很多人問：泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險怎么樣？有坑嗎這份泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險是2021年新出的一款醫(yī)療險。它的保障期是1年，合同中有“保證續(xù)保條款”，保證20年續(xù)保，所以應(yīng)視為長期健康險。

2、這款產(chǎn)品主要解決醫(yī)療費報銷問題。同時，如果客戶罹患某些特定疾病，公司也會給到一筆固定的錢，無需憑票報銷。那么，哪些特定疾病能得到這樣一筆定額的賠付呢？合同中有個清單，列出了123種特定疾病的名稱和定義。

3、具體保險利益，我們看以下表格。

先說特定疾病保險利益。見上表，四個計劃，價格遞增，豐儉由人。表中內(nèi)容不重復了，僅說明幾點：
1）定額給付不用憑發(fā)票報銷，其余各項都要憑票報銷。
2）每個保單年度，定額給付多給1次；一份合同無論續(xù)保多少年，定額給付多給3次。同一特定疾病，定額給付多給1次。這個1-3-1的關(guān)系要明確。
3）表中的“單項不限”，意思就是，只要各項累計總額，不超過下方的“年度封頂線”，就行。比如，我買了計劃一，全年沒有住院，就是因為患了特定疾病，在門診做了一個超貴的手術(shù)，手術(shù)費50萬，可不可以全報呢？可以的。
5、再說泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險的非特定疾病保險利益。上表中的各項費用限額不再贅述。對于一些要點予以說明：
1）非特定疾病，是不給予定額給付的。
2）非特定疾病的年度封頂線，要比特定疾病低一些。因為一般來說，非特定疾病從總體上講，是相對輕微的疾病。（當然，保不齊也可能會有非常嚴重的疾病，沒有被列入特定疾病之內(nèi)）
3）這里是有起步費的，而在特定疾病中，是沒有起步費的。

6、從以上兩張表中可以看到，特定疾病和非特定疾病都分別有年度封頂線。除此以外，整份保單在保證續(xù)保期間，還有一個總的封頂線：計劃一400萬，計劃二600萬，計劃三800萬，計劃四也是800萬。

7、泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險哪些醫(yī)院可賠？前三個計劃可賠的醫(yī)院是：1）公司自有醫(yī)院（好牛，自己有開醫(yī)院的說！合同條款中附有自有醫(yī)院列表）；2）二級及二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院；3）但是，不賠國際病房、特需病房、貴賓病房、外賓病房等高端病房。所以，購買了前三個計劃的客戶，你在入住醫(yī)院前，一定要跟營銷員確認清楚。而計劃四本身就是高端計劃，以上3種醫(yī)院病房都可以賠付。當然，保障好，價格肯定也“好”的。

8、這個產(chǎn)品在費率上分“有醫(yī)保版”和“無醫(yī)保版”，有醫(yī)保版肯定比無醫(yī)保版便宜。因為醫(yī)保會承擔掉部分費用，因此減輕了保險公司的賠付責任。但如果你買的是“有醫(yī)保版”，理賠時卻沒有先使用醫(yī)保，那么公司只按可賠費用的60%賠付。

9、另外，關(guān)于泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險的“起步費”，需要作個補充說明。比如，我買了計劃一后，罹患了一種非特定疾病。此時，理應(yīng)有10,000元起步費需要我自己承擔，對嗎？但如果醫(yī)保承擔了部分費用，那么這部分由醫(yī)保承擔的費用，是可以充抵起步費的，但不能要求保險公司給“回扣”。啥意思？我下面再分三種情況，講得再具體些。

10、第一種情況，我看?。ㄒ环N非特定疾?。┯昧?8,000元，醫(yī)保承擔了8,000元，我從保險公司可以賠到8,000元，自己還要承擔2,000元。此時，10,000元的起步費中，醫(yī)保支付充抵了8,000元，所以還有2,000元，需要我自己負擔。

11、第二種情況，我看?。ㄒ环N非特定疾?。┯昧?8,000元，醫(yī)保承擔了10,000元，我從保險公司可以賠到8,000元，自己不用承擔任何費用。此時，10,000元的起步費，完全由醫(yī)保支付的10,000元去充抵，所以我自己負擔的部分為0。

12、第三種情況，我看?。ㄒ环N非特定疾病）用了18,000元，醫(yī)保承擔了12,000元，我將只能從保險公司賠到6000元。此時，10,000元的起步費，完全由醫(yī)保支付充抵。除了充抵以外，醫(yī)保不是還多付了2000元嗎？但這時，我是不可以要求保險公司把這2000元退給我的。

13、泰康健康尊享 2021 醫(yī)療保險總結(jié)起來一句話，我永遠不可能從報銷型的理賠中賺錢，多只能做到自己不負擔任何費用。

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