孩子從出生以后，就需要母乳喂養(yǎng)。但在母乳喂養(yǎng)的過程中，新手媽媽們會遇到很多困擾，比如覺得自己奶不夠、生病了不能喂奶……遇到這些問題應該怎么辦？讓我們聽聽專家的建議！

母乳喂養(yǎng)的常見問題該如何解決？

首要的問題是，很多媽媽總是覺得自己奶不夠，擔心孩子吃不飽，于是開始給寶寶添加奶粉，從而導致奶越來越少，最終放棄了母乳喂養(yǎng)。實際上，判斷媽媽的奶到底夠不夠，“金標準”只有兩條：一個是看寶寶的體重，一個是看寶寶的尿量。

新生兒出生后的前幾天，會出現(xiàn)一個生理性體重下降的過程。只要體重下降不超過出生時體重的7%，就不需要干預。如果孩子在出生后的前三個月，每個月體重增加不足一斤半，那可能是媽媽的奶不夠。另外可以觀察寶寶的尿量，媽媽母乳喂養(yǎng)之后，寶寶的排尿頻率達到每天六次以上，這就說明媽媽奶量正常。

乳房出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫怎么辦？

媽媽產(chǎn)后頭幾天需要清淡飲食，不要為了下奶，隨便吃各種油膩的東西，這樣容易造成媽媽乳腺管堵塞。后期奶下來以后，也盡量保持正常飲食。其實在媽媽漲奶時候，寶寶就是最好的通乳師。孩子的吸吮，對于媽媽的通奶很有幫助。如果發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié)、紅腫，則可以通過乳房的按摩和冷敷來解決。

媽媽生病了還能不能喂奶？

媽媽感冒了，還能喂奶嗎？有人覺得奶里有“病毒”，會傳染給寶寶。其實并不會，因為感冒通常是呼吸道感染，而媽媽的乳汁中是不含有呼吸道病毒的。但是需要注意的是，在喂奶的時候媽媽還是要帶上口罩，避免因和寶寶面對面太近而發(fā)生傳染。實際上，媽媽生病時，乳汁當中還含有一定的抗體，這對寶寶有保護作用。

另外，患有“乙肝”的媽媽，常見的分為兩種情況：一種是乙肝病毒攜帶者，還有一種是“大三陽”、“小三陽”。現(xiàn)在對乙肝病毒感染的媽媽，都是采取“母嬰阻斷”的方法，孩子生下來也都會接種乙肝疫苗。而對于媽媽是“大三陽”、“小三陽”的情況，孩子除了接種乙肝疫苗以外，還會接種乙肝免疫球蛋白。有了雙重的保護，母乳喂養(yǎng)是沒有問題的。所以，通過預防接種和阻斷是一樣可以進行母乳喂養(yǎng)的。

早產(chǎn)兒因為母乳不夠，是不是要吃早產(chǎn)配方奶？

其實并不是，早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。不僅因為母乳富含營養(yǎng)成分，從生物學功能來說，母乳還含有更多的免疫活性因子，能夠給寶寶提供免疫保護，促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。所以，我們強調(diào)早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。

本文由中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華、中國疾病預防控制中心婦幼保健中心兒童保健部副主任張悅、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心副主任馬揚進行科學性把關。

(責編：劉敬、楊鴻光)

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