“可以通過(guò)節(jié)食來(lái)‘餓死腫瘤’”？

有人説，癌細(xì)胞生長(zhǎng)需要營(yíng)養(yǎng)，患者可以通過(guò)減少營(yíng)養(yǎng)攝入，掐斷癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，來(lái)起到抗癌的效果，令人擔(dān)心的是，真的有部分癌癥患者，嘗試了這種做法。

流言分析

這種做法是錯(cuò)誤的。

分析：

一般人們所説的“癌癥”習(xí)慣上泛指所有惡性腫瘤。癌癥具有細(xì)胞分化和增殖異常、生長(zhǎng)失去控制、浸潤(rùn)性和轉(zhuǎn)移性等生物學(xué)特徵。

因?yàn)槟[瘤屬於消耗性疾病，腫瘤細(xì)胞增殖迅速，會(huì)急劇消耗人體營(yíng)養(yǎng)，無(wú)論如何都不能把它餓死。盲目堅(jiān)持“飢餓療法”，會(huì)造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足，影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)和保護(hù)作用，導(dǎo)致自身免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

而放療和化療作為主要抗腫瘤手段，需要病人具備良好的體力作為支撐。如果經(jīng)?？刂骑嬍常瑢?dǎo)致自身營(yíng)養(yǎng)狀況難以支持抗腫瘤治療，會(huì)讓腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)展、擴(kuò)散。

在腫瘤界，確有“飢餓療法”，但“餓死腫瘤”並非單純讓病人挨餓。

癌細(xì)胞的成長(zhǎng)和發(fā)展需要通過(guò)血管來(lái)實(shí)現(xiàn)。癌細(xì)胞通過(guò)血管吸收血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而不斷增殖、分裂，如果把這些血管去除或阻斷掉，就可以讓癌細(xì)胞失去營(yíng)養(yǎng)，慢慢“餓死”。這裡“飢餓”的含義是切斷給腫瘤提供營(yíng)養(yǎng)的血管，在局部精準(zhǔn)地 “餓死”腫瘤，而不是減少人整體上的正常營(yíng)養(yǎng)攝入。

“餓死”腫瘤的正確方式

1、使用抗血管形成藥物抑制血管新生及生長(zhǎng)，阻斷腫瘤生長(zhǎng)通道，起到抑制癌細(xì)胞增殖的目的。目前已應(yīng)用於肝癌、腸癌、肺癌等治療。

2、使用導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù) (TACE)，這種方法經(jīng)常用於肝癌的治療。TACE 是指在肝動(dòng)脈造影顯示腫瘤營(yíng)養(yǎng)血管的同時(shí)，將導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈超選擇性插入到肝臟腫瘤供血?jiǎng)用}後，注入栓塞劑和（或）化療藥物，使化療藥物直接到達(dá)病灶，然後中斷腫瘤病灶的血供，化療藥物以最大藥物濃度作用於腫瘤細(xì)胞，促使腫瘤細(xì)胞缺氧、缺血併發(fā)生壞死。

真相：“餓”腫瘤≠節(jié)食

維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況是腫瘤治療的基礎(chǔ)，減少進(jìn)食、餓死腫瘤的説法是不科學(xué)的。

真正治療腫瘤的“飢餓療法”指的是通過(guò)藥物或其他方法來(lái)餓死腫瘤，並非是單純讓病人挨餓不吃營(yíng)養(yǎng)食物。想通過(guò)減少進(jìn)食來(lái)“餓死腫瘤”的想法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。

無(wú)論是正常人群，還是已經(jīng)確診的腫瘤患者，都應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到膳食平衡，穀物為主食，葷素搭配，食物要新鮮多樣化，清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富。

有腫瘤家族史，就一定會(huì)患遺傳性腫瘤嗎？

分析：約有 5%~10%是遺傳性腫瘤患者，常呈現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象，是一類(lèi)由特定致病基因突變導(dǎo)致並具有家族聚集性的腫瘤。當(dāng)家族裏已經(jīng)出現(xiàn)聚集性腫瘤患者時(shí)，需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的遺傳腫瘤諮詢，借助基因檢測(cè)等手段，明確是否為遺傳性腫瘤。

臨床中常見(jiàn)的遺傳風(fēng)險(xiǎn)較高的腫瘤有乳腺腫瘤、胃腸道腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺腫瘤等。絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境與遺傳因素相互作用所致。即使基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)攜帶了胚係的致病突變基因，也只能説明攜帶者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比一般人更高。

下面這些人群需要進(jìn)行腫瘤遺傳諮詢：

2 個(gè)或 2 個(gè)以上的近親出現(xiàn)相同或相關(guān)聯(lián)的腫瘤；

1 個(gè)或 1 個(gè)以上的親屬腫瘤發(fā)病年齡早於通常發(fā)病年齡；

成對(duì)器官的雙側(cè)腫瘤，如雙側(cè)乳腺癌；

某些良性改變?nèi)缙つw或骨骼異常、消化道息肉、黏膜黑斑等，與已知的遺傳性腫瘤綜合徵相關(guān)；

罕見(jiàn)腫瘤，如男性親屬成員罹患乳腺癌。

真相：有腫瘤家族史並不等同於遺傳性腫瘤，更不代表一定會(huì)罹患腫瘤。但應(yīng)該進(jìn)行腫瘤遺傳諮詢。此外還有一種情況，就是全家人生活、飲食等方面有共同的高風(fēng)險(xiǎn)因素，結(jié)果可能導(dǎo)致患某些癌癥發(fā)病較為集中，這也需要家人都做做檢查，但這並不是遺傳因素導(dǎo)致的。

有人年年體檢都正常

卻查出癌癥晚期？

分析：

癌癥生長(zhǎng)速度快、具有侵襲性、擴(kuò)散性、轉(zhuǎn)移性，會(huì)對(duì)人體産生嚴(yán)重危害。世界衞生組織國(guó)際癌癥研究所(IARC)最新發(fā)布的《世界癌癥報(bào)告》顯示，癌癥居於大部分國(guó)家 30-69 歲居民死因的前 2 位。

根據(jù)最新的癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，肺癌依舊是我國(guó)發(fā)病率和死亡率第一位的惡性腫瘤。男女最常患的癌癥類(lèi)型有所不同，男性主要為肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、前列腺癌等，女性主要為乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、胃癌、子宮頸癌等。

世界衞生組織提出：

三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；

三分之一的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治；

三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。

致癌因素十分複雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素，以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。所有的致癌因素中已明確 80%的癌癥是由環(huán)境因素所致，包括吸煙、不良飲食習(xí)慣等。

每個(gè)人的家族史、飲食習(xí)慣，生活和工作的環(huán)境都是不一樣的。換句話説，每個(gè)人的高危因素是不一樣的，患癌風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。因此，防癌體檢並非越貴越好，關(guān)鍵一定要有針對(duì)性，選擇適合自己的防癌體檢項(xiàng)目和檢查方法。

怎樣科學(xué)選擇防癌體檢？

比如：

肺癌：胸部低劑量螺旋 CT 檢查

肝癌：腹部 B 超+血清甲胎蛋白

乳腺癌：乳腺 B 超+鉬靶

甲狀腺癌：頸部超聲

結(jié)直腸癌：結(jié)腸鏡、糞便潛血檢測(cè)

胃癌：胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

食管癌：內(nèi)鏡檢查

前列腺癌：PSA+彩超

宮頸癌：HPV+TCT

真相：“年年體檢都正常，卻查出癌癥晚期”，是因?yàn)橹暗臋z查方法沒(méi)有針對(duì)性，所以有可能沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)癌癥，等確診時(shí)就到了晚期。

很多人其實(shí)不是突然得了癌癥，而是突然查出癌癥，癌癥肯定不是“突然”得的，而是早就有了，只是某一天突然檢查出來(lái)了而已。

提高癌癥生存率最重要的不是靠新藥，而是預(yù)防和篩查。如果屬於癌癥的高危人群，一定要有針對(duì)性進(jìn)行體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

溫馨提醒：建議人們主動(dòng)學(xué)習(xí)癌癥防治知識(shí)，提高自身的預(yù)防意識(shí)，養(yǎng)成健康的生活方式，定期到正規(guī)醫(yī)院做一次身體檢查，癌癥高危人群做好防癌篩查。

照“謠”鏡

癌癥的診斷和治療專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)，咱們可千萬(wàn)不能道聽(tīng)途説，胡亂嘗試偏方、經(jīng)驗(yàn)。否則可能貽誤治療時(shí)機(jī)，甚至造成病情惡化。

作者丨胡忠東 健康中國(guó)行動(dòng)宣講員 副主任醫(yī)師 註冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師 健康管理師

審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任 研究員

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