不是腹瀉,就是便秘,腸胃不好的人都警惕這個(gè)??!
48歲的李先生一直有個(gè)“老毛病”,就是經(jīng)常肚子不舒服,有時(shí)候是肚子痛,有時(shí)候是肚子脹,有時(shí)候李先生也不知道哪里不對(duì),肚子就是有一種說(shuō)不出來(lái)的難受。
大便也不好解,要么一天要解好幾次,解出來(lái)的都是一堆稀便,不成形;要么大便又干又難解,好幾天不解,嚴(yán)重時(shí)甚至超過(guò)一個(gè)星期都不解。
為此李先生把各大醫(yī)院都跑遍了,抽血、胃鏡、腸鏡做了一大堆檢查,可是每次醫(yī)生都告訴他檢查結(jié)果沒(méi)什么大問(wèn)題,吃點(diǎn)藥就行,讓李先生很是煩惱。
其實(shí)李先生患的病叫“腸易激綜合征”,下面我們我們來(lái)看看腸易激綜合征是一種什么樣的疾病,為何醫(yī)生都說(shuō)了不是大病卻讓他如此痛苦呢?
腸易激:不是腹瀉就是便秘
腸易激綜合征(IBS)是功能性腸病,一種由生理、精神心理和社會(huì)因素相互作用而產(chǎn)生的消化系統(tǒng)疾病。
我國(guó)腸易激綜合征的患病率約為6.5%,各個(gè)年齡段均有發(fā)病,但中青年更為常見,其中城市發(fā)病明顯多于農(nóng)村,女性多于男性,白領(lǐng)、學(xué)生、知識(shí)分子和領(lǐng)導(dǎo)干部高于農(nóng)民。
患有該病的朋友通常腸鏡或者其他檢查做下來(lái)都沒(méi)有什么大的器質(zhì)性問(wèn)題,卻可反復(fù)發(fā)作腹痛或腹部不適,排便后呢通常不舒服頓時(shí)就好了。
有的IBS患者是經(jīng)常性腹瀉,也有人是經(jīng)常性便秘,也有人是腹瀉、便秘兩者交替著來(lái),真的是很痛苦······
IBS的常見癥狀
腹痛:疼痛多位于下腹或小腹,便前加劇,進(jìn)食后加重,多在清晨4-5點(diǎn)出現(xiàn)。
腹瀉:常為粘液性腹瀉或水樣腹瀉,可每日數(shù)次,甚至幾十次,并常有排便不盡、排出不爽的感覺(jué)。
腹脹:有些病人可出現(xiàn)腹脹并常與便秘或腹瀉相伴,以下午或晚上為重,肛門排氣或排便后腹脹可有所減輕。
便秘:多見于女性患者,多表現(xiàn)有大便干燥,排出困難,幾日甚至十幾日才解1次大便。
IBS的治療措施
IBS的治療目標(biāo)是改善癥狀、提高生活質(zhì)量,需采取個(gè)體化綜合治療策略。治療手段應(yīng)包括飲食、生活方式調(diào)整、藥物治療、精神心理、認(rèn)知和行為學(xué)干預(yù)在內(nèi)的個(gè)性化方案。
其中藥物治療包括:
解痙劑(匹維溴胺、曲美布?。┛筛纳艻BS癥狀,對(duì)腹痛的療效明顯。
止瀉劑(雙八面體蒙脫石、洛哌丁胺)可有效改善腹瀉型IBS患者的腹瀉癥狀。
滲透性瀉劑(聚乙二醇)可提高便秘型IBS患者的排便頻率,改善糞便性狀。
鳥苷酸環(huán)化酶-C激動(dòng)劑(利那洛肽)可明顯改善便秘型IBS患者的便秘、腹痛、腹脹、腹部不適和總體癥狀。
益生菌(鼠李糖乳桿菌、動(dòng)物乳雙歧桿菌、唾液乳桿菌)對(duì)于IBS患者的腹脹、腹痛、腹瀉等總體癥狀都具有緩解作用。
抗抑郁藥(阿米替林、氟西汀等)能改善IBS癥狀,適用于合并明顯精神心理障礙及常規(guī)藥物治療效果不好者。
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