育齡期女性的生殖健康問題在當代女性健康問題中依然凸出。關于生殖健康（Reproductive  Health）概念的產(chǎn)生源于20世紀60年代，世界衛(wèi)生組織將生殖健康正式定義為：“在生命所有階段的生殖和過程中的身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。既往調查表明，人工流產(chǎn)婦女的重復流產(chǎn)率高達49.88%。遍及15省的已婚女性中發(fā)現(xiàn)42.9%患有至少1種生殖道感染疾病，而流動人口女性的生殖健康問題更為顯著[7]。盡管女性生殖健康知識知曉率等健康素養(yǎng)對女性生殖健康狀況十分關鍵，但我國生殖健康相關知識掌握現(xiàn)狀卻不容樂觀。一項關于生殖健康知識態(tài)度的調查發(fā)現(xiàn)女性在計劃生育、性傳播疾病感染的體征和癥狀等知識缺乏，其中生殖道感染知識的知曉率為42.9%，婚前檢查知識知曉率為38.6%，而計劃生育知識知曉率最低僅26.3%[8]。多項調查發(fā)現(xiàn)，我國育齡婦女存在獲得生殖健康知識的途徑較狹窄、婦科常見病患病率高、對相關保健知識的了解少等情況。

對于育齡期女性而言，除關注自身的生殖健康知識外，生命早期1000天的知識對她們而言同樣重要。生命早期1000天指的是從受孕開始至2周歲的這段時間，包括胎兒期約280天，嬰兒期約720天。該時期胎兒的細胞處于分裂、分化狀態(tài)，組織器官開始形成。該時期的營養(yǎng)情況將影響著胎兒代謝模式的建立，并且該代謝模式會持續(xù)終生，影響兒童期肥胖等代謝性疾病發(fā)育的風險。世界衛(wèi)生組織將生命早期1000天定義為生長發(fā)育的“機遇窗口期”，在這1000天中給予良好的營養(yǎng)和科學的養(yǎng)育，不但能更好地支持胎兒和嬰幼兒的體格發(fā)育和腦發(fā)育，還可以大大降低幼兒成年后慢性疾病的發(fā)生率，甚至對未來三代子孫都會產(chǎn)生正面影響。前瞻性隊列研究表明，生命早期1000天的營養(yǎng)支持除對未來的體重影響關鍵外，嬰兒期前6個月的營養(yǎng)狀況對于成年期的身高發(fā)育等生長遲緩問題顯得尤為重要。生命早期1000天的階段同樣是嬰兒大腦發(fā)育最快速的時期，該時期母親的心理健康可以明顯影響幼兒大腦發(fā)育和心理健康。早期營養(yǎng)不良對幼兒生理發(fā)育和認知發(fā)展所造成的不良影響將無法逆轉，但缺乏親子心理健康的單純營養(yǎng)改善，同樣無法達到幼兒早期發(fā)展干預的近期效果和遠期效果。此外，生命早期1000天是出生缺陷的高發(fā)敏感期，因此需通過定期體檢關注胎兒在宮內(nèi)的成長，盡可能降低出生缺陷的發(fā)生率。

在所調查人群中，懷孕狀況方面，備孕中411人，占比13.1%，懷孕者288人，占比9.1%，產(chǎn)后哺乳階段者253人，8.0%，屬于其他情況者有2201人，占比69.8%，（其中丁克者共有142人，占其他情況者中的6.5%，暫時不打算要孩子者有513人，占其他情況者中的22.3%，目前已有小孩并已結束哺乳者共有1260人，占其他情況者57.3%，其余則是都不符合者。）；在生育史方面，未曾有過生育者1447人，占比45.9%，曾生育過者1383人，占比43.9%，生育完半年內(nèi)323人，占比10.2%；在孩子數(shù)量方面，在調查中有孩子的共有1697人，其中有一個孩子的1294人，占比76.3%，1個以上有403人，占比23.7%人。

研究結果表明：

1、育齡期女性婦科生殖健康和生命早期1000天知識掌握情況總體較好，但仍有15.8%和16.5%的對象掌握情況得分較低（低于60分，百分制）；在部分核心知識方面，超過50%的女性存在認知偏差，其中生殖健康知識的認知偏差主要是科學避孕、性傳播疾病的傳播途徑和緊急補救措施等，而生命早期1000天知識的認知偏差主要是葉酸的補充劑量和補充時期以及補鈣的合理途徑等。較低收入（月收入低于3000元）、農(nóng)業(yè)戶籍、較低學歷者（高中及以下）的知識掌握現(xiàn)狀較差的比例高于其他人群。

2、育齡期女性總體自評健康較差的比例達33.5%，且70.6%的育齡期女性在過去一年內(nèi)出現(xiàn)過婦科癥狀。有婦科癥狀且已就診的人數(shù)共計1285人，占比為57.8%，就診者中確診患有婦科疾病者的比例達64.4%。生殖道感染是調查人群中最常見的婦科疾病。孕期（或曾懷孕過）女性中有近50%出現(xiàn)過不同程度的妊娠期緊張和焦慮癥狀。

3、育齡期女性蔬果攝入的達標率僅50%左右，且較低收入、較低學歷和西部地區(qū)的女性蔬果攝入達標率顯著低于全國平均水平。身體活動達標的比例較高，達到81.0%，但久坐時間過長的比例超過60%。點外賣和熬夜是育齡期女性最常見的兩種不健康生活方式，分別達61.3%和44.9%。

4、健康狀況較差的女性，如有婦科癥狀的女性其生殖健康相關知識掌握情況較好的可能性僅為無婦科癥狀女性的50%；有癥狀未就醫(yī)的女性其生殖健康相關知識掌握情況較好的可能性僅為選擇就醫(yī)女性的68%。

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