在人的成長過程中，物質(zhì)和精神二者缺一不可。小學(xué)生的天生素質(zhì)如何發(fā)展，有賴于他的周圍環(huán)境，而其心理怎樣發(fā)展，則取決于他的生活過程。一般來說，小學(xué)生的身心健康與遺傳、營養(yǎng)、家庭環(huán)境、學(xué)校教育、社會(huì)環(huán)境以及學(xué)生心理的自我強(qiáng)度等方面有著密切的聯(lián)系。

一、遺傳因素山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院小兒科王明月

遺傳是一種生物現(xiàn)象。遺傳因素是影響小學(xué)生生長發(fā)育的重要內(nèi)因之一，因?yàn)樗谝欢ǔ潭壬蠜Q定機(jī)體發(fā)育的可能范圍，而外界環(huán)境條件決定機(jī)體發(fā)育的速度及最后達(dá)到的水平。遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是染色體。已經(jīng)證實(shí)人體的每個(gè)細(xì)胞核內(nèi)都有23對染色體，其中22對男女相同，稱為常染色體；另外一對是決定人體性別的染色體，稱為性染色體。女性用XX表示，男性用XY表示。染色體上有許多基因，現(xiàn)已知人體受單基因決定的性狀有近3 000種，它們分別位于23對染色體的不同位點(diǎn)上。人的身高、體重、體形等性狀，受兩對以上基因控制，且對環(huán)境的影響表現(xiàn)敏感。通過對單卵雙生兒在相同條件下?lián)狃B(yǎng)和不同條件下?lián)狃B(yǎng)的生長發(fā)育情況的觀察，在不同條件下?lián)狃B(yǎng)，身高的差異很小，但體重則有明顯差別，這說明身高受遺傳因素影響較大，而體重則易受環(huán)境因素的影響。由于某個(gè)或某對基因發(fā)生突變，也會(huì)造成各種先天性、代謝性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，屬于這類疾病的有近三千種。但是，遺傳也可以通過外界環(huán)境條件的改善，朝著良好方向發(fā)展。

總之，在優(yōu)良生活環(huán)境下成長的小學(xué)生，他們的生長潛力能得以充分發(fā)揮，而某些不良環(huán)境因素的作用就會(huì)使小學(xué)生難以達(dá)到最完善的發(fā)育程度。

二、營養(yǎng)因素

食物是人體與外界環(huán)境的重要聯(lián)系之一。小學(xué)生處于生長發(fā)育階段，必須不斷地從外界吸取各種營養(yǎng)素，作為生長發(fā)育和維持生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，尤其是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、足夠的無機(jī)鹽和各種維生素及微量元素，才能保證其同化過程超過異化過程，從而獲得正常而充分的發(fā)育；反之，不僅會(huì)影響生長發(fā)育，還會(huì)影響健康、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)能力。

長期熱量不足及蛋白質(zhì)缺乏的小學(xué)生，可患營養(yǎng)不良癥。早期表現(xiàn)為易倦怠，精神不振，注意力不集中，體重不增或下降；重則皮下脂肪減少，肌力差，抵抗力減退，易患呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)疾病。

小學(xué)生如鈣、鐵、碘、鋅等營養(yǎng)素和某些維生素缺乏時(shí)，可影響骨的生長，導(dǎo)致身材矮小，全身發(fā)育受阻，智力低下。合理的營養(yǎng)能促進(jìn)小學(xué)生的生長發(fā)育和健康。如果大量攝取動(dòng)物性蛋白和脂肪，長期超熱量地飲食，也可造成大量脂肪在皮下堆積，發(fā)生肥胖。據(jù)調(diào)查，德國肥胖男孩占1/3，女孩占1/5。我國由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活水平提高，肥胖的小學(xué)生也逐年增加，在7～13歲小學(xué)生中，1995年至今肥胖率有較大幅度增長，城市男孩由5.9％增加到10.1％，女孩由3.0％增加到4.9％；農(nóng)村男孩由1.6％增加到3.7％，女孩由1.2％增加到2.4％。這些頑固的肥胖者可持續(xù)到成年，這也是導(dǎo)致成年時(shí)冠心病、高血壓病、糖尿病等疾病的主要原因。

三、家庭環(huán)境因素

家庭是小學(xué)生的第一課堂。父母與子女之間感情融洽，關(guān)系和諧，對小學(xué)生的身心健康有重要作用。父母的言行舉止應(yīng)該成為孩子的表率。父母要全面關(guān)心孩子的身心健康，使孩子信任自己，心悅誠服地接受教育，在孩子的心目中成為可敬可信的人。

父母對孩子要有正確評價(jià)，除關(guān)心孩子學(xué)習(xí)外，對性格、品德、鍛煉、健康水平各方面都可以進(jìn)行評價(jià)。鼓勵(lì)孩子發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)，不斷進(jìn)步。特別要注意防止僅從孩子的學(xué)習(xí)成績?nèi)ピu價(jià)好壞，更不能施加壓力，使他們產(chǎn)生緊張感、壓迫感甚至恐懼感?？傊改笇ψ优巴映升垺薄巴娠L(fēng)”，不能有脫離實(shí)際的過高要求和急躁情緒，避免引起與孩子之間關(guān)系的緊張、對立。

四、學(xué)校教育因素

學(xué)校作為一種特殊的環(huán)境，它的組織體系、管理制度、人際關(guān)發(fā)展，對于小學(xué)生的身心發(fā)育產(chǎn)生很大效應(yīng)。小學(xué)生中的不少心理和行為等方面的問題本身往往就是學(xué)校工作中的缺點(diǎn)、錯(cuò)誤甚至失策所造成的。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)從衛(wèi)生保健和教育的立場出發(fā)，通過各種有效的教育途徑，對學(xué)生進(jìn)行疏導(dǎo)，對各種心理障礙進(jìn)行預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，充分發(fā)展小學(xué)生的智能、情感和意志。

師生關(guān)系緊張是引起學(xué)生心理失衡的重要原因。教師如果自己心理失調(diào)，他們是不會(huì)理解學(xué)生的行為的，不但在學(xué)習(xí)上不能幫助學(xué)生，并且對學(xué)生的身心健康發(fā)展會(huì)起相反的刺激作用。為了對學(xué)生的身心健康施加有益的影響，教師首先必須具備健康的人格。教師的職業(yè)要求其本身具有高度健康和穩(wěn)定的情緒，對學(xué)生抱有同情心，有能力在任何情況下自覺地將個(gè)人的不健康的情緒消除在課堂之外。教師個(gè)人品質(zhì)的不斷改善，會(huì)對學(xué)生身心健康的發(fā)展有良好的促進(jìn)作用。課堂上民主的、寬容的、循循善誘的、深入淺出的、公正和熱烈的氣氛，對學(xué)生的身心健康起促進(jìn)作用；相反，專制的、過分嚴(yán)格的、不平等和冷漠的氣氛，則對學(xué)生的身心健康起消極作用。實(shí)驗(yàn)證明，教師為中心的專制作風(fēng)，割斷了師生之間的聯(lián)系，造成學(xué)生的心理緊張、神經(jīng)過敏和相互攻擊。相反，師生之間的民主氣氛會(huì)促進(jìn)學(xué)生的身心健康。

一個(gè)人的學(xué)生時(shí)代，與老師在一起的時(shí)間超過與父母相處時(shí)間的兩倍，老師的人際交往80%是與學(xué)生交往。在開家長會(huì)時(shí)，有的家長和老師交流提到，孩子在家里不大聽話，父母說什么總會(huì)被孩子以這樣的話駁回：“我們老師說……”家長拿他沒有辦法，也只好這樣威脅自己的孩子：“小心我去告你們老師！”可見，建立和諧的師生關(guān)系是多么重要，因?yàn)閺暮⒆拥脑捴芯湍芨杏X到老師在學(xué)生心目中的地位，老師的話在孩子心目中的分量。因此，建立和諧的師生關(guān)系是為學(xué)生提供心理安全和心理自由的基礎(chǔ)。這就要求教師做到熱愛學(xué)生、理解學(xué)生、尊重學(xué)生，這是形成和諧的師生關(guān)系的支柱。只有合作、和諧、互動(dòng)的師生關(guān)系才能使教師與學(xué)生在相互依存中取得心靈的溝通，共同分享成功的歡樂，分擔(dān)挫折的煩惱。

五、社會(huì)環(huán)境因素

社會(huì)環(huán)境因素對小學(xué)生的生長發(fā)育的影響是綜合性的。社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化教育、生活條件、環(huán)境污染等因素相互作用，有些直接影響學(xué)生的生長發(fā)育，有些通過中間環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，形成一個(gè)復(fù)雜的影響生長發(fā)育的生態(tài)體系。如貧窮、營養(yǎng)缺乏、居住擁擠、缺乏必要的衛(wèi)生設(shè)施、缺乏衛(wèi)生知識、離婚、性病、子女過多、經(jīng)濟(jì)危機(jī)等，不僅常見于發(fā)展中國家，就是在較富裕的國家，這些社會(huì)因素對兒童生長發(fā)育的影響也是明顯存在的。社會(huì)環(huán)境因素對兒童生長發(fā)育的影響主要取決于社會(huì)制度，其中起主導(dǎo)作用的因素是社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)條件。優(yōu)越的社會(huì)制度能為廣大小學(xué)生提供良好的居住、生活和教育等條件。我國隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，各項(xiàng)事業(yè)飛速發(fā)展，綜合國力不斷增強(qiáng)，人民的生活水平顯著提高，從而促進(jìn)了小學(xué)生的生長發(fā)育向更高標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展。

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