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胰島素瘤的定位診斷

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年01月02日 14:27

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胰島素瘤的定位診斷

張春虹內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院三甲全國第97

胰島素瘤的診斷分為定性診斷和定位診斷，其中定位診斷又可以分為非侵入性檢查和侵入性檢查兩個方面。

1、非侵入性檢查：是胰島素瘤定位診斷的重要手段。在定性診斷明確后，可以使用多排螺旋CT灌注成像、磁共振成像、PET-CT等影像學(xué)檢查技術(shù)來定位腫瘤。這些檢查方法可以根據(jù)腫瘤的位置和形態(tài)，為手術(shù)類型提供參考。在選擇檢查方法時，需要考慮檢查的可用性和當(dāng)?shù)氐姆派鋵W(xué)技術(shù)水平。多排螺旋CT灌注成像是推薦的首選初始檢查；

2、侵入性檢查：對于部分患者也是必要的。對于有內(nèi)源性高胰島素血癥性低血糖癥，但非侵入性放射定位檢查結(jié)果陰性的患者，需要進行動脈鈣刺激肝靜脈取血測定胰島素，經(jīng)皮經(jīng)門脾靜脈置管分段測定胰島素，超聲內(nèi)鏡等檢查。這些檢查方法可以更準(zhǔn)確地確定腫瘤的位置和數(shù)量，為手術(shù)提供更準(zhǔn)確的指導(dǎo)。

恰當(dāng)?shù)男g(shù)前定位檢查加上術(shù)中超聲檢查和觸診，可以識別98%的胰島素瘤患者的一個或多個腫瘤。這些檢查方法相互補充，可以提高診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。

參考資料：[1]趙玉沛.中華醫(yī)學(xué)百科全書臨床醫(yī)學(xué) 普通外科學(xué)[J].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2017.6.

2023-11-30瀏覽2431次

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