有凹陷，鼻尖推動(dòng)，呼吸表淺和加快、點(diǎn)頭樣呼吸、吸氣時(shí)有雞鳴聲，呼氣時(shí)有痰鳴聲者是呼吸困難，都是危重現(xiàn)象。四種家庭醫(yī)療護(hù)理方法，為您照看好寶寶提供幫助。 物理降溫。物理降溫是利用較低溫度治療疾病的一種方法。對(duì)局部有止痛、止血等作用，對(duì)全身有降溫、鎮(zhèn)靜作用。常用的冷敷法有冷濕敷、冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等。分別介紹如下：冷濕敷法。將小毛巾或干凈舊布折疊數(shù)層，放在冰水或普通冷水中浸濕，擰成半干，以不滴水為度。如為止痛止血?jiǎng)t敷于局部，如為退熱則敷于額部、枕部、腋窩、腹股溝等處。最好二塊交替使用，每隔1至3分鐘更換一次。 冰袋冷敷。將適量冰塊砸成核桃大小的碎塊放入盆中，用水沖一下，溶掉冰塊之銳利棱角，以免損傷冰袋。將冰裝入袋中至一半，加入適量冷水充填冰袋間隙，然后把冰袋放平，用手將氣體壓出并擰緊塞蓋，外面用毛巾包裹，放至病人需用的部位。溫水擦浴。主要用于對(duì)高熱（39℃）嬰兒退熱。34℃～36℃溫水一盆，內(nèi)浸紗布或小毛巾二塊。先脫去患兒衣服，然后用床單將病兒蓋好。用浸濕的小毛巾按順序進(jìn)行擦拭，邊擦拭邊按摩。先露一側(cè)上肢，自頸部疝上臂外側(cè)至手背，接著擦胸部、腋窩內(nèi)側(cè)至手心。同樣方法擦另一側(cè)上肢。然后使病兒側(cè)臥，露出背部和胸部，自頸部向下擦拭全背部和胸部，擦干后穿好上衣。接下來(lái)擦下肢。先自髖部沿腿外側(cè)擦至足背，自腹股溝的內(nèi)側(cè)擦至踝部。自股下經(jīng)腋窩擦至足跟。同樣擦另一側(cè)下肢，最后擦干，穿褲子。酒精擦浴。酒精易揮發(fā)，全身用酒精擦浴，能較快地使體內(nèi)熱量發(fā)散，多用于高熱的成人。可將60度的白酒或70%的酒精，加一倍水使用。擦拭方法及順序同溫水擦洗。在腋下、肘部、腹股溝及腋窩等部位可多擦幾次，以提高降溫效果。3個(gè)月以下嬰兒不宜使用。 熱敷。熱敷可使病人溫暖舒服，肌肉松馳，血管擴(kuò)張，減輕疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)，加速炎癥局限和消散的作用。熱敷有干熱敷和濕敷二種。熱敷主要用于初起的癤腫、麥粒腫、局部外傷、疼痛等。熱水袋法。用于水、涼水各半，水瘟約50℃～70℃度，灌入熱水袋中至2/3左右，慢慢放平熱水袋，使水流至袋口將氣排出，擰緊熱水袋蓋，檢查一下是否漏水，用布或毛巾把熱水袋裹好，置在需要熱敷的部位即可。放置熱水袋以后，要檢查皮膚有無(wú)發(fā)紅等異常改變，要防止?fàn)C傷。濕熱敷法。先在需要熱敷的局部皮膚上涂油（凡士林或食用油），蓋上一層紗布，將小毛巾放在熱水中浸濕擰干敷在其上，上面再放一塊干毛巾以保持熱度。其熱度以能耐受不覺(jué)燙為好，3～5分鐘更換一次，連續(xù)做20～30分鐘。也可在溫?zé)岵忌戏乓粺崴３譁囟取?簡(jiǎn)易通便法。小兒易發(fā)生大便干燥，有時(shí)需人工通便，家庭中簡(jiǎn)便常用的有以下二種：咸蘿卜條通便法。將蘿卜切成長(zhǎng)3～5厘米，直徑1厘米的圓錐形細(xì)條，浸泡在40～50%鹽水中4～6天;也可用市售咸蘿卜干制作。先用涼開(kāi)水沖洗，蘸少許食用油或液體石蠟，然后慢慢塞入肛門(mén)內(nèi)5～6厘米，外邊墊一塊手紙，用手輕拉按摩3～5分鐘，直腸里便感覺(jué)發(fā)熱，即可排便。 肥皂?xiàng)l通便法。將普通肥皂削成同上述蘿卜條形狀，蘸少量水，慢慢塞入肛門(mén)中，支自動(dòng)排便;也可將開(kāi)塞露或甘油栓塞入肛門(mén)內(nèi)排便。 喂藥法。要使小兒能夠很好地服藥，大人首先在日常生活中不要以吃藥、打針去嚇唬小兒;大人自己吃藥時(shí)，在孩子面前也要表現(xiàn)安然自若，讓小兒形成一個(gè)吃藥并不痛苦的概念。喂藥時(shí)要耐心，爭(zhēng)取孩子合作。給孩子喂藥時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：看清標(biāo)簽，問(wèn)清藥物劑量，避免吃錯(cuò)藥和藥量過(guò)多，或不足。不要吃過(guò)期和失效的藥物。 喂藥片、藥粉時(shí)應(yīng)將藥與糖水和勻后再喂。喂水劑藥物時(shí)，應(yīng)先把藥液搖勻后再喂。 喂藥時(shí)要防止藥物嗆入氣管，應(yīng)把孩子抱起，采取半臥位。對(duì)拒絕服藥嬰兒，由1個(gè)家長(zhǎng)用兩手按住嬰兒頰部，使嬰兒不能咬，再將事先調(diào)好的藥液用小勺緊貼著孩子的口角送入口腔，壓住小兒的舌根部輕輕地灌入藥液，等孩子咽下后再把小勺取出來(lái)。到醫(yī)院對(duì)嬰兒體格檢查一次。 母乳仍是第六個(gè)月嬰兒的主要飲食。單純母乳不能滿足嬰兒活動(dòng)能力的需要，必須正確、及時(shí)地增加輔食。 混合喂養(yǎng)母乳不能滿足營(yíng)養(yǎng)需要時(shí)，應(yīng)根據(jù)需要補(bǔ)充鮮牛奶或奶粉。人工喂養(yǎng)完全沒(méi)有母乳者可喂鮮牛奶或奶粉。每天喂6次，每隔3～4小時(shí)喂1次，晚間少喂1次，每次喂120～150毫升。 增加輔食的注意事項(xiàng)： 在第五個(gè)月已適應(yīng)大米粥、小米粥、面糊、雞蛋黃、菜泥、果類等的基礎(chǔ)上，第六個(gè)月可增加爛面條、豬肝、豆腐、魚(yú)肉、肉絲等。切碎煮爛。由于第六個(gè)月嬰兒大多數(shù)沒(méi)有牙，因此所有給嬰兒吃的輔食都要切碎、煮爛才能消化吸收。 清潔衛(wèi)生。由于嬰兒抵抗力低，容易患腹瀉、嘔吐，因此，輔食必須十分注意飲食的清潔衛(wèi)生。食品都要很新鮮，給嬰兒吃的飲食要做一頓，吃一頓，剩下的父母吃，不要留給嬰兒下頓吃。選擇時(shí)機(jī)。小兒在饑餓時(shí)容易接受新食品。在添加新的輔食時(shí)，如果在喂奶前給就比較容易被接受。當(dāng)小兒正患病或天氣炎熱或剛換環(huán)境時(shí)，不要增加新食品，以免胃腸不適，發(fā)生消化不良。不要用嘴嚼東西喂孩子。有人主為用嘴嚼食物喂孩子好消化，因而有的母親常常把食物嚼爛，嘴對(duì)嘴地喂給孩子，或是用手指、匙把嚼過(guò)的食物送到孩子的嘴里，這種做法不衛(wèi)生。大人口腔里經(jīng)常有很多細(xì)菌，把嚼過(guò)的食物喂孩子，容易把疾病直接傳給孩子。食物的味道，能刺激唾液的分泌，幫助消化。嚼食物喂孩子，香味都被大人吃去了，到孩子嘴里味道就變淡了;加之唾液分泌減少，久而久之就會(huì)影響嬰兒的消化功能。 常用輔食制作方法。 蛋黃土豆泥。將研成泥狀的土豆泥中加入煮熟的蛋黃研碎攪拌均勻，可適量放鹽等調(diào)味品上火煮5分鐘。 肝泥。把豬肝或雞肝洗凈放水中煮，除去血后，換水煮10分鐘左右，把肝外皮剝?nèi)ィㄓ蒙鬃颖逞兴椋赡酄睿?，加適量調(diào)料或雞湯（肉湯）攪成糊狀。牛奶豆腐。把豆腐放熱水中煮后，控去水分，再放入鍋內(nèi)加牛奶和肉湯均勻混合后上火煮，煮好后撒上一些調(diào)料或煮好的青菜葉末。 棗泥粥。把棗煮熟，去皮、去核壓成泥加入爛粥內(nèi)。青菜蛋花粥。煮爛的粥或面條中，徐徐加入打好的雞蛋，開(kāi)鍋后，再加入炒好的碎菜。 第六個(gè)月嬰兒一日食譜 第一次母乳、或牛奶、或其他代乳品，菜水或菜泥3兩，喂?jié)饪s魚(yú)肝油。 第二次母乳或牛奶，蛋黃半個(gè)，奶糕1塊（半小碗）或大米粥、小米粥或青菜蛋花粥。第三次母乳、牛奶或代乳品。 第四次母乳、牛奶或代乳品，蛋黃半個(gè)，爛面條或豆腐牛奶。 第五次母乳或牛奶 每次間隔4小時(shí)。預(yù)防接種可有效地增強(qiáng)嬰兒對(duì)傳染病的抵抗力。提醒您本月第三次注射三聯(lián)菌苗和乙肝疫苗。 “百、白、破”三聯(lián)菌苗應(yīng)在第六個(gè)月初第三次注射。 乙型肝炎疫苗在第6個(gè)月末第三次注射。優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 百日咳是一種什么??？如何防治？ 百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的傳染病，通過(guò)空氣飛沫傳播，傳染性強(qiáng)，并有并發(fā)支氣管肺炎的危險(xiǎn)，對(duì)幼小的嬰兒來(lái)講百日咳是很危險(xiǎn)的病癥。通常采用為嬰兒注射疫苗的方法來(lái)預(yù)防百日咳。對(duì)百日咳的患兒，精心的治療和細(xì)至的護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。病室要注意通風(fēng)換氣和有充分的陽(yáng)光，避免促使患兒?jiǎn)芸劝l(fā)作的因素，如煙熏、忽冷忽熱等。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃一些容易消化的食物，嘔吐頻繁的小兒可采用少量多次的喂法。此外，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些藥物。當(dāng)有并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院住院治療。由于百日咳是傳染性較強(qiáng)、病情又比較頑固的疾病，必須采取有效治療的措施。對(duì)病兒要早發(fā)現(xiàn)，早隔離。隔離期限從發(fā)病日算起共6周。第七個(gè)月 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生 預(yù)防“四病”發(fā)生 提示語(yǔ) 寶寶長(zhǎng)出了牙齒，要在輔食中加一點(diǎn)固體、半固體食物，使寶寶的牙齒得到刺激和鍛煉，這樣有利于出牙。 7個(gè)月后的嬰兒，患佝僂病、缺鐵性貧血、高熱驚厥、腹瀉的顯著增多。增加母乳和輔食的營(yíng)養(yǎng)含量，講究清潔衛(wèi)生，可使您的寶寶免受這些常見(jiàn)病的侵襲。得病后要及時(shí)送醫(yī)院診治。這時(shí)的嬰兒，智力發(fā)育很快，要注意早期教育。多與寶寶說(shuō)話、逗玩，適當(dāng)做體操，可促進(jìn)寶寶智力的發(fā)展和體格的發(fā)育。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 第七個(gè)月嬰兒對(duì)各種疾病的抵抗能力仍薄弱，因此容易得病，尤其是消化道和呼吸道疾病。另一方面，胎兒期從母體中得到抵抗傳染病的抗體已消耗殆盡，因而容易患各種傳染病。家長(zhǎng)應(yīng)注意與傳染病人的隔離，減少到公共場(chǎng)合去，不要到有傳染病人的家庭去串門(mén)。第七個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要多，母乳已不能滿足其營(yíng)養(yǎng)需要，必須及時(shí)添加輔食。 第七個(gè)月嬰兒智力發(fā)育很快，家長(zhǎng)應(yīng)注意早期教育。 體重。嬰兒體重第七個(gè)月增長(zhǎng)500克～550克，到第七個(gè)月末，體重達(dá)7000克～8000克。 身高。嬰兒身高第七個(gè)月增長(zhǎng)1.5厘米左右，到第七個(gè)月末，身長(zhǎng)達(dá)65～70厘米。 頭圍。嬰兒頭圍第七個(gè)月增長(zhǎng)0.5～1厘米，到第七個(gè)月末，頭圍達(dá)41.5～43.5厘米。 出牙。多數(shù)孩子在這個(gè)時(shí)期出牙，先出下門(mén)牙，嬰兒出牙時(shí)會(huì)出現(xiàn)流口水、煩躁不安，喜歡亂咬東西，甚至?xí)械蜔帷＿@時(shí)不論是否已出牙，均應(yīng)開(kāi)始讓嬰兒咬餅干或吃半固體食物，使孩子牙齒得到刺激和鍛煉，使以后能順利出牙。吸吮拇指。 3～4個(gè)月嬰兒吸吮拇指是很普遍的，屬于正常的生理現(xiàn)象。嬰兒饑餓時(shí)常常把拇指或其他幾個(gè)手指塞進(jìn)口腔吸吮以示寬慰。對(duì)7個(gè)月以后的嬰兒要阻止吸吮拇指，但不必用強(qiáng)制手段。阻止的方法是嬰兒吸吮母乳后，母親應(yīng)該讓小兒的心理活動(dòng)轉(zhuǎn)移到其他方面，例如母親用溫和的笑臉與嬰兒對(duì)視一下，或者與嬰兒講話，或用手指撫摸嬰兒的軀干，或者與嬰兒逗笑;在嬰兒玩樂(lè)、情緒愉快的時(shí)候會(huì)忘記吸吮手指的動(dòng)作，一歲以后仍有吸吮拇指的習(xí)慣，家長(zhǎng)應(yīng)研究其原因。 感覺(jué)發(fā)育。 聽(tīng)力發(fā)展。已能辨別各種不同的聲調(diào)，并作出不同的反應(yīng)。如聽(tīng)到訓(xùn)斥的聲調(diào)則害怕和哭鬧，聽(tīng)到溫和的聲調(diào)則表示高興和笑。聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)也已聯(lián)系起來(lái)，如玩“躲貓貓”游戲，當(dāng)他聽(tīng)到媽媽躲起來(lái)呼喚他的名字時(shí)，會(huì)用雙眼去尋找。 視覺(jué)發(fā)展。小兒接觸外界機(jī)會(huì)增多，已能感知顏色的深淺，物體的大小和形狀，并能注視遠(yuǎn)距離的物體，如天上的小鳥(niǎo)、街上的汽車等，能主動(dòng)地關(guān)注周圍環(huán)境中的事物。這時(shí)父母應(yīng)經(jīng)常抱孩子去戶外活動(dòng)，觀看花草樹(shù)木，邊遠(yuǎn)邊學(xué)。動(dòng)作發(fā)展。 第七個(gè)月的嬰兒運(yùn)動(dòng)肌迅速發(fā)育，動(dòng)作發(fā)展很快，表現(xiàn)有以下三方面： 獨(dú)坐。嬰兒這時(shí)會(huì)獨(dú)坐，但時(shí)間不太長(zhǎng)。 翻滾。已經(jīng)會(huì)翻身和坐的嬰兒，要讓他（她）在硬板床上或草地上練習(xí)各種翻身動(dòng)作。爬行。爬在腦發(fā)育過(guò)程中有重要意義。爬行能促進(jìn)眼、手、腳的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)動(dòng)行、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)功能。當(dāng)家長(zhǎng)用玩具在前面逗引，用手抵住腳掌幫助嬰兒向前時(shí)，嬰兒可以向前移動(dòng)。直到嬰兒學(xué)會(huì)用手掌的力量，腿屈曲用膝蓋跪著將身體撐起向前移動(dòng)，才算會(huì)爬行。爬是很艱巨的訓(xùn)練，它可以鍛煉嬰兒的意志。情緒發(fā)展。 嬰幼兒情緒變化有以下特點(diǎn)：①短暫性。出現(xiàn)情緒變化的時(shí)間較短。②強(qiáng)烈性。微小的刺激可以引起強(qiáng)烈的反應(yīng)，如打針后大哭一聲。③易變性。情緒在短時(shí)間內(nèi)有很大的改變，如哭后即笑。④真實(shí)性和外顯性。情緒毫不掩飾，表現(xiàn)在外面，哭表示痛苦和不滿，笑則表示愉快和高興。⑤反應(yīng)不一致。同一刺激如打針，有的大哭，有的哭一會(huì)兒即停止。從6～7個(gè)月開(kāi)始，嬰兒有依戀性，對(duì)母親存在表示深切的關(guān)心。當(dāng)母親在他身邊很開(kāi)心，不在他身邊就憂慮。對(duì)陌生人產(chǎn)生怯。家長(zhǎng)要對(duì)嬰兒培養(yǎng)信任感。嬰兒各種生理需要，要及時(shí)得到滿足。如餓了要喂奶，尿布濕了要換等，使孩子對(duì)家長(zhǎng)有信任感。相反，如果嬰兒的需要得不到及時(shí)的滿足，產(chǎn)生對(duì)人和周圍一種不信任感及不安全感，這種失去保護(hù)的心理，會(huì)影響小兒的性格。語(yǔ)言發(fā)展。 大約在7～8個(gè)月，嬰兒能把語(yǔ)言與相關(guān)的具體事物或動(dòng)作在頭腦中聯(lián)系起來(lái)。因而可將媽媽說(shuō)的話與其他人的說(shuō)話聲區(qū)別開(kāi)來(lái)，而且開(kāi)始能“聽(tīng)懂”成人的一些話，并作出相應(yīng)的動(dòng)作反應(yīng)。如成人說(shuō)：“爸爸呢？”兒童就會(huì)用眼睛尋找爸爸。 優(yōu)育須知 根據(jù)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育要求，向您提供嬰兒生活日程時(shí)間表，請(qǐng)您參考。第七個(gè)月以后嬰兒，每天進(jìn)食5次，每次間隔4小時(shí)。睡眠時(shí)間晚間10小時(shí)，白天睡眠2～3次，每次睡眠2～2.5小時(shí)，共計(jì)14～15小時(shí)。活動(dòng)時(shí)間2～3小時(shí)。從7個(gè)月開(kāi)始，嬰兒體操為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，即在成人協(xié)助下，嬰兒自己用力完成每次動(dòng)作。您倆應(yīng)該堅(jiān)持讓嬰兒鍛煉。 第一節(jié)：扶雙臂坐起。預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥，成人雙手握住嬰兒雙腕，拇指放在掌心里，使嬰兒握拳，二臂臟亂于體側(cè)。 輕拉嬰兒雙手，使之用力坐起，共8次。第二節(jié)：扶單臂坐起。 預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥。成人一手按住嬰兒踝部，另一手握住嬰兒手腕，拇指放在嬰兒掌心，使之握拳。 牽引嬰兒一手，使之用另一手撐著桌面坐起來(lái)，左右輪流著做，各做4次。 第三節(jié)：橋形動(dòng)作。 預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥。 成人用一手托住嬰兒腰部，一手按住嬰兒雙腳踝部，使嬰兒腹部挺起成橋形，共做4次。 第四節(jié)：后曲。 成人二手握住嬰兒雙腳踝部，拉起嬰兒雙腿，使嬰兒二手使用使勁支起全身，像個(gè)小推車，共做4次。 第五節(jié)：扶時(shí)跪直。 預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒俯臥。 成人握嬰兒肘部，稍加幫助，使其站起，共做4次。 第七節(jié)：直立前傾。 預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒與成人同方向站立，一手按住嬰兒膝部，一手放在腹部，在嬰兒面前桌上放一玩具。 讓嬰兒彎腰前傾，摸桌上玩具，然后還原，共做4次。 第八節(jié)：跳躍。 預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒與成人對(duì)面站立。 成人雙手扶嬰兒腋下，稍加幫助，使其短短跳躍后再還原，共做8次。 很多疾病可引起發(fā)熱。發(fā)熱的患兒都應(yīng)送醫(yī)院診治，然后根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)給小兒吃藥打針治療。同時(shí)家長(zhǎng)要護(hù)理好病兒，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：病兒要臥床休息，室內(nèi)要清潔、通風(fēng)，地面灑些清水，以免空氣太干燥。 每4～6小時(shí)給小兒測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，并記錄下來(lái)，供醫(yī)生參考。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可給病兒服退熱藥或進(jìn)行冷敷。對(duì)以前曾有高熱驚厥病史的，在服藥的同時(shí)還要服鎮(zhèn)靜藥。采取降溫措施1小時(shí)后，再測(cè)體溫，看是否下降了。 給發(fā)熱小孩多喝溫開(kāi)水，以補(bǔ)充消耗過(guò)多的水分，同時(shí)起到清潔口腔的作用。對(duì)于口唇干裂的小孩，可以在口唇上涂點(diǎn)香油，起到潤(rùn)滑作用。飲食以清淡、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜，如稀粥、藕粉、軟面條、牛奶、雞蛋羹等。 如發(fā)現(xiàn)患兒抽搐、昏迷、面色發(fā)灰、手腳冰涼、脈搏細(xì)弱，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。小兒抽搐是危重癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了腦缺氧，影響以后何等格和智力的發(fā)育。 當(dāng)小兒發(fā)生抽搐時(shí)，大人不要慌亂，更不要亂搖晃病兒，因?yàn)檫@樣會(huì)加重病情。首先應(yīng)把孩子平放在床上，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢;然后將包著布的筷子或小勺柄塞入小兒上下牙之間，以免咬破舌頭。抽搐厲害的可用手指尖掐或用針刺人中穴，一般能暫時(shí)止住抽搐。大人應(yīng)記清楚小兒抽搐的時(shí)間和表現(xiàn)，并立即送醫(yī)院診治。小兒腹瀉一定要到醫(yī)院診治，切不可麻痹大意。 小兒發(fā)生腹瀉時(shí)，一定要查找原因，如是否吃過(guò)什么特殊食物或不干凈的、變質(zhì)的食物。要把大便的次數(shù)、顏色、性質(zhì)、有無(wú)膿血、粘液等情況記清楚。還要記清楚小便是否減少，同時(shí)把最不正常的大便留一點(diǎn)，以便化驗(yàn)用。請(qǐng)醫(yī)生診治后，除按醫(yī)生說(shuō)的治療外，對(duì)病兒的護(hù)理一定要注意臥床休息，注意腹部保暖，要多喂水。飲食方面，母乳可繼續(xù)喂，大米湯，小米湯、大米粥、小米粥可繼續(xù)喂，其他輔食暫停。必須注意及時(shí)更換尿布，大便后要用軟紙輕輕擦干凈，再用溫水洗，將水擦干，涂上少量甘油或魚(yú)肝油。如大便次數(shù)仍很多，出現(xiàn)小便很少，二眼或前囟下陷，必須再送醫(yī)院搶救。不兒嘔吐要注意護(hù)理，以防嗆著。 對(duì)嘔吐的嬰兒要迅速把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免嘔吐物嗆入氣管內(nèi)引起肺炎或窒息。嘔吐物弄臟的衣服、被褥要及時(shí)換洗干凈。嘔吐厲害的嬰兒，可引起身體內(nèi)水和鹽的缺少，因此要多喂水，同時(shí)到醫(yī)院診治。第七個(gè)月嬰兒仍應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為主，但單純靠母乳喂養(yǎng)已不能滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)，必須正確及時(shí)增加輔食。 增加輔食。第七個(gè)月嬰兒有的已出門(mén)牙，輔食中需加固體食物，有助于訓(xùn)練小兒咀嚼，以利于牙齒及牙槽的發(fā)育。增加的輔食，如粥、煮軟面、全蛋、肝泥、碎肉末、豆腐、煮紅薯、煮芋頭、魚(yú)肉、蝦肉、切碎的豆腐干、動(dòng)物血、餅干、烤饅頭片等。注意事項(xiàng)。由于第七個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，這些營(yíng)養(yǎng)物必須及時(shí)補(bǔ)充，否則將引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，如營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、佝僂病、手足抽搐癥（低鈣驚厥）等。嬰兒期是學(xué)習(xí)食用各種食品和養(yǎng)成進(jìn)食良好習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。要專門(mén)制作適合嬰兒各年齡的食譜，不能隨便把成人的飯菜喂小兒，以免引起小兒消化不良及造成日后偏食、挑食的不良習(xí)慣和斷奶困難。常用輔助食物制作方法。 雞肉粥。取質(zhì)嫩鮮雞的胸脯肉15克，洗凈后剁碎。隨后入鍋加入雞湯用小炎燒。煮至雞肉熟透，湯汁熬干后，攔入燒好的米粥中，加入砂糖用微火燒煮片刻即可。豬肝掛面。將豬肝21克，洗凈切成小丁塊。將掛面入開(kāi)水煮軟后，取出剪成一寸左右，然后入鍋加入肉湯、豬肝、細(xì)鹽一起燒煮。得燒至半熟時(shí)，再加入菠菜末，燒煮片刻拌勻即可。蒸雞蛋糕。雞蛋打碎，用筷子攪勻，加入溫水適量，食鹽少許，蒸6～10分鐘即成。優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 什么是“四病”？ 危害嬰幼兒健康的常見(jiàn)病­——肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病，簡(jiǎn)稱“四病”，是全國(guó)兒童保健工作者共同開(kāi)展防治工作研究的主要疾病。 什么叫佝僂??？如何預(yù)防？ 群眾俗稱缺鈣，是由于嬰兒飲食中維生素D缺乏以及曬日光不夠而引起維生素D缺少，導(dǎo)致鈣吸民不夠，全身骨骼內(nèi)鈣缺少。如果同時(shí)有血液內(nèi)鈣缺少，則引起手足搐搦癥（俗稱低鈣驚厥）。早產(chǎn)兒由于從母體得到維生素D較少，并且生長(zhǎng)發(fā)育快，更容易發(fā)生佝僂病。慢性腹瀉病兒由于維生素D和鈣吸收少也容易發(fā)生佝僂病。佝僂病的表現(xiàn)多種多樣，在6個(gè)月以下嬰兒常表現(xiàn)為出汗多，睡眠不安，晚上哭鬧，枕后禿發(fā)（枕骨后面有一圈頭發(fā)稀少）。6個(gè)月以上嬰兒常表現(xiàn)為方顱（頭顱呈方形）、串珠（胸廓肋骨與肋軟骨交界處隆起成一粒一粒的）、雞胸、肋軟骨溝（郝氏溝）（二側(cè)最低肋骨翻起）等。如患兒坐得過(guò)早則出現(xiàn)駝背，站得或走得太早則出現(xiàn)O形腿（俗稱羅圈腿）。但以上現(xiàn)象并非佝僂病所特有，并且有些現(xiàn)象如方顱、雞胸、羅圈腿等即使佝僂病好了，也不會(huì)消失。因此嬰兒要及早補(bǔ)充維生素D，多曬太陽(yáng)，以預(yù)防佝僂病。如有上述現(xiàn)象，要及時(shí)到醫(yī)院診治，按照醫(yī)生囑咐用藥。不要看了廣告，盲目補(bǔ)鈣，補(bǔ)維生素D。維生素D過(guò)量，對(duì)身體的危害極為嚴(yán)重。 為什么6個(gè)月以后的嬰兒容易患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血？ 6個(gè)月以后的嬰兒由于胎兒期從母體得到的儲(chǔ)備鐵已消耗殆盡，從飲食中得到鐵劑量較少，不能滿足生長(zhǎng)需要，因而很容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，尤其是慢性的腹瀉病兒更容易發(fā)生。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒臉色蒼白，尤其是唇、指甲、眼瞼蒼白顯著。嚴(yán)重缺鐵性貧血可影響智力發(fā)育、體格發(fā)育，對(duì)疾病抵抗能力，腸道對(duì)食物吸收能力等，地嬰兒健康危害極大。因此對(duì)疑有貧血的嬰兒須到醫(yī)院診治，驗(yàn)血以確定是否貧血、什么原因貧血、貧血的性質(zhì)如何。治療除按醫(yī)生囑咐外，關(guān)鍵在于飲食，即及時(shí)增加含鐵豐富的飲食，如豬肝、雞蛋、豬血等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親必須注意多吃含鐵豐富的食物。對(duì)有腹瀉的嬰兒，及時(shí)控制腹瀉也極為重要。什么叫高熱驚厥？ 高熱驚厥（俗稱高燒抽風(fēng)）是一個(gè)癥狀，不是一種病。高熱同時(shí)抽搐可見(jiàn)于很多腦部疾病，如腦炎、腦膜炎等。但有些嬰兒一發(fā)高熱，即使沒(méi)有腦部疾病亦會(huì)出現(xiàn)抽搐，這現(xiàn)象稱為高熱驚厥。高熱驚厥有以下特點(diǎn)：①抽搐都發(fā)生在剛開(kāi)始高熱時(shí)。②每次高熱驚厥、抽搐不超過(guò)3次。③抽搐過(guò)后，精神無(wú)明顯影響。④有過(guò)一次高熱驚厥，以后發(fā)熱就容易引起驚厥。⑤3歲以后高熱驚厥減少，7歲以后高熱不再引起驚厥。⑥3歲以后高熱驚厥仍多，尤其是7歲以后高熱仍抽搐，則患兒很容易轉(zhuǎn)化為癲癇（羊顛瘋）。高熱驚厥嬰兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治以明確原因。對(duì)有高熱驚厥疾病的嬰兒，家中要準(zhǔn)備好退熱藥和鎮(zhèn)靜藥。平日要注意預(yù)防嬰兒感冒，一旦感冒發(fā)熱后，立即吃退熱藥和鎮(zhèn)靜藥，以防止發(fā)生高熱驚厥。如何預(yù)防嬰兒腹瀉？ 6個(gè)月以后的嬰兒，由于飲食種類增多，因此發(fā)生腹瀉機(jī)會(huì)增多。必須注意飲食衛(wèi)生，大人飯前便后要洗手，嬰兒也要洗手。不干凈或有可能變質(zhì)飲食，寧可倒了，也不要喂嬰兒。腹瀉要及時(shí)到醫(yī)院診治。第八個(gè)月 戶外觀察開(kāi)眼界 謹(jǐn)防麻疹和痄腮 提示語(yǔ) 帶您的寶寶到外面去，用眼睛觀察大千世界，開(kāi)闊視野，可促進(jìn)寶寶的智力發(fā)育。 寶寶會(huì)用聲音和動(dòng)作來(lái)回答大人的問(wèn)話了。這個(gè)月要為寶寶注射第一次麻疹疫苗。第二次要在4～6歲時(shí)接種。 水痘、腮腺炎（痄腮）是七八個(gè)月以上嬰幼兒易得的傳染病，還可引發(fā)腦炎等其它疾病。做父母的一定要認(rèn)真對(duì)待。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育 體重。第八個(gè)月嬰兒體重增長(zhǎng)500克左右。第八個(gè)月末，體重可達(dá)到7500～8000克。 身高。第八個(gè)月嬰兒身高增加1.5厘米左右。第八個(gè)月末，身高可達(dá)68～72厘米。 頭圍。第八個(gè)月嬰兒增加0.5～0.8厘米。第八個(gè)月末，頭圍可達(dá)42.5～44厘米。 出牙。有的嬰兒可有門(mén)牙2～3個(gè)，但也有少數(shù)嬰兒第八個(gè)月尚未出牙，這不算是病，可給嬰兒吃餅干，鍛煉孩子咀嚼能力，有利于乳牙的萌出。視力發(fā)展。與外界接觸增多，可以隨意地觀察他們感興趣的事物，如水果、餅干、餐具、玩具等。這時(shí)父母要善于利用日常生活中經(jīng)常碰到的各種事物來(lái)擴(kuò)大嬰兒的視野，帶他（她）去公園觀看動(dòng)物，去街心公園看小朋友做游戲，以增加視覺(jué)功能，開(kāi)闊眼界。父母應(yīng)創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的環(huán)境，有意識(shí)地訓(xùn)練嬰兒多用眼睛觀察事物，以促進(jìn)智力發(fā)育。聽(tīng)力發(fā)展。第八個(gè)月嬰兒開(kāi)始理解成人的語(yǔ)言，對(duì)成人提問(wèn)能用表情、動(dòng)作來(lái)應(yīng)答，如“再見(jiàn)”、“謝謝”。 動(dòng)作發(fā)育。爬行。爬行需要成人幫助、培養(yǎng)。 扶站。第8個(gè)月嬰兒可以自己抓住欄桿站起來(lái)。 精細(xì)動(dòng)作。會(huì)用拇、食指捏弄小東西，掌握了精細(xì)動(dòng)作的技巧，還會(huì)把蒙住小臉的紗布拉下來(lái)。另外一個(gè)進(jìn)展是從單手抓握發(fā)展到雙手配合一起活動(dòng)。二手可以同時(shí)抓握，會(huì)把玩具從一只手換到另一只手，還學(xué)會(huì)了放入、倒出等新的技巧。優(yōu)育須知 向您提供嬰兒生活安排日程表，供參考。 第八個(gè)月嬰兒每天飲食5次，白天每次間隔4小時(shí)，晚間間隔8小時(shí)，睡眠：白天睡眠2～3次，每欠2～2.5小時(shí)，夜間睡眠10小時(shí)，共計(jì)睡眠14～15小時(shí)?；顒?dòng)時(shí)間2～3小時(shí)。 精心護(hù)理嬰兒是父母的職責(zé)。請(qǐng)您學(xué)會(huì)對(duì)嬰兒五官的護(hù)理方法。 每天用溫水給嬰兒洗臉宜用軟毛巾擦干，一般不需要涂抹化妝品，因?yàn)閶雰旱钠つw易受香料的刺激，會(huì)引起反應(yīng)。嬰兒眼睛因分泌物將睫毛粘連時(shí)，可用浸漬溫開(kāi)水的紗布輕輕擦去。擦?xí)r從外眥到內(nèi)眥，不要來(lái)回擦。若有膿性分泌物可用青霉素眼藥水點(diǎn)眼，每日2～3次，每次1滴，連用2～3日。若嬰兒鼻腔因粘性分泌物結(jié)成硬痂、影響呼吸進(jìn)，可用藥棉蘸消毒過(guò)的植物油滴入鼻腔1～2滴，待硬鼻痂軟化后，用棉棒撥出。嬰兒口腔要保持清潔，可在哺乳或進(jìn)食后，喂少量溫開(kāi)水清洗口腔，不可用布擦。如有炎癥時(shí)，應(yīng)衣時(shí)治療。防止嬰兒的淚水和洗臉?biāo)魅攵鷥?nèi)。如發(fā)現(xiàn)外耳道有液體流出，尤其是膿液流出時(shí)，就及時(shí)到醫(yī)院診治。不要給嬰兒挖耳朵，因?yàn)橥舛赖鸟袈準(zhǔn)嵌鷥?nèi)的正常分泌物，有保護(hù)作用。如果耵聹較多，結(jié)成硬塊時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院滴藥后取出。水浴。 在同樣溫度下，水對(duì)體溫的調(diào)節(jié)影響比空氣更大。擦浴是水浴的準(zhǔn)備階段。水浴開(kāi)始前有二周干擦的準(zhǔn)備階段，即用柔軟的厚毛巾，輕輕磨擦全身到發(fā)紅為止，手法要柔軟，防止擦傷皮膚。7～8個(gè)月的嬰兒擦浴的水溫開(kāi)始可在34～35度攝氏，以后每隔2～3天降低攝氏1度，逐漸降低到25～26度。嬰兒躺在大毛巾上，擦浴者用蘸水，輪流擦左右上下支及胸腹背部等部位，做向心性擦抹，每擦1次均用另一條毛巾吸干，直到干擦皮膚發(fā)紅，總時(shí)間約6分鐘，室溫保持在攝氏16～18度。經(jīng)過(guò)2遍擦洗的準(zhǔn)備階段以后，可把嬰兒放在水中進(jìn)行水浴10～20分鐘。水浴時(shí)頭臉應(yīng)露出水面，不要讓水進(jìn)入、眼、耳、鼻、口腔。水浴完畢后擦干。第八個(gè)月嬰兒仍以母乳喂養(yǎng)為主，每天喂5次，其中3次喂母乳，2次喂輔食。喂母乳時(shí)間可分別在上午6點(diǎn)、下午2點(diǎn)和晚上10點(diǎn);輔食時(shí)間可安排在上午10點(diǎn)，下午6點(diǎn)。 人工喂養(yǎng)。母乳完全沒(méi)有，可用鮮牛奶或奶粉，每次150～180毫升，每天3次，另外輔食二次。輔食飲食?？砂凑丈蟼€(gè)月增加的輔食再逐步增加面包、面片、面條、芋頭、山芋等，已出牙的嬰兒可喂餅干、蛋羹、魚(yú)肉、蝦仁等。 輔助食物制作舉例。 肉末。取瘦豬肉或鴨脯肉適量，剁碎。油鍋熗蔥花，放肉末急炒，加醬油、鹽少許，至全熟，加味精少許即成，在喂粥或面條時(shí)加入。雞蛋面片湯。取大碗1只，加入面粉100克，打入雞蛋一個(gè)，用筷子攪成面團(tuán)，放在面板上，搟成薄片，用刀切細(xì)。將糖瓷鍋內(nèi)加水適量，燒開(kāi)后下入面片，煮爛后離火，加入1匙醬油和少許香油，即可喂用。 提醒您，不要忘記第八個(gè)月嬰兒要接種麻疹疫苗。 麻疹疫苗。麻疹俗稱出疹子。在麻疹疫苗發(fā)明以前，差不多每個(gè)人都要生一次的嚴(yán)重的麻疹。麻疹一般發(fā)高熱7～10天，發(fā)熱第四天全身出紅疹，容易并發(fā)肺炎、腹瀉等，對(duì)嬰兒健康影響很大。自發(fā)明麻疹疫苗以后，在全世界廣泛開(kāi)展麻疹疫苗預(yù)防注射，得麻疹的人迅速減少。注射過(guò)麻疹疫苗的孩子大多數(shù)不再得麻疹，極少數(shù)孩子由于注射麻疹疫苗時(shí)有其他疾病或其他原因，注射過(guò)麻疹疫苗后仍可得麻疹，但都很輕，發(fā)低熱，二三天即退熱，皮疹也很稀少。注射麻疹疫苗時(shí)間，全世界不一致。由于種得太早預(yù)防效果不好，種得太晚有的孩子要傳染上麻疹，所以我國(guó)定的注射麻診疫苗時(shí)間是，8個(gè)月第一次注射0.5毫升。 如果注射麻疹疫苗時(shí)孩子有病或其他原因沒(méi)有注射，以后任何時(shí)候都可補(bǔ)種。當(dāng)孩子長(zhǎng)到4～6歲時(shí)，還要再注射一次麻疹疫苗。這樣才能終身不出麻疹。 優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 什么是水痘？如何預(yù)防？水痘是很常見(jiàn)傳染病，患兒開(kāi)始有低熱（亦可不發(fā)熱），同時(shí)身上出現(xiàn)紅色斑丘疹，第二天紅色斑丘疹迅速增多，并且前一天的斑丘疹上出現(xiàn)水痘。皮疹和水痘主要在胸部、背部、腹部和頭發(fā)內(nèi)，面部和四肢很少。水痘好了結(jié)干痂，但其他部位出新斑丘疹，此起彼伏，14～20天后痊愈。只要不把水痘抓破，無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染，痂皮脫落后不留疤痕。體質(zhì)特別虛弱，免疫功能低下，或正在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素（如地塞米松、強(qiáng)的松）的孩子，水痘特別嚴(yán)重、水痘多，有的是壞疸型或出血型水痘，有的可發(fā)生水痘腦炎。水痘病情大多較輕，很少有并發(fā)癥。出水痘時(shí)一般不需用抗生素治療，能自然痊愈。要注意護(hù)理，起水痘處可涂些龍膽紫（俗稱紫藥水）。水痘病兒的隔離期應(yīng)從發(fā)病開(kāi)始到全部皮疹結(jié)痂。水痘傳染性極強(qiáng)，不要抱嬰兒到有有水痘患兒的家中去串門(mén)。為什么要重視腮腺炎？ 腮腺炎俗稱“痄腮”。此病雖不嚴(yán)重，但容易引起腦炎、睪丸炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此必須重視?；純合扔邪l(fā)熱、頭痛及全身不適等癥狀，一二天后出現(xiàn)二側(cè)腮腺腫大或腮腺一先一后腫大。腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心，向四周擴(kuò)大。耳垂下腫脹最明顯，2～3天內(nèi)達(dá)高峰。嚴(yán)重者頜下、頸側(cè)及面頰部的軟組織也發(fā)生腫脹，以致臉面變形。腫脹表皮緊張發(fā)亮，一般不紅，表面發(fā)熱，邊緣不太清楚，摸上去有一種柔軟而飽滿的彈性感覺(jué)。觸摸時(shí)稍有疼痛，但不嚴(yán)重，張口及咀嚼時(shí)疼痛明顯。一般經(jīng)過(guò)4～5天腮腺腫脹開(kāi)始逐漸消退，大約1～2周完全恢復(fù)正常。有腮腺炎患兒應(yīng)去醫(yī)院診治。 嬰兒生病時(shí)常有哪些表現(xiàn)？ 嬰兒生病時(shí)，常常變得不安靜、吵鬧、沒(méi)精神，或是困倦，哭得厲害，也可嘔吐或體重減輕，也可光睡不吃東西，腹瀉或便秘。身體發(fā)熱，眼睛失去光彩。有這些情況，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查、治療。怎樣處理這個(gè)月齡的嬰兒腹瀉？ 給腹瀉的嬰兒吃去油、煮沸的牛奶，不加或少加糖。給他喝溫開(kāi)水和淡茶，直到腹瀉較好的時(shí)候?；蚪o他吃生的、搗爛的蘋(píng)果和熟香蕉泥。至于粥、蔬菜、鮮橙汁和魚(yú)肝油則都必須停止，直到腹瀉好后為止。第九個(gè)月 服裝舒適又美觀 注意衛(wèi)生和鍛煉 提示語(yǔ) 嬰兒的服裝應(yīng)舒適、衛(wèi)生、美觀。 嬰兒進(jìn)入第二次轉(zhuǎn)折（第一次為滿月），由爬到直立起來(lái)，學(xué)行走，逐步走向新生活。父母應(yīng)積極創(chuàng)造條件促進(jìn)其動(dòng)作的發(fā)展。嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 體重。第九個(gè)月嬰兒體重增加400～500克左右，第九個(gè)月末嬰兒體重達(dá)8公斤～9公斤。 身高。第九個(gè)月嬰兒身高增長(zhǎng)1.5厘米左右，第九個(gè)月末嬰兒身高可達(dá)69～73厘米。 頭圍。第10個(gè)月嬰兒頭圍增加0.5厘米左右，第9個(gè)月末嬰兒頭圍達(dá)43～45厘米。出牙。嬰兒可有乳牙門(mén)齒3～4個(gè)，如還未出牙為牙遲緩，但還不是有病。動(dòng)作發(fā)展。 嬰兒扶站比較穩(wěn)，有的還會(huì)單手扶站，但還不能由站到坐下。嬰兒扶站穩(wěn)了，可以訓(xùn)練他獨(dú)站，只有獨(dú)站較穩(wěn)了才可能練走。開(kāi)始訓(xùn)練邁步，訓(xùn)練嬰兒扶著床沿移步。嬰兒能用拇指、食指夾取較小的東西，如紐扣，會(huì)從抽屜時(shí)取出玩具。出現(xiàn)偏用右手或左手的現(xiàn)象，能將手中的玩具隨意地扔掉或丟下。 語(yǔ)言發(fā)展。 9～12個(gè)月的幼兒明顯地增加了不同音節(jié)的連續(xù)發(fā)音，如yalubien等;音調(diào)也常變換，出現(xiàn)了四聲的聲調(diào)，開(kāi)始模枋發(fā)音，聽(tīng)起來(lái)接近于成人說(shuō)話，但意義不明確。優(yōu)育須知 第九個(gè)月護(hù)理基本同第八個(gè)月。應(yīng)到醫(yī)院體格檢查一次。 嬰兒的衣服要既美觀又舒服、衛(wèi)生。 首先要隨季節(jié)變化選擇合適的衣料。夏天涼爽輕柔的淺色布，如棉布、訂、絲紡織品，利于排汗;冬天服裝應(yīng)保暖，選擇質(zhì)地厚、顏色深的衣料，如棉、毛等，有利于吸汗保暖。 嬰兒衣服式樣應(yīng)簡(jiǎn)單、寬大、美觀、便于穿脫、大小合身，要隨氣候變化給嬰兒增減衣服。為使嬰兒皮膚接觸陽(yáng)光，夏天中只穿褲衩背心。冬天穿得不能太多，也不能過(guò)少。穿得過(guò)多孩子一活動(dòng)就出汗，容易感冒，影響抗寒能力;穿得過(guò)少，適應(yīng)不了寒冷的氣候也會(huì)生病。冬季衣服以溫暖輕便為宜。 嬰兒的衣服要勤洗勤換，以保持清潔，穿著舒服。 嬰兒的鞋子質(zhì)地軟，鞋幫稍高，鞋底寬大。不要給孩子穿瘦小的硬鞋，以免影響腳的發(fā)育。母乳仍是重要的食物，每天喂母乳3次。如母乳不足或完全沒(méi)有母乳，可用鮮牛奶或奶粉，每次150～180毫升，其余2次喂輔食。輔助食物?？晌怪唷⒅筌浢鏃l、全蛋、雞蛋餅、肝泥、碎肉末、豆腐、餅干、面包、烤鏝頭片、煮芋頭、煮甜薯、豆?jié){、蔬菜、水果、濃縮魚(yú)肝油等。 輔助食物制作舉例。 雞蛋餅面粉中加入打好的雞蛋和水，加少許鹽，也是加少許蔥末，攪勻調(diào)成稀糊狀，在平鍋加入少量油，攤成軟餅。魚(yú)肉豆腐用鯉魚(yú)或青魚(yú)肉30克，洗凈后入鍋油煎，然后加入豆腐丁、醬油一起燒煮，燒至魚(yú)味溢出為止。 優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 嬰幼兒體格鍛煉有什么意義？俗話說(shuō)：“若要小兒安，常帶三分饑和寒”，“捂著蓋著臉發(fā)黃，跑跑跳跳身體壯”。意思就是說(shuō)為要讓兒平平安安，不要讓他吃得太飽，穿得太多。在日常生活中要讓他吹吹風(fēng)，見(jiàn)見(jiàn)太陽(yáng)，多活動(dòng)活動(dòng)，身體才能健康。但是有的家長(zhǎng)總是讓孩子穿得多多的，氣候稍冷就不敢讓小兒出去接觸陽(yáng)光和新鮮空氣，只注意消極預(yù)防，不注意增強(qiáng)體質(zhì)，提高小兒抵抗力，這對(duì)小兒的健康生長(zhǎng)是大為不利的。要保障嬰幼兒身體健康，必須注意不要無(wú)目的地消耗小兒體力，必須注意加強(qiáng)小兒體格鍛煉，從積極方面增強(qiáng)其抵抗力和適應(yīng)環(huán)境的能力。第十個(gè)月 開(kāi)始說(shuō)話查牙齒 訓(xùn)練動(dòng)作要適應(yīng) 提示語(yǔ) 如果您的寶寶這時(shí)還沒(méi)有長(zhǎng)出牙齒，就應(yīng)到醫(yī)院去請(qǐng)教醫(yī)生了。 寶寶能夠獨(dú)自站立一會(huì)了，有的還會(huì)叫“媽媽”、“爸爸”了。 如果您的奶水充足，仍應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為主。但輔食的品種、數(shù)量要適量增加。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 第十個(gè)月嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育與精神發(fā)育都很快，但各種發(fā)育快慢都與大人的教育有很大關(guān)系。因此，正確掌握教育的時(shí)機(jī)和方法極為重要。有少數(shù)嬰兒第十個(gè)月就站得很好，并且開(kāi)始學(xué)走;有的孩子到1周歲還不會(huì)走。這一方面與嬰兒體質(zhì)強(qiáng)弱、體格發(fā)育快慢有關(guān)，一方面與大人是否耐心和正確教導(dǎo)有關(guān)。教育要以嬰兒的能力為基礎(chǔ)。就走來(lái)說(shuō)，如果學(xué)得太早了就容易摔跤;有的骨骼還很軟，走得太早使二腿受壓，可能形成O形腿（俗稱羅圈腿）。所以對(duì)促進(jìn)嬰兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育和智力即要積極，又要根據(jù)嬰兒的實(shí)際能力。體重。第十個(gè)月嬰兒體重增加400克左右。第十個(gè)月末，體重達(dá)8.5～9.5公斤。 身高。第十個(gè)月嬰兒身高增加1厘米左右。第十個(gè)月末，身高達(dá)70～74厘米。 頭圍。第十個(gè)月嬰兒頭圍增加0.5厘米左右。第十個(gè)月末，頭圍達(dá)43～45厘米。出牙。多數(shù)嬰兒已有乳牙4～6個(gè)，如到第十個(gè)月末還未出乳牙，為發(fā)育異常，可能與維生素D和鈣缺少，缺少咀嚼鍛煉，發(fā)育異常等因素有關(guān)，應(yīng)到醫(yī)院診治。 運(yùn)動(dòng)發(fā)育。能自己由坐位站起來(lái)，能獨(dú)立站一會(huì)兒，能將一個(gè)玩具放入另一個(gè)玩具中，會(huì)用兩個(gè)手捏起很小的東西，如小藥片等。優(yōu)育須知 第十個(gè)月嬰兒仍以乳類為主，盡可能喂母乳，母乳不足部分喂牛奶，如完全沒(méi)有母乳亦可喂牛奶。 每天喂5頓，其中乳類3頓，輔助食品2頓，早上6點(diǎn)，中午12點(diǎn)，晚上10點(diǎn)喂母乳，或喂牛奶200毫升。輔助食物，每天喂輔助食物2頓，早上9點(diǎn)，下午4點(diǎn)。輔助食品包括、粥、軟飯、面條、餛飩、面包、餅干、餃子、蔬菜、水果、濃縮魚(yú)肝油。 食譜： 早上6點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，濃縮魚(yú)肝油。 早上9點(diǎn)，粥、軟食、面條、餛飩、餃子、蔬菜、水果等。 中午12點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，濃縮魚(yú)肝油。 下午4點(diǎn)，同早上9點(diǎn)。 下午7點(diǎn)，蛋糕一塊，水果一個(gè)。 晚上10點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，濃縮魚(yú)肝油。 輔食制作舉例： 豬肉餃子。把豬肉20克、白菜10克，洗凈剁成細(xì)碎狀，然后加入打勻的雞蛋液拌勻，并加入適量油鹽，調(diào)制成餃子餡芯，隨后把餡芯包入餃子皮中，放入燒開(kāi)的水中煮熟即可。山芋炒四季豆。將四季豆撕去筋絲，洗凈后切成小丁段。將山芋去皮切成小丁塊，隨后將二者入鍋油炒片刻，接著加入適量的水、醬油、細(xì)鹽、砂糖調(diào)味后，加蓋燜煮一會(huì)兒，直到熟透柔軟。優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 有的小兒為什么愛(ài)流口水？ 新生兒每天分泌的唾液為50～80毫升。6個(gè)月以后的嬰兒，其分泌量明顯增多。盡管嬰兒每日唾液的分泌量大大少于成人，但是，由于吞咽下去，再加上腔小，閉口和吞咽動(dòng)作配合不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致嬰兒經(jīng)常流口水。特別是在小兒開(kāi)始萌生乳牙時(shí)，進(jìn)食、咀嚼會(huì)對(duì)唾液腺產(chǎn)生刺激，使得唾液的分泌量明顯增加，嬰兒流口水的現(xiàn)象也就更為嚴(yán)重。由此可以看出，小兒愛(ài)流口水是一種正常的生理現(xiàn)象，不用治療和做特殊處理。隨著小兒乳牙的出齊，口腔的增大和學(xué)會(huì)閉唇、吞咽動(dòng)作，流口水的現(xiàn)象就會(huì)消失。 第十一個(gè)月 增加輔食很重要防病尤須防感冒 提示語(yǔ) 嬰兒斷奶時(shí)間以1歲半左右為最好，但單純依靠母乳和其它奶類已不能滿足11個(gè)月嬰兒的需要。輔食食品應(yīng)逐步成為嬰兒營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源。 嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育很快，營(yíng)養(yǎng)需要量大，單純依靠奶類已不能滿足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要。因此，輔食食品逐步成為營(yíng)養(yǎng)的重要來(lái)源，甚至主要來(lái)源。我國(guó)長(zhǎng)期習(xí)慣孩子斷奶是1歲半，甚至有2歲才斷奶的。多年來(lái)歐美各國(guó)研究認(rèn)為斷奶時(shí)間最好是1歲，因而我國(guó)的醫(yī)學(xué)書(shū)籍上也都提出1歲斷奶，并將此研究結(jié)果在全世界推廣。我國(guó)亦要推廣此項(xiàng)成果。因此現(xiàn)在規(guī)定嬰兒斷奶時(shí)間以1歲半左右為最好，在1歲以內(nèi)一般不考慮斷奶問(wèn)題。有二種情況可考慮斷奶，一種是母乳性腹瀉，吃母乳大約每天四五次且較稀，水份多，這種情況可考慮提前斷奶;另一種情況是產(chǎn)生嬰兒濕疹，有的孩子頭面或胸部都有濕疹產(chǎn)生，結(jié)黃色干痂，干痂掉了又出水，熱了出水更多。這種孩子早加輔食助食品，早些斷奶，有助于濕疹減輕。體重。第十一個(gè)月嬰兒體重增加300克左右。第十一個(gè)月末，嬰兒體重達(dá)8.8～9.8公斤。 身高。第十一個(gè)月嬰兒身高增加1厘米左右。第十一個(gè)月末，嬰兒身高達(dá)72～76厘米。 頭圍。第十一個(gè)月嬰兒頭圍增加0.5厘米左右。第十一個(gè)月末嬰兒頭圍達(dá)43.5～45.5厘米。 出牙。第十一個(gè)月嬰兒可有乳牙4～7個(gè)。 聽(tīng)力發(fā)育。 嬰兒已能聽(tīng)懂10～20個(gè)詞。此時(shí)，讓嬰兒在接受聽(tīng)力的訓(xùn)練的同時(shí)，去觀看成人的口形，模仿口形動(dòng)作，以聽(tīng)促說(shuō)，加以訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)發(fā)育。 能扶著小車邁走，有的孩子已能蹣跚學(xué)步。 語(yǔ)言發(fā)展。 嬰兒會(huì)叫出簡(jiǎn)單物品的名字，如“燈燈”、“飯飯”等。 優(yōu)育須知母乳仍是嬰兒重要食物，如母乳不足可用混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)（喂牛奶或奶粉）。喂養(yǎng)方法可每天吃5頓，3頓乳類、2頓輔助欽食或2頓乳類、3頓哺助欽食。 欽食安排。 早上七點(diǎn)，以各種軟飯、面條、糕餅、面包為主食，再增配蒸蛋羹、肉末、蔬菜等。 早上10點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，加水果。 中午12點(diǎn)，以軟飯、餛飩、面條、面色為主食，增配雞蛋、豬肝泥、蔬菜等。 下午3點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升。 晚上7點(diǎn)，與中午12點(diǎn)同。輔食制作舉例： 茄子飯。蒸好軟米飯80克。將茄子50克去皮，切得細(xì)碎，放在油鍋內(nèi)炒后取出;將雞肉10克洗凈后切碎，隨后入鍋油炒片刻，再加入炒好的茄子和米飯一炒即可。山芋雞蛋圓子。將山芋50克洗凈，入鍋蒸熟后去皮碾成粗狀。將雞蛋打勻，加面粉、適量水和砂糖調(diào)勻后，再加入山芋糊一起調(diào)制，制成山芋圓子，然后入鍋蒸熟。在碗中倒入適量果汁，然后加入蒸好的山芋圓子。優(yōu)育知識(shí)問(wèn)答 您知道如何防止小兒感冒嗎？ 感冒為最常見(jiàn)的一種疾病，由病毒引起。感冒分普通感冒和流行性感冒。普通感冒俗稱傷風(fēng)，起病較慢。流行性感冒簡(jiǎn)稱為流感，起病急。一般地講，感冒很少危及生命，但若不及時(shí)治療，可引起支氣管炎、肺炎、中耳炎等。因此不要小看感冒，要采取積極措施預(yù)防感冒。應(yīng)重視小兒的體格鍛煉和營(yíng)養(yǎng)，以增加體質(zhì)。 注意保暖，冬季居室內(nèi)溫度應(yīng)保持適當(dāng)恒定，空氣要經(jīng)常流通。 隨著天氣變化增減衣服，出汗后馬上要換。 感冒流行期間，少去公共場(chǎng)所，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生。怎樣清除家中對(duì)嬰兒傷害的隱患？ 洗衣機(jī)、電冰箱等電器的地線，浴池的水桶等，孩子都感興趣，要幫好防護(hù)。 涼臺(tái)上、窗戶附近不可放置椅子、凳子等可踩著爬高的東西。 刀子、剪子要放在抽屜里。通往樓梯的門(mén)要關(guān)好。 第十二個(gè)月 寶寶周歲全家喜 莫忘醫(yī)院去檢查 提示語(yǔ) 寶寶1周歲了，在父母的精心哺育下，能獨(dú)立走幾步，會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的話語(yǔ)。這時(shí)，您倆應(yīng)該帶他（她）到醫(yī)院去做一次珍面的體格檢查，以使他（她）健康茁壯成長(zhǎng)。按衛(wèi)生部規(guī)定，1周歲時(shí)要到醫(yī)院作一次全面健康檢查。其余護(hù)理同前幾個(gè)月。 母乳仍是嬰兒重要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，母親不足部分可用牛奶。每天喂飯5頓，2頓母乳或牛奶，3頓輔助食品。輔助食品。包括粥、軟飯、饅頭、餃子、餛飩、面條、蛋糕、肉末、雞蛋、豬肝、魚(yú)肉、蔬菜、小米飯等。要經(jīng)常更換輔食，可促進(jìn)嬰兒食欲，豐富各種營(yíng)養(yǎng)互素，防止偏食。輔食必須單做，不可與成長(zhǎng)一樣飯食，因?yàn)閶雰狠o食要切得細(xì)，煮得爛。飲食安排。 早上6點(diǎn)，母乳或牛奶200亳升及濃縮魚(yú)肝油。 早上9點(diǎn)，軟飯、粥、餛飩、水餃、肉末、魚(yú)肉、豬肝、雞蛋、豆腐、蔬菜、水果、餅干、蛋糕等。 中午12點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，濃縮魚(yú)肝油。 下午4點(diǎn)，同早上9點(diǎn)。 下午7點(diǎn)，母乳或牛奶200毫升，濃縮魚(yú)肝油。 最后祝您的寶寶健康！

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