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健康:老年人健康體檢指南

來源:泰然健康網 時間:2024年11月25日 22:37

  人步入老年期,身體各部分都會慢慢衰退,但這種衰退是潛移默化的,不易被發(fā)現,因此,有許多老年人因忽略了自己身體的這種微小變化而貽誤了治療疾病的最佳時機。所以,老年人應定期進行體檢,以發(fā)現疾病及早治療。但是,老年人應做哪些體檢呢?通過體檢又能發(fā)現哪些疾患呢?

  量體重。身體過于肥胖會增加心臟負擔,易誘發(fā)心血管疾病、脂肪肝、糖尿病、痛風和直腸癌、乳癌和子宮癌等。有些人就錯誤地認為,有錢難買老來瘦,認為老年人越瘦身體越健康,這種看法是不對的。如果老年人突然體重下降,又進食較多,食欲較好,有可能是患了糖尿病或甲狀腺功能亢進癥;如果體重下降還伴有低燒、咳嗽,可能是患了肺結核,體重下降也可能是某種腫瘤的表現。另外過于消瘦則會導致抵抗力降低,免疫功能下降而感染其他疾病。

  測血壓。血壓高或低都應引起重視。高血壓是冠心病發(fā)病誘因之一,血壓經常處于高峰,容易發(fā)生腦血管意外。如果一向健康的老年人出現頭痛頭暈,首先就要量血壓。其實,患了高血壓病后不一定都會有頭痛頭暈等癥狀,沒有癥狀者會認為自己沒病,不對血壓進行檢測、控制,就更容易發(fā)生意外。另外血壓過高或過低都應引起注意,否則都會影響身體的健康。

  心電圖檢查。心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱。人到了59歲左右,心臟血液輸出量與20歲相比,約減少20%-30%,存在疾病高發(fā)的危險因素。所以心電圖檢查,也是老年人體檢的重點??闪私庑募」┭闆r、心律失常等。無癥狀性冠心病和無癥狀性心律失常并不少見,通過心電圖檢查可發(fā)現冠心病的心肌缺血改變以及心律失常屬于何種類型,進而確定心律失常是器質性還是功能性的,以便給予針對性的治療,可及時發(fā)現冠心病等。

  眼底檢查。不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發(fā)現,如眼底動脈可以反映出動脈粥樣硬化的程度,通過眼底檢查不僅可發(fā)現眼底變化,還可發(fā)現老年性白內障、原發(fā)性青光眼?;加懈哐獕骸⒐谛牟 ⑻悄虿〉牟∪?,可通過查眼底觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。

  胸部X線透視檢查。胸透可早期發(fā)現肺結核、肺癌,常年嗜煙的老年人更應該定期做胸透檢查,對無癥狀的早期肺部腫瘤,這是最佳初篩手段。肺癌是老年人的高發(fā)疾病,通過胸部X線透視或拍片不僅可及早發(fā)現肺癌,對肺部其他疾病的發(fā)現也有一定價值。

  血糖和血脂檢查。糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿和體重下降,但年齡越大癥狀越不典型,甚至不出現上述癥狀,而以并發(fā)癥的形式表現出來,特別是肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老年人尤應注意此項,尤其餐后兩小時的血糖對于診斷糖尿病很能說明問題,所以化驗血糖更為重要。

  高脂血癥是導致動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的制藥病理基礎,因此,化驗血脂對臨床醫(yī)療和預防保健十分的有意義。

  尿常規(guī)檢查。可及時發(fā)現腎臟病、糖尿病、高血壓、冠心病等。

  骨密度檢查。骨質一般從30多歲就開始流失,機體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱,等發(fā)生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。40歲以上的體檢者,如果出現腰部、骨盆、背部持續(xù)性疼痛,就需要檢查骨密度。

  胃腸鏡檢查。50歲以上的老年人,尤其是老年男性更應把其列入體檢中。胃腸鏡檢查可發(fā)現一些癌前病變,如大腸息肉等,以便盡早清除。另外,通過大便潛血試驗還可早期發(fā)現消化道疾患及癌癥。

  肛門指檢。肛門指診檢查對直腸腫物的發(fā)現尤為重要,很多老年人認為自己腸胃很好,不用檢查,其實對于老年人來說,肛門指診最好每年都檢查,有助于直腸癌、前列腺癌、前列腺肥大等病癥的診斷。

  B超檢查。B超對腹部疾病的診斷價值較大,肝、膽、胰腺B超可對肝、膽等形態(tài)進行檢查,提前發(fā)現是否出現肝、膽腫瘤,或膽囊結石。由于這是一種無創(chuàng)傷檢查,所以老年人可進行多次檢查。如肝癌、膽囊結石、脂肪肝及一些腹部腫塊,早期可以沒有任何癥狀,所以完全是通過B超檢查發(fā)現以上疾病的。

  腫瘤篩查。腫瘤是老年人中的多發(fā)病,其中惡性腫瘤已經成為人類致死的前兩位原因。所以腫瘤三項(甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原)檢查,及前列腺癌、宮頸癌、乳腺癌的早期篩查等,對有家族遺傳病史的或有的人建議做是有必要的。

  甲胎蛋白測定。甲胎蛋白對診斷早期原發(fā)性肝癌的準確率達80%-90%,原發(fā)性肝癌多見于中年人,故40歲之后,應每年檢測甲胎蛋白1次?,F患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,則應半年檢測1次。

  前列腺檢查。人到中年,由于前列腺開設衰退,結締組織增生,會出現不同程度的退化,甚至產生惡性病變,中老年男性尤其要注意。

  血液流變檢測。定期進行血液流變性檢測,對預防或早期發(fā)現和早期治療心、腦血管疾病具有十分重要的意義。做血液流變性檢測,及時及早發(fā)現在血液流變性異常的可逆階段,及時采取改善血液流變性的措施,可以逆轉此過程,阻止疾病進一步發(fā)展。

  檢查血黏度。血液黏度是血液流動時鄰近兩層平行流體層互相位移時的摩擦而形成的阻力。對其測定可為臨床許多疾病,特別為血栓前狀態(tài)和血栓性疾病的診治和預防提供一定的參考依據。

  大便隱血試驗。可早期發(fā)現消化道疾患及癌癥。另外建議老年人為自己定體檢清單時,最好先將身體的不適情況告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生有針對性地補充檢查項目,體檢結果出來后一定要請醫(yī)生加以分析,發(fā)現問題后應盡早治療。

  老年人應定期體檢,每半年至少做一次,并注意作好體檢記錄,保管好化驗單。常規(guī)性檢驗項目(如體重、血壓、驗小便、心電圖、查眼底等)有條件的最好每季度查一次,這樣既能及早發(fā)現疾患,又能對自己已患疾病的治療、病變、發(fā)展有所掌握。此外,有遺傳性疾病的老年人罹患家族性疾病的風險較高,應特別注意。如父母中有糖尿病、高血壓、中風、癌癥等病者,要特別重視定期體檢。

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