牙疼站著不疼躺著疼可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒過敏、牙齒外傷等疾病的表現，這些疾病可能具有不同的病因和治療方法。建議患者及時就醫(yī)，以便進行正確的診斷和治療。

1.牙髓炎

當細菌通過牙體硬組織進入并感染了牙髓時，會引起炎癥反應，導致牙髓充血和水腫。這會導致牙齒敏感度增加，從而引起躺下時疼痛。開髓引流是常用的治療方法之一，旨在減輕壓力、緩解疼痛并促進愈合。

2.根尖周炎

根尖周圍組織受到細菌感染后會發(fā)生炎癥，炎癥刺激局部組織，導致躺下時疼痛加劇。抗生素治療通常包括口服β-內酰胺類或頭孢菌素類藥物如阿莫西林膠囊、氨芐西林片等。

3.牙周炎

由于牙齦紅腫、出血，咀嚼食物時對神經造成壓迫和摩擦，進而誘發(fā)躺下時的疼痛感。患者可在醫(yī)生指導下使用含氯己定成分的漱口水進行殺菌處理，比如復方硼砂含漱液、復方氯已定含漱液等。

4.牙齒過敏

牙齒過敏多由牙釉質磨損或齲齒導致牙本質暴露所致，躺下時頭部姿勢改變可能導致牙髓腔內的壓力變化，從而引起疼痛。應用脫敏牙膏或進行激光脫敏治療可以封閉牙本質小管，減少外界刺激引起的敏感性。

5.牙齒外傷

牙齒受到外力撞擊后可能會出現輕微損傷，躺下時血液循環(huán)加快，可能加重疼痛?？勺襻t(yī)囑服用非甾體抗炎藥止痛，例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。

建議定期進行口腔健康檢查，以早期發(fā)現并治療潛在的問題。除上述提及的原因外，還應考慮是否存在顳下頜關節(jié)紊亂綜合征等情況。針對此類情況，建議避免咬硬物，調整不良習慣，必要時可通過熱敷、按摩等方式緩解不適癥狀。

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