“千金難買老來瘦”?未必!老來瘦不等于真健康
中國有句古話:“千金難買老來瘦”!
大意是說老年人越瘦越健康
許多老年人對此深信不疑
于是平時(shí)特別克制飲食,蛋不敢吃,肉也不敢多拈兩筷子,生怕吃多了就不瘦了。
他們甚至賦予這句話新的釋義:只要控制住體重,高血壓、高血脂、糖尿病這些慢性病也會(huì)隨之消失。
呃,太武斷、太不科學(xué)了!
老來瘦不等于真健康!
都曉得胖了不好,肥胖與高血壓、糖尿病等多種慢性疾病確實(shí)密切相關(guān)。
但越瘦,也不見得就越健康!
很多老年人感覺累、乏,體重下降,到醫(yī)院把能做的檢查都做了,結(jié)果也沒得啥子明顯異常。
其實(shí)是被衰弱綜合征纏上了。
這種健康的沉默殺手,專找身材消瘦的老年人。
美國約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Fried 教授綜合了多個(gè)方面的易測因素,提出了衰弱綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
在體重減輕、疲乏、握力下降、走路速度減慢、身體活動(dòng)量下降5個(gè)指標(biāo)中,若同時(shí)“中招”3個(gè)或以上則被評定為衰弱。
若符合其中1-2個(gè)指標(biāo),則為衰弱綜合征前期。
啥是衰弱綜合征?
衰弱綜合征是指老年人由于機(jī)體生理儲(chǔ)備功能減弱、多系統(tǒng)功能失調(diào),受到外界刺激時(shí),會(huì)引起并發(fā)癥、不良事件、突發(fā)疾病等系列問題。
患有衰弱綜合征的老年人往往對外界的微小刺激(比如新藥、較小的感染、微創(chuàng)手術(shù)等) 反應(yīng)強(qiáng)烈,且呈現(xiàn)出與刺激程度不相符的癥狀,如——
· 生活能力從能自理突變?yōu)樾枰蕾囁耍?/p>
· 活動(dòng)能力從靈活變得僵硬——衰弱綜合征患者日常活動(dòng)能力下降風(fēng)險(xiǎn)是未患病者的2.05倍;
· 姿勢從正常的能保持平衡轉(zhuǎn)變?yōu)橐子诘梗?/p>
· 原本清晰的思維變錯(cuò)亂。
在臨床治療上,衰弱綜合征還會(huì)明顯增加老年患者住院治療時(shí)間;增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率,患有衰弱綜合征的老人死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是未患病者的2.34倍;同時(shí)影響術(shù)后恢復(fù)能力。
總而言之,一旦患上,后期一系列不良事件的發(fā)生率都會(huì)明顯增加。
雖說不是過瘦就一定會(huì)患上衰弱綜合征,但老年人體重過輕也會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良和貧血,引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折;同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,感染疾病風(fēng)險(xiǎn)升高。
總之一句話,“千金難買老來瘦”并不可??!
早期干預(yù),可有效逆轉(zhuǎn)
對于衰弱綜合征,積極預(yù)防和治療很重要!尤其在早期的“窗口期”,可以有效逆轉(zhuǎn)。
具體咋做呢?
● 科學(xué)的康復(fù)鍛煉
老人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒鹾涂棺枇τ?xùn)練。
切記:因人而異的個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,才能有效預(yù)防衰弱綜合征。
● 補(bǔ)充營養(yǎng)
老年人要充足攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、瘦肉、禽類、雞蛋等。另外一些富含亮氨酸的必需氨基酸混合物,也可改善衰弱狀態(tài)。
此外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D、C、E等適當(dāng)補(bǔ)充維生素。
● 補(bǔ)充激素
性腺功能減退的老年男性,在適當(dāng)補(bǔ)充睪酮激素的情況下配以運(yùn)動(dòng)干預(yù),可更明顯地改善衰弱綜合征。
● 多重用藥管理
患衰弱綜合征的老年人常合并多種疾病,如高血壓、糖尿病、認(rèn)知功能障礙等,這類老年人往往同時(shí)服用多種藥物。
合理的藥物管理,對于衰弱綜合征的預(yù)防和治療也尤其重要。
切記,過胖或過瘦都不好
保持適宜體重才是明智之舉
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