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雪影醫(yī)療｜我國“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”相關政策一覽

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 20:03

一直以來，黨中央和國務院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展。近幾年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域政策密集出臺，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在政策上大力支持、在模式上鼓勵探索、在監(jiān)管上從嚴管理、在醫(yī)療保障上給予后援。

互聯(lián)網(wǎng)診療的概念

互聯(lián)網(wǎng)診療是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域的應用，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療上的全鏈條、全主體的結合，包括以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術手段的健康教育、醫(yī)療信息査詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病咨詢和診斷、電子處方、遠程會診、遠程治療和康復等多種形式的健康醫(yī)療服務。

從就醫(yī)價值鏈的角度來看，互聯(lián)網(wǎng)診療是從健康管理、疾病預防、診斷、治療到康復的互聯(lián)網(wǎng)全鏈條服務；從醫(yī)療主體的角度看，互聯(lián)網(wǎng)診療是互聯(lián)網(wǎng)同醫(yī)師、患者、醫(yī)院、制藥企業(yè)、物流企業(yè)、保險公司這6大主體的結合?；ヂ?lián)網(wǎng)診療具有信息全覆蓋、醫(yī)療資源共享、個性化定制、疾病管理高效等多種優(yōu)勢。

我國對互聯(lián)網(wǎng)診療的政策要求

1、政策明確支持

2018年4月28日，國務院發(fā)布的《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號），國家明確指出健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系包括七大面。此文件基本界定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的概念和服務范圍。

文件提出鼓勵醫(yī)療聯(lián)合體內上級醫(yī)療機構借助人工智能等技術手段，面向基層提供遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等服務，促進醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療機構間檢查檢驗結果實時查閱、互認共享。

2018年7月10日，國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》，明確要求運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，改造優(yōu)化診療流程，改善患者就醫(yī)體驗。鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下，積極為患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務，以及隨訪管理和遠程指導，逐步實現(xiàn)患者居家康復，不出家門就能享受優(yōu)質高效的復診服務。

2022年11月國家衛(wèi)健委發(fā)布《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2022〕30號），將深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系作為“十四五”期間八大主要任務之一。提出了“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務”“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)服務”“互聯(lián)網(wǎng)+托育服務”“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”“互聯(lián)網(wǎng)+心理健康服務”“互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務”等新模式，構建覆蓋全人群、服務全生命周期、提供全流程管理的醫(yī)療衛(wèi)生服務管理體系。

2、落實規(guī)范化監(jiān)管

2018年9月14日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了三份有關互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的文件：《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》。文件明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院概念、服務范圍、準入流程、監(jiān)管及法律責任，文件將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”分為遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療活動、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院三類?？傮w看，醫(yī)療領域應用互聯(lián)網(wǎng)開展的業(yè)務可以分為兩大類，一類涉及診斷、治療的醫(yī)療核心業(yè)務；另一類以健康咨詢、信息服務為主，不涉及醫(yī)療核心業(yè)務，屬于醫(yī)療服務的輔助、支持范疇。

2018年10月，國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020年）考核指標的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕894號）首次提出了對遠程醫(yī)療制度進行考核的要求，將遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育納入考核范圍。

2022年2月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳和國家中醫(yī)藥局辦公室印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2022〕2號），明確了互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管的基本原則，從醫(yī)療機構監(jiān)管、人員監(jiān)管、業(yè)務監(jiān)管、質量安全監(jiān)管等方面提出了明確的監(jiān)管要求。

2022年11月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2022〕30號），要求加強對互聯(lián)網(wǎng)平臺和企業(yè)數(shù)據(jù)行為的監(jiān)管，運用大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術實施風險分析和識別，完善個人信息保護，防止數(shù)據(jù)壟斷和商業(yè)濫用。

3、醫(yī)療保險逐漸介入

2019年8月，《國家醫(yī)療保障局關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕47號）提出：以深化“放管服”、分類管理、鼓勵創(chuàng)新、線上線下協(xié)調發(fā)展為原則,主動適應“互聯(lián)網(wǎng)+”新業(yè)態(tài)發(fā)展,支持“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)揮積極作用,在價格管理和項目定價方面出臺明確規(guī)定。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，寧波、上海等部分地區(qū)先行先試，在醫(yī)療保險支付方面有所突破。

2020年2月《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務的指導意見》規(guī)定，經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，或經(jīng)批準開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構，為參保人員提供的常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復診服務可納入醫(yī)療保險基金支付范圍。

2021年9月國務院辦公廳發(fā)布《關于“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》，提出完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保管理服務。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保服務定點協(xié)議管理，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策，將醫(yī)保管理服務延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)療行為，形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保政策體系、服務體系和評價體系。

廣州雪影互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

國家發(fā)布的以上文件之后，各地都在認真貫徹落實。在信息化建設方面，廣東省一直走在全國前列，其對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的探索也比較早。

2018年6月，廣東省率先出臺了促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的三年行動計劃?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院相關規(guī)定發(fā)布后，廣東省按照“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應當全程留痕，可查詢、可追溯，滿足行業(yè)監(jiān)管需要，于2018年12月正式上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在準入前和提供服務過程中進行監(jiān)管。

雪影醫(yī)療于2020年在廣州白云區(qū)金沙洲巨和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)園設立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，主要負責醫(yī)學影像遠程診斷服務，截至目前，雪影互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上線下已匯集了600多名來自全國各地三甲級醫(yī)院的醫(yī)學影像專家，為遠程診斷及醫(yī)學影像云服務提供更可靠的質控服務。