孕期吃葉酸有什么好處
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懷孕葉酸偏高,可能會影響鋅的代謝吸收、干擾維生素B12缺乏癥的診斷、增加驚厥的發(fā)生風險,此時,孕婦可以通過多飲水、調整飲食結構進行改善。 一、懷孕葉酸偏高的危害。 1、影響鋅的代謝吸收:葉酸偏高會干擾鋅的代謝,影響鋅元素的吸收,從而造成孕婦缺鋅。而孕婦缺鋅以后,經胎盤進入胎兒體內的鋅元素也會減少,可能會影響胎兒的智能發(fā)育,還可能會增加低體重兒的發(fā)生風險。 2、干擾維生素B12缺乏癥的診斷:有研究證明,葉酸偏高可能會掩蓋維生素B12缺乏癥的早期癥狀,并延遲維生素B12缺乏癥的血液學表現的出現,從而干擾維生素B12缺乏癥的診斷,進而可能會損害到胎兒的神經系統(tǒng)。 3、增加驚厥的發(fā)生風險:如果孕婦需要服用抗驚厥藥物治療中樞神經系統(tǒng)疾病,而葉酸偏高可能會影響抗驚厥藥物的藥效,從而增加驚厥的發(fā)生風險,進而可能會危及母嬰安全。 二、懷孕葉酸偏高的處理措施。 1、多飲水:葉酸是水溶性維生素,孕婦可以多飲水,使葉酸溶于水后通過尿液排出體外,從而減少體內葉酸的含量。 2、調整飲食結構:孕婦應盡量避免進食富含葉酸的食物,比如獼猴桃、橘子、草莓、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、核桃、腰果、豬肝等,以免加重葉酸偏高的情況。 需要注意的是,雖然葉酸是胎兒建立神經系統(tǒng)必需的營養(yǎng)成分之一,可以降低胎兒神經管畸形的發(fā)生風險,但是葉酸偏高也會不利于母嬰健康。因此,孕婦不可以盲目補充葉酸,而應該先進行葉酸水平檢測,然后由醫(yī)生判斷是否需要補充葉酸,以免造成不良后果。
馬良坤
主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
孕期葉酸含量低,可通過調整飲食、調整生活方式、改善消化功能、增加葉酸片劑量等方法,來增加機體內的葉酸含量。 1、調整飲食:適當多吃富含葉酸的食物,如菠菜、西蘭花、香蕉、草莓、豆腐、雞蛋等。同時,保證蛋白質、維生素和礦物質的均衡攝入。 2、調整生活方式:規(guī)律作息,以幫助維持身體的正常代謝,包括葉酸的吸收和利用;適當進行戶外活動,以幫助促進葉酸的合成;保持輕松愉悅的心情,避免緊張、焦慮等不良情緒。 3、改善消化功能:如果存在腸胃吸收不良的問題,則可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、健胃消食片等藥物治療,以幫助葉酸的吸收和利用。 4、增加葉酸片劑量:醫(yī)生會根據孕婦的葉酸水平,適當增加每日攝入葉酸片的劑量。 需要提醒的是,葉酸不僅可以降低胎兒神經管畸形的風險,還可以幫助預防胎兒先天性心臟病、孕婦自身貧血等問題。因此,一旦發(fā)現葉酸水平低,則應及時采取合適的措施,以減少不良影響。
馬良坤
主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
葉酸的藥物制劑只有一種——葉酸片,葉酸片又有兩種常見規(guī)格,分別是5mg和0.4mg。其中,5mg規(guī)格葉酸片為處方藥,用于治療葉酸缺乏性疾病,如巨幼紅細胞性貧血,具體怎么吃需要由醫(yī)生決定;0.4mg的葉酸片為雙跨藥,也就是又有處方藥,又有非處方藥,它是妊娠期、哺乳期婦女的預防用藥,能夠預防胎兒先天性神經管畸形,出于安全起見,最好在咨詢醫(yī)生后再使用。 對于服用葉酸的時間沒有明確的規(guī)定,一天之中任何時間服用葉酸,都不會產生較大的吸收程度的差異,您可以根據自身情況選擇方便合適的服藥時間。為了藥效更好地發(fā)揮,最好形成比較規(guī)律的服藥時間,比如在每天同一時間服藥。胃腸功能不好,或對副作用敏感的人群,通常建議在飯后半小時到一小時左右服藥,因為葉酸可能對胃部產生刺激作用,影響食欲。 平時建議用溫水沖服葉酸,如果有吞咽困難的情況,可以將藥物和食物粥或牛奶一起服用,但是不建議和茶水同時服用,因為茶水會影響葉酸的吸收和利用。 服用葉酸期間,需注意均衡飲食,避免吃辛辣、刺激的食物,戒煙戒酒,慎用其他藥物。同時注意規(guī)律作息,避免勞累、熬夜,保持愉快心情,定期進行復查。
張海英
主任藥師
北京大學人民醫(yī)院
雌激素有明確致畸性,妊娠期婦女禁用。妊娠期使用雌激素可能導致胎兒生殖器官發(fā)育異常,出現男胎睪丸發(fā)育不良或女性化癥狀,女胎出生后患陰道腺病及腺癌的發(fā)生率升高等。 雌激素是一類重要的女性荷爾蒙,它主導女性第二性征的發(fā)育和維持,調控女性體內環(huán)境的穩(wěn)定,女性周期性的月經、女性的生育能力、女性特有的豐滿體態(tài)等均離不開雌性激素的作用。 天然雌激素包括雌二醇、雌酮及雌三醇,由卵巢、胎盤及腎上腺皮質分泌。臨床上常用的雌激素包括半合成雌激素和合成雌激素。其中,半合成雌激素由甾體雌性激素衍生而來,常用作口服避孕藥,如炔雌醇;合成雌激素為非甾體類雌激素,如乙烯雌酚、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。 單獨使用雌激素存在較大風險,不僅孕婦不能使用,未妊娠的女性也是不可以隨意使用的,如果長期大劑量使用雌激素,可能增加乳腺癌、子宮內膜癌的風險,并可增加心血管疾病的發(fā)生,還可能導致靜脈血栓的危險。 總之,妊娠婦女用藥應尤為謹慎,請勿自行使用藥物,以免影響胎兒發(fā)育,造成嚴重后果。
馬良坤
主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
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