2023年12月4日，云南省醫(yī)療保障局、云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)了《關(guān)于制定“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式價(jià)格的通知》（以下簡稱《通知》），為便于大眾知曉，現(xiàn)就《通知》內(nèi)容解讀如下：

一、為什么要出臺(tái)《通知》？

為支持和規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，根據(jù)國家和我省有關(guān)文件要求，省醫(yī)保局會(huì)同省衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格（第一批）的通知》（云醫(yī)保〔2020〕118號(hào)）及《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)充通知》（云醫(yī)?！?020〕129號(hào)），公布了第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，試行期2年。目前試行期已滿，因此按程序制定了正式價(jià)格并印發(fā)本《通知》。

二、正式價(jià)格是怎么定出來的？

按照定價(jià)程序，經(jīng)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)試行項(xiàng)目使用情況調(diào)查，收集比對(duì)全國各?。ㄊ?、區(qū)）價(jià)格水平，提出正式價(jià)格制定方案，報(bào)告國家醫(yī)保局并根據(jù)回復(fù)意見修改完善后，履行公開征求意見、專家論證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、審查審議等程序，制定了“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等11項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式價(jià)格。

三、《通知》主要內(nèi)容是什么？

（一）制定“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等11項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式價(jià)格，公布價(jià)格為最高限價(jià)。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等項(xiàng)目正式價(jià)格執(zhí)行范圍是全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得超過《通知》明確最高限價(jià)。

（三）要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示、費(fèi)用清單等制度，自覺接受社會(huì)監(jiān)督，充分保障患者知情權(quán)和選擇權(quán)，不得強(qiáng)制或誘導(dǎo)服務(wù)消費(fèi)。

四、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目價(jià)格如何執(zhí)行？

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目價(jià)格按照《國家發(fā)展和改革委員會(huì) 衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)有關(guān)問題文件的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2014〕503號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需按照服務(wù)協(xié)議的約定接受管理。

五、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展服務(wù)實(shí)施收費(fèi)有什么要求？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)符合《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等臨床規(guī)范，按提供服務(wù)收取相應(yīng)費(fèi)用。

六、為什么沒有“互聯(lián)網(wǎng)同步病理會(huì)診費(fèi)”“互聯(lián)網(wǎng)非同步病理會(huì)診費(fèi)”項(xiàng)目了？

按照國家醫(yī)保局回復(fù)意見，將“互聯(lián)網(wǎng)同步病理會(huì)診費(fèi)”“互聯(lián)網(wǎng)非同步病理會(huì)診費(fèi)”合并，只保留以同步、交互、實(shí)時(shí)方式進(jìn)行的互聯(lián)網(wǎng)病理會(huì)診服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。具體是將“111000004a互聯(lián)網(wǎng)同步病理會(huì)診費(fèi)”和“111000004b互聯(lián)網(wǎng)非同步病理會(huì)診費(fèi)”合并為“111000004a互聯(lián)網(wǎng)病理會(huì)診費(fèi)”；“111000004c互聯(lián)網(wǎng)同步病理會(huì)診費(fèi)（受邀方為省外專家）”和“111000004d互聯(lián)網(wǎng)非同步病理會(huì)診費(fèi)（受邀方為省外專家）”合并為“111000004b互聯(lián)網(wǎng)病理會(huì)診費(fèi)（受邀方為省外專家）”。

七、“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等11項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保怎么報(bào)銷？

“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等11項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷政策將在云南省醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付目錄（另行發(fā)文）中明確。

八、原來公布的試行項(xiàng)目和價(jià)格還執(zhí)行嗎？

省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委《關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格（第一批）的通知》（云醫(yī)?！?020〕118號(hào)）及《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)充通知》（云醫(yī)保〔2020〕129號(hào)）公布項(xiàng)目和價(jià)格停止執(zhí)行。

九、《通知》什么時(shí)間執(zhí)行？

《通知》自2023年12月28日起執(zhí)行。

關(guān)聯(lián)政策：云南省醫(yī)療保障局 云南省衛(wèi)生健康委員會(huì) 關(guān)于制定“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)”等互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式價(jià)格的通知

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