項(xiàng)目監(jiān)管中心課題組在形成三個(gè)專題研究報(bào)告的基礎(chǔ)上，提出以健康中國(guó)為目標(biāo)重構(gòu)公共衛(wèi)生體系的30條改革建議。
一、以強(qiáng)化體制保障為目標(biāo)，重構(gòu)政府公共衛(wèi)生體系  1

建立完善公共衛(wèi)生決策協(xié)調(diào)的體制機(jī)制。建立更高層次、具有全局領(lǐng)導(dǎo)力和跨部門治理能力的決策領(lǐng)導(dǎo)體制，以進(jìn)一步突出政府作為公共衛(wèi)生決策者、出資者、組織動(dòng)員者、服務(wù)提供者和執(zhí)法監(jiān)督者的基本職能，加強(qiáng)政府對(duì)公共衛(wèi)生體系的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

2

自上而下設(shè)立縣（區(qū)）及以上各級(jí)政府公共衛(wèi)生委員會(huì)。把縣（區(qū)）及以上政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)立的各種任務(wù)型議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)整合在一起，自上而下成立政府公共衛(wèi)生委員會(huì)。主要職能：一是集中統(tǒng)一協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理公共衛(wèi)生相關(guān)政府部門、專業(yè)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)院的公共衛(wèi)生服務(wù)職能、相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)組織等；二是組織落實(shí)“把健康融入所有政策”，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立公共政策健康影響評(píng)估制度，審議批準(zhǔn)公共政策、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重大工程的健康影響評(píng)估報(bào)告；三是按照“預(yù)防為主、資源下沉、普及健康”的衛(wèi)生健康方針，負(fù)責(zé)審定政府衛(wèi)生總支出的配置方案，加快消除“重醫(yī)輕衛(wèi)”和“以治療為中心”的資源配置傾向。

3

自上而下設(shè)立縣（區(qū)）及以上各級(jí)政府公共衛(wèi)生局。各級(jí)政府設(shè)立的公共衛(wèi)生局作為同級(jí)政府公共衛(wèi)生委員會(huì)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，主要承擔(dān)以下職責(zé)：一是疾病預(yù)防控制職責(zé)。承接疾控中心目前承擔(dān)但因沒(méi)有行政權(quán)力而難以有效履行的疾病預(yù)防控制職責(zé)，負(fù)責(zé)聯(lián)系溝通與疾病預(yù)防控制相關(guān)的行政部門，監(jiān)管協(xié)調(diào)各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)院的疾控科室，組織協(xié)調(diào)傳染病和嚴(yán)重影響健康的其他疾病的聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)院疫苗接種和其他公共衛(wèi)生職能的監(jiān)管。二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置職責(zé)。按照政府公共衛(wèi)生委員會(huì)的統(tǒng)一部署和授權(quán)，聯(lián)系、溝通、協(xié)調(diào)和整合相關(guān)行政部門，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各級(jí)醫(yī)院的應(yīng)急資源，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。三是專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理職責(zé)。把衛(wèi)健委目前承擔(dān)的婦幼保健、職業(yè)健康、老齡健康、健康教育、綜合監(jiān)管等公共衛(wèi)生監(jiān)管職能整合在一起。四是基層公共衛(wèi)生工作監(jiān)管職責(zé)。依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，制訂當(dāng)?shù)亍盎竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施規(guī)劃”和年度實(shí)施計(jì)劃、組織實(shí)施并定期評(píng)估。五是政策健康影響監(jiān)測(cè)評(píng)估職責(zé)。建立公共政策健康影響評(píng)估制度，負(fù)責(zé)對(duì)公共政策、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重大工程的健康影響進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估并報(bào)告同級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)。

4

按照“醫(yī)衛(wèi)分開(kāi)”與“公益性和營(yíng)利性分離”原則，重構(gòu)專業(yè)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。以“醫(yī)衛(wèi)分開(kāi)”為重點(diǎn)，重構(gòu)以?？漆t(yī)院形式存在的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；以“公益性和營(yíng)利性分離”為重點(diǎn)，重構(gòu)疾控中心職責(zé)；按“專業(yè)化”要求重構(gòu)疾控體系。

二、強(qiáng)化公共衛(wèi)生財(cái)政制度保障5

優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)。把政府廣義衛(wèi)生支出占GDP比重從2016年的3.36%提高到2020年的4%、2025年的4.5%和2030年的5%以上；顯著提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助收入占政府衛(wèi)生總支出的比重。

6

完善各級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。進(jìn)一步明確公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生職責(zé)的范圍、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，確定補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償方式，把各級(jí)醫(yī)院提供的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償納入政府財(cái)政支出年度預(yù)算；對(duì)傳染病報(bào)告和診治、院前急救與重點(diǎn)人群保健等經(jīng)常性公共衛(wèi)生服務(wù)，采用預(yù)付制，根據(jù)上一年度實(shí)際服務(wù)量預(yù)測(cè)本年度服務(wù)量，編制預(yù)算予以補(bǔ)償；對(duì)緊急救治、援外、支農(nóng)和支邊等非常規(guī)性公共衛(wèi)生服務(wù)，建立專項(xiàng)準(zhǔn)備基金，對(duì)其全部成本開(kāi)銷進(jìn)行測(cè)算后按實(shí)際投入給予補(bǔ)償。

7

強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療保障制度支撐。把政府和社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群提供的門診基礎(chǔ)診療服務(wù)，以及符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和健康管理公司等提供的健康管理服務(wù)納入醫(yī)保覆蓋范圍。

8

建立完善政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。擴(kuò)大政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的范圍，提高社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)政府采購(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的比重；強(qiáng)化行業(yè)管理，完善社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量考核評(píng)審機(jī)制；打破公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的壟斷，對(duì)符合條件的社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)；對(duì)依據(jù)有關(guān)規(guī)定提供減免費(fèi)用等惠民服務(wù)的,應(yīng)對(duì)公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供平等財(cái)政補(bǔ)助。

9

構(gòu)建老齡化社會(huì)公共衛(wèi)生的社會(huì)保險(xiǎn)支撐。設(shè)立專門保障失能失助老年人健康服務(wù)的長(zhǎng)期護(hù)理基金，納入專項(xiàng)財(cái)政預(yù)算，資金來(lái)源一方面從國(guó)家基本公共服務(wù)項(xiàng)目增量資金和醫(yī)保個(gè)人賬戶及統(tǒng)籌基金中每年劃撥一定比例；一方面從慈善捐款中每年調(diào)撥部分資金。

三、改革完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系與人才管理體制 10

多措并舉解決公共衛(wèi)生體系人才短缺和流失問(wèn)題。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍面臨人才匱乏、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)、人才支撐與保障脆弱等問(wèn)題。除了薪酬待遇低、社會(huì)地位不高、工作成就感不強(qiáng)、激勵(lì)約束機(jī)制不完善與經(jīng)費(fèi)投入不足等原因，公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)模偏小、培養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理、培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)不健全、人才管理體制不完善也是重要根源。由此，迫切需要多措并舉解決專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才短缺和流失問(wèn)題。

11

擴(kuò)大公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)模，優(yōu)化培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。擴(kuò)大高等院校公共衛(wèi)生專業(yè)招生規(guī)模并優(yōu)化培養(yǎng)結(jié)構(gòu)；把公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)、培訓(xùn)納入各級(jí)政府公共衛(wèi)生績(jī)效考核指標(biāo)，逐步提高高等院校公共衛(wèi)生專業(yè)招生比重，完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人才的培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。

12

著力建設(shè)“21世紀(jì)赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍。充分利用設(shè)置在三級(jí)綜合醫(yī)院和具備條件的二級(jí)綜合醫(yī)院的全國(guó)558個(gè)全科醫(yī)生基地，設(shè)立“21世紀(jì)赤腳醫(yī)生”培養(yǎng)培訓(xùn)項(xiàng)目，專門為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培養(yǎng)培訓(xùn)全科醫(yī)生。

13

加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)的國(guó)際交流合作。國(guó)家留學(xué)基金管理委員會(huì)在留學(xué)基金項(xiàng)目安排上向公共衛(wèi)生院系傾斜，選派教師到世界衛(wèi)生組織、國(guó)際紅十字會(huì)等衛(wèi)生相關(guān)國(guó)際組織、國(guó)際知名全球衛(wèi)生教學(xué)科研機(jī)構(gòu)訪問(wèn)研究。在各省高等院校中選擇條件相對(duì)成熟的公共衛(wèi)生院系，設(shè)立公共衛(wèi)生國(guó)際培訓(xùn)中心，為“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦研修班。

14

完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)人才、留住人才的激勵(lì)約束機(jī)制。單獨(dú)建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱評(píng)審激勵(lì)機(jī)制,適當(dāng)放寬外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)和科研要求；增加專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)職稱崗位比例，確保高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員不受崗位職數(shù)限制；對(duì)到專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的高層次、緊缺型公共衛(wèi)生技術(shù)人才，簡(jiǎn)化考核聘用程序；鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置全科醫(yī)生特崗，優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康管理崗位全科醫(yī)生編制；不斷提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員的薪酬待遇。

四、深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革  15

以公益性和專業(yè)性為導(dǎo)向，深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。目前，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革相對(duì)滯后，法人自主權(quán)未能充分落實(shí)，公益性和專業(yè)性明顯不足。因此，迫切需要以公益性回歸、強(qiáng)化專業(yè)性和落實(shí)法人自主權(quán)為目標(biāo)，進(jìn)一步深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。

16

以公益性回歸為目標(biāo)深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。明確不同專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性的判斷標(biāo)準(zhǔn)，分類配置資源；以公益性回歸為目標(biāo)推進(jìn)重點(diǎn)改革。例如：改革投入增長(zhǎng)機(jī)制，建立優(yōu)先保障專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行的財(cái)政投入增長(zhǎng)機(jī)制；改革補(bǔ)償機(jī)制，按專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最終服務(wù)對(duì)象的人數(shù)而不是單位人數(shù)撥款或提供財(cái)政補(bǔ)貼，對(duì)符合公益性判斷標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)連續(xù)幾年不符合公益性判斷標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)減少補(bǔ)貼；改革支付方式，加快推廣按病種付費(fèi)，對(duì)婦幼保健、傳染病、慢性病、結(jié)核病、精神疾病等實(shí)行年度總額包干，同時(shí)建立醫(yī)保付費(fèi)談判機(jī)制，增強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群診治費(fèi)用的約束作用。

17

以強(qiáng)化專業(yè)性為目標(biāo)完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制。專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)能力不能簡(jiǎn)單用職業(yè)道德和創(chuàng)收能力來(lái)衡量；需要以強(qiáng)化專業(yè)性為目標(biāo)改革內(nèi)部激勵(lì)制度與治理機(jī)制。

18

以落實(shí)法人自主權(quán)為重點(diǎn)，建立健全法人治理結(jié)構(gòu)。推進(jìn)財(cái)務(wù)關(guān)系“去行政化”，改行政撥款為政府購(gòu)買公共服務(wù)；推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)“去行政化”，政府權(quán)限“止于理事會(huì)或董事會(huì)”；推進(jìn)人事管理制度“去行政化”，賦予專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完整的人事自主權(quán)，按專業(yè)性要求聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員；推進(jìn)薪酬和激勵(lì)制度“去行政化”，以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。以落實(shí)法人自主權(quán)為重點(diǎn)，加快健全法人治理結(jié)構(gòu)。

五、健全基層公共衛(wèi)生工作的體制機(jī)制  19  

設(shè)立街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共衛(wèi)生部門，強(qiáng)化基層政府的公共衛(wèi)生職能。全國(guó)所有街道辦事處和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府統(tǒng)一設(shè)立公共衛(wèi)生部門，作為縣（區(qū)）公共衛(wèi)生局的派出機(jī)構(gòu)和街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的組成部門，承擔(dān)起以下職責(zé)：轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基礎(chǔ)診療監(jiān)管、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織協(xié)調(diào)、健康教育、健康生活促進(jìn)和健康環(huán)境建設(shè)動(dòng)員和具體落實(shí)職責(zé)；以補(bǔ)短板為重點(diǎn)，監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把尚未做實(shí)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任落實(shí)到人并跟蹤檢查。

20  

以“醫(yī)衛(wèi)分離”為重點(diǎn)，重構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生和診療服務(wù)體系。在社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分設(shè)“公共衛(wèi)生服務(wù)部”和“基礎(chǔ)診療與重點(diǎn)人群健康管理部”。把基本不涉及診療的基本公共衛(wèi)生服務(wù)打成一個(gè)服務(wù)包，由“公共衛(wèi)生服務(wù)部”負(fù)責(zé)。

21  

以強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障為目標(biāo)，進(jìn)一步明確政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和投入責(zé)任。把政府辦社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院界定為差額撥款事業(yè)單位，實(shí)行收支兩條線管理。持續(xù)增加各級(jí)財(cái)政對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目投入力度。地方政府衛(wèi)生支出應(yīng)增加基層公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)預(yù)算，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加快設(shè)備儀器的更新?lián)Q代，支持充分利用當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、科研院所的公共衛(wèi)生專家資源、技術(shù)裝備和基礎(chǔ)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源共享。

22  

以補(bǔ)齊基層公共衛(wèi)生人才短板為目標(biāo)，實(shí)行特殊人才政策。簡(jiǎn)化基層緊缺型技術(shù)人才考核聘用程序，完善“縣聘鄉(xiāng)用”或“縣聘鄉(xiāng)管村用”制度。建立基層衛(wèi)生人員簽約培訓(xùn)制度。支持社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行特殊的人才政策。建議將在社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作一年以上，作為醫(yī)科高等院校本科和碩博研究生初次申請(qǐng)行醫(yī)執(zhí)照以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)務(wù)人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱的剛性條件。

23  

以提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性為目標(biāo)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置能夠便捷獲取健康大數(shù)據(jù)的信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施、智能化信息化診療設(shè)備、智能云巡診車；建立應(yīng)用人工智能技術(shù)的遠(yuǎn)程診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

六、在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)中找準(zhǔn)抓手、主動(dòng)作為24  

編制實(shí)施健康中國(guó)建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃。本文中建議各級(jí)政府設(shè)立的公共衛(wèi)生局主動(dòng)承擔(dān)編制“健康生活促進(jìn)”、“健康服務(wù)優(yōu)化”、“健康保障完善”、“健康環(huán)境建設(shè)”和“健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展”等五年規(guī)劃的職責(zé)，使其成為健康中國(guó)建設(shè)重大項(xiàng)目安排、財(cái)政支出預(yù)算和相關(guān)政策出臺(tái)的依據(jù)。

25  

定期評(píng)估《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》實(shí)施進(jìn)展。本文中建議各級(jí)政府設(shè)立的公共衛(wèi)生局按照《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確的戰(zhàn)略目標(biāo)及主要指標(biāo)，每年組織省級(jí)、市級(jí)和縣（區(qū)）級(jí)政府對(duì)實(shí)施規(guī)劃綱要的情況進(jìn)行評(píng)估，以促進(jìn)各級(jí)政府的公共衛(wèi)生體系在健康中國(guó)建設(shè)中更好履行預(yù)防控制疾病、減少疾病發(fā)生、維護(hù)促進(jìn)全民健康的使命和職責(zé)。

26  

加強(qiáng)健康場(chǎng)所建設(shè)，調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與健康中國(guó)建設(shè)的積極性和創(chuàng)造性。本文中建議各級(jí)政府設(shè)立的公共衛(wèi)生局組織開(kāi)展健康城市、健康鄉(xiāng)村，以及健康機(jī)關(guān)、健康社區(qū)、健康村莊、健康學(xué)校、健康醫(yī)院、健康企業(yè)和健康家庭等健康場(chǎng)所的建設(shè)試點(diǎn)，建立評(píng)估指標(biāo)體系并跟蹤評(píng)估，不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，夯實(shí)健康中國(guó)的微觀基礎(chǔ)。

27  

推廣人工智能技術(shù)，賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加快“智醫(yī)助理”在全國(guó)范圍的應(yīng)用推廣，逐步構(gòu)建基層人工智能輔助診療服務(wù)體系。通過(guò)人機(jī)協(xié)同方式，由人工智能系統(tǒng)協(xié)助線上專家醫(yī)生對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供兜底保障，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

七、加快公共衛(wèi)生立法進(jìn)程 28

加快國(guó)民健康基本法立法進(jìn)程，突出“公共衛(wèi)生”的地位和作用。建議把擬作為國(guó)民健康基本法的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》更名為《國(guó)民健康法》或《公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)與健康保障法》。

29

啟動(dòng)《公共衛(wèi)生法》立法，提升公共衛(wèi)生立法的基礎(chǔ)性和統(tǒng)籌性。立即啟動(dòng)《公共衛(wèi)生法》立法進(jìn)程，通過(guò)立法嚴(yán)格界定相關(guān)政府部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、負(fù)責(zé)為公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)診療提供保障的社會(huì)保險(xiǎn)部門、負(fù)責(zé)培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才和健康教育的教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、各種群團(tuán)組織、各種經(jīng)濟(jì)社會(huì)組織等不同公共衛(wèi)生責(zé)任主體在公共衛(wèi)生體系中的定位、職責(zé)、權(quán)利義務(wù)及其相互之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

30

出臺(tái)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)法》。盡快出臺(tái)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)法》，以立法形式進(jìn)一步明確各級(jí)各類責(zé)任主體在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的定位、職責(zé)、權(quán)利及其權(quán)責(zé)義務(wù)關(guān)系等。

中心簡(jiǎn)介：      國(guó)家衛(wèi)生健康委項(xiàng)目資金監(jiān)管服務(wù)中心（規(guī)范化簡(jiǎn)稱“項(xiàng)目監(jiān)管中心”），為國(guó)家衛(wèi)生健康委直屬事業(yè)單位。項(xiàng)目監(jiān)管中心前身為衛(wèi)生部世界銀行貸款辦公室，成立于1983年，是我國(guó)政府為促進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域與世界銀行合作設(shè)立的衛(wèi)生項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)。歷經(jīng)多次機(jī)構(gòu)改革，2019年2月經(jīng)中央編辦批復(fù)，更名為“國(guó)家衛(wèi)生健康委項(xiàng)目資金監(jiān)管服務(wù)中心”。      項(xiàng)目監(jiān)管中心的主要職責(zé)包括衛(wèi)生健康項(xiàng)目資金監(jiān)管和預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)、國(guó)際衛(wèi)生健康項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和實(shí)施管理、開(kāi)展相關(guān)能力建設(shè)和對(duì)地方的指導(dǎo)等。目前，項(xiàng)目監(jiān)管中心還承擔(dān)了中國(guó)-世界衛(wèi)生組織雙年度合作項(xiàng)目管理、國(guó)家衛(wèi)生健康委-聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)合作項(xiàng)目規(guī)劃和管理、衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍培養(yǎng)培訓(xùn)、規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理三年專項(xiàng)行動(dòng)等具體任務(wù)。

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