關(guān)愛女性心理健康,從預(yù)防女性抑郁開始
對于女性心理健康而言, 抑郁癥的預(yù)防一直是一個重中之重的任務(wù)。#關(guān)愛她健康#
在所有的心理精神類疾病中,男女性患病率差異最大的疾病,要數(shù)抑郁癥了。大量科研和流行病學(xué)調(diào)查研究一致發(fā)現(xiàn),女性發(fā)生抑郁癥的概率是男性的兩倍。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(2012年)統(tǒng)計,全球約有3.5億抑郁癥患者,其中女性就占2.4億人。而高達1/5的女性在分娩后會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥狀。
因此,全社會必須對女性抑郁癥給予更多的關(guān)注,去提前預(yù)防、及時治療和保障預(yù)后,才是真正給予女性心理健康的關(guān)心幫助。下面就讓我們一起來了解女性抑郁。
一、女性抑郁發(fā)病的特點
女性抑郁癥的發(fā)病比男性高,開始于青春期,持續(xù)到生育期前后,之后緩慢下降,在更年期再次增高。由于性激素功能改變的影響,女性抑郁癥的表現(xiàn)與男性不同,女性抑郁癥病人往往伴有焦慮、煩躁、激動等癥狀。而多眠、體重增加、食欲亢進、對藥物治療療效不明顯,則多在女性中多見。
所以,關(guān)注女性抑郁,不光是關(guān)注產(chǎn)后抑郁,還有月經(jīng)期抑郁、妊娠期抑郁、更年期抑郁等等,都是我們需要關(guān)注的重點。
二、女性抑郁發(fā)病高的原因
目前比較多的科學(xué)研究認(rèn)為,女性抑郁癥之所以如此高,主要是因為兩方面的因素。
一是生理因素。女性抑郁發(fā)病高的一個至關(guān)重要的因素,就是體內(nèi)特殊的激素影響。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的抑郁癥和雙相障礙的疾病中,雌激素和孕激素會明顯地影響腦神經(jīng)傳導(dǎo)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和晝夜節(jié)律變化。比如,懷孕和分娩會導(dǎo)致雌激素和孕激素含量劇烈變化,以及腦垂體和性腺之間的變化,這可能引發(fā)產(chǎn)后抑郁。
二是社會心理因素。許多科研調(diào)查發(fā)現(xiàn),女性抑郁癥發(fā)病高的原因,和她們不平等的社會地位有直接關(guān)系。家庭暴力、職場性別歧視、家務(wù)勞動過大、社會刻板印象和童年性別不平等待遇等等,都是促使女性抑郁癥發(fā)病的高誘發(fā)因素。
此外,女性抑郁不僅影響患者本人,也會對家庭尤其對孩子造成不良影響。而月經(jīng)周期、妊娠、哺乳、絕經(jīng)等等重要節(jié)點,對抑郁癥的預(yù)防要更加重視。
所以,不要再說女性得抑郁癥是矯情,因為你根本不了解她們經(jīng)歷了什么。
三、女性人生中幾個特殊時期的抑郁癥特點
1、月經(jīng)期抑郁:
月經(jīng)周期與女性抑郁情緒密切相關(guān),女性在月經(jīng)期前后可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、焦慮、身體虛弱等特點。月經(jīng)出現(xiàn)之前,因為體內(nèi)激素的變化,女性常常表現(xiàn)出煩躁、易怒,容易與他人或家人發(fā)生矛盾。因為身體不適,對工作也感到力不從心。#如何照顧月經(jīng)期的女朋友#
同時,經(jīng)前期綜合征也是一個非常重要的因素。這是30~40歲的育齡期女性在月經(jīng)開始前出現(xiàn)的一系列精神和軀體癥狀,隨月經(jīng)出現(xiàn)而消失的一種疾病。表現(xiàn)為月經(jīng)前7~14天出現(xiàn)煩躁易怒、精神緊張、精神過敏、水腫、腹瀉、乳房脹痛等一系列癥狀,還有許多身體不適,如頭痛、失眠、注意力不集中、疲憊、無力、感覺異常等表現(xiàn)。典型的表現(xiàn)為月經(jīng)開始前1周開始,癥狀逐漸加重,到月經(jīng)來潮前2~3天最為嚴(yán)重,月經(jīng)來潮后癥狀突然消失。
據(jù)統(tǒng)計,大約有50%~80%的月經(jīng)期女性存在輕度的經(jīng)前綜合征,大約20%的女性有嚴(yán)重的經(jīng)前綜合征需要治療,3%~8%滿足經(jīng)月經(jīng)期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
因此,不要在女性月經(jīng)期間故意嘲笑或歧視,她們是作為一個紳士的基本要求。作為她們的家人和朋友,更要對她們多一點包容和理解。
同時,對于青少年首次出現(xiàn)月經(jīng)來潮的健康教育也要加大關(guān)注,使女性形成健康的生理衛(wèi)生知識,使她們一生受益。
2、妊娠期抑郁:
根據(jù)精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)手冊表明,女性在妊娠期或分娩后數(shù)周或數(shù)月里的抑郁發(fā)作患病率為3%~6%。妊娠期抑郁癥一般在懷孕的前3個月及后3個月比較明顯。
同時,前3個月還表現(xiàn)為早孕反應(yīng)的加重,并有厭食和睡眠習(xí)慣的改變等;后3個月可表現(xiàn)為持續(xù)加重的乏力,睡眠問題以及食欲下降,對胎兒健康和分娩過程的過分擔(dān)憂等。
研究發(fā)現(xiàn),這和妊娠期卵巢黃體功能繼續(xù)存在,同時卵巢分泌的黃體酮增加,妊娠女性雌激素的濃度明顯升高有極大關(guān)系。隨著激素水平的變化,患抑郁癥的危險開始增加。據(jù)統(tǒng)計,妊娠期高達70%女性出現(xiàn)過抑郁癥狀,10%~16%滿足重度抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
因此,加大懷孕女性的心理健康教育至關(guān)重要。建議把心理健康篩查和干預(yù)納入女性孕檢的必備項目之中,全方位地保護孕期女性的心理健康。
3、產(chǎn)后抑郁:
在分娩后的第一周,50%~75%的女性會出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%~15%的產(chǎn)婦患有產(chǎn)后抑郁障礙。產(chǎn)后抑郁癥是分娩后最常見的精神心理疾病,對母親、家庭和發(fā)育中的孩子都有潛在的長期不良后果。除了分娩后血中激素的劇烈變化外,心理社會因素與產(chǎn)后抑郁障礙的發(fā)生密切相關(guān)。早年家庭關(guān)系、婚姻問題、不良生活事件、支持不足、社會經(jīng)濟地位低下、人際敏感、神經(jīng)質(zhì)等等,均是造成產(chǎn)后抑郁的危險因素,有抑郁癥病史或有陽性家族史也是重要的危險因素。#產(chǎn)后抑郁癥有多嚴(yán)重#
此外,甲狀腺功能紊亂與產(chǎn)后抑郁障礙也有關(guān)系,因此對產(chǎn)后抑郁癥患者要進行甲狀腺功能的檢查。得產(chǎn)后抑郁的母親沒有能力照顧嬰兒,這時母親往往會由此感到自罪自責(zé)。
嚴(yán)重抑郁的母親甚至存在命令性幻聽或存在嬰兒被迫害的妄想,有傷害自己或嬰兒的危險,導(dǎo)致殺害嬰兒的慘劇。研究顯示既往有抑郁史的患者,得產(chǎn)后抑郁的概率為25%;既往有產(chǎn)后抑郁史的患者,得產(chǎn)后抑郁的概率為50%。
因此,為了降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,對孕產(chǎn)期母親進行全方位的心理指導(dǎo),對有抑郁癥傾向或有抑郁癥病史的母親進行提前干預(yù),是降低產(chǎn)后抑郁的必要措施,也是對兒童心理健康、家庭婚姻關(guān)系穩(wěn)定的有力手段。
4、更年期抑郁
#更年期#抑郁指的是更年期女性卵巢功能減退、垂體功能亢進,分泌過多的促性腺激素,出現(xiàn)精神心理、神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝等方面的變化,引起各器官系統(tǒng)的癥狀和體征。
更年期抑郁主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、偏執(zhí)和睡眠問題等癥狀。同時患者常常表現(xiàn)為發(fā)熱,或忽冷忽熱,出大汗。有時有頭暈,每天可發(fā)生幾次或幾十次,并且多在夜間發(fā)作。有的女性甚至出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀。
大約有40%的更年期女性會出現(xiàn)應(yīng)力性尿失禁、尿頻、尿急。還可出現(xiàn)陰毛及腋毛脫落、性欲減退、陰道分泌物減少、性交時出現(xiàn)疼痛感等癥狀。而肥胖導(dǎo)致腹部及臀部等處脂肪堆積;以膝關(guān)節(jié)疼痛為主的關(guān)節(jié)問題;骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰背疼痛等問題,均使更年期抑郁的治療更加復(fù)雜。
但社會調(diào)查表明,女性抑郁作為患病率如此高的一種精神心理疾病,我國社會人群對抑郁癥的基本知識、預(yù)防措施和治療方式都了解甚少,這也使得社會中很多患抑郁癥的患者沒有想到及時治療。因此廣泛宣傳和普及抑郁癥的相關(guān)健康知識是一個極為關(guān)鍵的常規(guī)任務(wù)。
全社會各方面要從不同角度去采取策略。比如,針對已經(jīng)患抑郁癥的患者,要加強隨訪和用藥指導(dǎo)。針對社區(qū)和工廠、企業(yè),要加強抑郁癥的健康知識宣傳。針對重點人群,兒童青少年、孕產(chǎn)期女性、更年期女性、老年人等等,要加強抑郁癥的篩查和干預(yù)。同時針對患者家屬或照料者,應(yīng)強調(diào)抑郁癥的正確認(rèn)識,做好病人的康復(fù)和防范自殺行為等情況。這樣通過全社會的共同參與,保持我們的心理健康水平,使社會更加和諧美好。
以上就是本期的心理健康知識,如何還想進一步了解其他優(yōu)質(zhì)的心理健康知識,請大家關(guān)注、收藏我,我將持續(xù)為大家分享更多有用的健康知識。
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