2025年1月，民政部正式頒布了《家庭養(yǎng)老床位服務(wù)基本規(guī)范》行業(yè)標準，編號為MZ/T 234-2024，該規(guī)范自2025年2月1日起正式生效。接下來，我們將深入解讀這一新出臺的行業(yè)標準。

一、《基本規(guī)范》的編制與發(fā)布意義重大

隨著老齡化社會的加速，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益受到重視。為滿足廣大老年人的養(yǎng)老需求，讓老年人能夠在家安享幸福晚年，國家出臺了一系列政策措施。其中，《基本規(guī)范》作為國家層面的首個家庭養(yǎng)老床位服務(wù)標準，為各地設(shè)置家庭養(yǎng)老床位及提供相關(guān)服務(wù)提供了明確的指導。這一規(guī)范不僅有助于推動家庭養(yǎng)老床位的規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展，更是優(yōu)化了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局。

我國是人口大國，老年人口數(shù)量眾多。截至2024年底，60歲及以上的老年人口已達到3.1億，占總?cè)丝诘慕姆种?。受傳統(tǒng)文化影響，許多老年人更傾向于居家養(yǎng)老。然而，隨著年齡的增長，許多失能老年人對專業(yè)照護服務(wù)的需求日益迫切。為了解決這一問題，“十三五”期間，部分地區(qū)開始探索通過設(shè)置家庭養(yǎng)老床位來提供專業(yè)照護服務(wù)?！笆奈濉逼陂g，民政部和財政部更是聯(lián)合實施了居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目，截至2024年底，已累計支持184個地區(qū)建設(shè)了35.8萬張家庭養(yǎng)老床位。這些舉措為失能老年人提供了專業(yè)化的照護服務(wù)，發(fā)揮了積極的示范作用。

然而，我們也必須正視當前家庭養(yǎng)老床位服務(wù)中存在的問題。由于缺乏全國層面的統(tǒng)一標準，各地在服務(wù)內(nèi)容、要求、程序上存在差異，服務(wù)質(zhì)量難以評估。同時，服務(wù)提供主體的素質(zhì)參差不齊，服務(wù)質(zhì)量不高，供需不適配等問題也日益凸顯。因此，《基本規(guī)范》的編制與發(fā)布顯得尤為重要。它不僅為家庭養(yǎng)老床位服務(wù)提供了有力的技術(shù)支撐，還有助于規(guī)范各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的行為，提高服務(wù)質(zhì)量，確保居家失能老年人能夠享受到連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)。

二、《基本規(guī)范》的核心內(nèi)容與亮點

在深入總結(jié)居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目的實踐經(jīng)驗及地方標準的基礎(chǔ)上，《基本規(guī)范》遵循規(guī)范性、適用性、可操作性原則，經(jīng)過廣泛調(diào)研、征求意見和充分論證后編制而成。

首先，《基本規(guī)范》清晰界定了家庭養(yǎng)老床位的概念，強調(diào)其服務(wù)對象為居家失能老年人，并致力于提供居家適老化改造、智能化配置及上門照護服務(wù)。通過結(jié)合上門照護與遠程支持、智能輔助等技術(shù)，確保老年人在家便能享受到連續(xù)、穩(wěn)定且專業(yè)的養(yǎng)老照護。

其次，《基本規(guī)范》進一步明確了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對象。根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》國家標準，服務(wù)對象主要聚焦于輕度及以上失能等級的老年人。同時，鑒于家庭養(yǎng)老床位與養(yǎng)老機構(gòu)全日集中照護有所不同，中度及以上失能等級的老年人則宜配備相對固定的家庭照護者，以形成專業(yè)照護服務(wù)的有效補充。

再者，《基本規(guī)范》針對居家服務(wù)場景的特點和失能老年人的照護需求，從供需適配的角度出發(fā)，規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)主體為具備專業(yè)照護服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。這些機構(gòu)需滿足一系列規(guī)范性要求，如專業(yè)人員配備、響應(yīng)處置能力建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容公示等，以確保為失能老年人提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。
四是詳細規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)內(nèi)容、流程及標準。《基本規(guī)范》緊扣居家失能老年人的實際需求，參照養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)照護，明確了相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容。其中，針對適老化改造和智能化配置，規(guī)定了具體的改造方式、設(shè)施配備及輔具選擇，并附上了改造和配置的參考清單。上門照護服務(wù)方面，則明確了飲食照料、環(huán)境清潔等基礎(chǔ)生活照護服務(wù)，以及個性化服務(wù)的內(nèi)容和標準。此外，《基本規(guī)范》還從服務(wù)流程的角度，規(guī)定了從咨詢、評估、方案制定到服務(wù)實施及終止的一整套程序，并對服務(wù)評價、投訴處理及服務(wù)改進做出了相應(yīng)規(guī)范。

五是強化了家庭養(yǎng)老床位的風險防控?！痘疽?guī)范》意識到，由于家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對象和居家環(huán)境各異，上門服務(wù)和緊急救援可能面臨諸多不可控因素和安全風險。因此，規(guī)定在服務(wù)協(xié)議中必須明確潛在的安全風險、責任認定及分擔機制。同時，對于需要家庭照護者陪伴的老年人，要求家庭照護者在場，并通過音視頻記錄等方式對服務(wù)過程進行監(jiān)控，從而切實保障老年人等利益相關(guān)方的合法權(quán)益。

三、《基本規(guī)范》的實施要求

首先，我們需加強標準的宣傳與培訓。通過制作解讀視頻、編制“一圖讀懂”及操作手冊等多種方式，利用傳統(tǒng)與新媒體等多元化渠道，廣泛宣傳并深入培訓《基本規(guī)范》，旨在提升民政部門、行業(yè)組織、服務(wù)機構(gòu)以及社會公眾對《基本規(guī)范》的理解、掌握和運用能力。
其次，我們應(yīng)充分利用試點項目的引領(lǐng)作用。借助居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動等試點示范項目，推動各試點地區(qū)深入應(yīng)用《基本規(guī)范》，并充分發(fā)揮其輻射帶動效應(yīng)，以標準化手段推動家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的持續(xù)改進與高質(zhì)量發(fā)展。

最后，我們需強化標準的實施監(jiān)督。對《基本規(guī)范》的實施效果進行定期評價，并暢通信息反饋渠道，動態(tài)記錄實施過程中發(fā)現(xiàn)并反饋的問題。結(jié)合實踐中的經(jīng)驗教訓，適時對《基本規(guī)范》的內(nèi)容進行優(yōu)化與完善，以確保其持續(xù)適應(yīng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的需求與發(fā)展。

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