李紅冬 副主任醫(yī)師 深圳市寶安人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：內(nèi)科學(xué)和全科醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，擅長(zhǎng)大內(nèi)科和外科以及兒科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治，心理咨詢。

提問(wèn)

眼睛和腿浮腫可能是由腎炎、腎病綜合征、心力衰竭、高血壓、妊娠期高血壓綜合征等疾病引起的，需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
1.腎炎
腎炎患者腎臟過(guò)濾血液的功能受損，導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，引起眼瞼、面部和下肢水腫?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用等利尿劑進(jìn)行治療。
2.腎病綜合征
腎病綜合征是由多種原因?qū)е履I小球基膜通透性增高，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥的一組臨床癥候群。由于蛋白質(zhì)從尿中丟失過(guò)多，血漿白蛋白降低，造成血漿膠體滲透壓下降，液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，引起水腫?；颊呖勺襻t(yī)囑服用氫片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物緩解不適癥狀。
3.心力衰竭
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減弱，使回心血量增加，進(jìn)而影響腎小球?yàn)V過(guò)功能，導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)眼皮浮腫和下肢浮腫的現(xiàn)象?；颊呖梢宰裾蔗t(yī)生的意見(jiàn)口服地高辛片、卡托普利片等強(qiáng)心藥來(lái)改善病情。
4.高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高，腎小球毛細(xì)血管壁損傷，使腎小球通透性增高，蛋白漏出增多，從而引起蛋白尿的發(fā)生，當(dāng)?shù)鞍啄驀?yán)重時(shí)會(huì)引起眼瞼和下肢浮腫的情況發(fā)生。患者需要遵照醫(yī)生的意見(jiàn)服用硝苯地平緩釋片、鹽酸貝尼地平片等降血壓藥物控制血壓水平。
5.妊娠期高血壓綜合征
妊娠期高血壓綜合征是孕期特有的并發(fā)癥，由于胎盤(pán)產(chǎn)生一種特殊的激素，使得全身各臟器的小動(dòng)脈痙攣，外周阻力增大，心臟負(fù)荷加重，此時(shí)就會(huì)引起孕婦出現(xiàn)水腫的癥狀?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生意見(jiàn)，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療、休息以及必要時(shí)使用拉貝洛爾等藥物來(lái)管理病情。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，以評(píng)估病情變化。同時(shí)，保持健康的生活方式，如合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)，有助于減輕水腫癥狀。

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