《牽引技術(shù)》學(xué)ppt課件

內(nèi) 容 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第四節(jié) 四肢關(guān)節(jié)功能牽引技術(shù) 第一節(jié) 概 述 一、基本概念 （一） 定義 牽引技術(shù)是指應(yīng)用作用力與反作用力的力學(xué)原理，通過手法、器械或電動裝置產(chǎn)生的外力，作用于人體脊柱或四肢關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)發(fā)生一定的分離、關(guān)節(jié)周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達(dá)到治療目的的一種康復(fù)治療技術(shù)。 PS：牽引與牽伸的區(qū)別。 第一節(jié) 概 述 一、基本概念 （二） 分類 1.根據(jù)治療部位 2.根據(jù)牽引時患者體位 3.根據(jù)牽引時患者身體垂直的方向 4.根據(jù)牽引重量 5.根據(jù)牽引時間的長短 6.根據(jù)牽引力作用的時間 注：臨床上常用的有哪些？ 第一節(jié) 概 述 二、牽引的治療作用 1.減輕椎間盤壓力，促使髓核不同程度地回納 2.解除脊柱大小關(guān)節(jié)負(fù)載 3.促進炎癥消退 4.解除肌肉痙攣 5.增加關(guān)節(jié)活動范圍 6.早期制動和復(fù)位 第一節(jié) 概 述 三、常用牽引裝置 （一）頸椎牽引裝置 頸椎牽引帶 其他牽引用具 （牽引弓、牽引繩） 第一節(jié) 概 述 三、常用牽引裝置 （二）腰椎牽引裝置 第一節(jié) 概 述 三、常用牽引裝置 （二）腰椎牽引裝置 第一節(jié) 概 述 三、常用牽引裝置 （二）腰椎牽引裝置 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第二節(jié) 頸椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 二、常用牽引方法 （三）斜位自重牽引 1.頭高腳低位牽引 患者仰臥于傾斜的床板上，胸腰部用胸肋牽引帶固定于床頭兩側(cè)，腰部及下肢不固定，利用腰部以下的自身重量進行牽引。初次牽引時從床面與水平面夾角30°開始，以后每天增加5°，一般8～10d傾角可達(dá)70°～90°。牽引時間一般比較長，每日牽引4h。 2.頭低腳高位牽引 患者頭低腳高俯臥于傾斜的床板上，雙踝固定于斜板上端，利用腰部以上自身重量對腰椎進行牽引。牽引可從床面與水平面夾角30°開始，逐漸增加至70°～90°。每日一次，每次30～60min。牽引過程中還可用雙手支撐，做腰部旋轉(zhuǎn)、后伸屈曲等動作，以增強牽引效果。 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 二、常用牽引方法 （四）電動骨盆牽引 以電動牽引裝置提供牽引動力替代重錘進行腰椎牽引。作持續(xù)的或間歇的腰椎牽引。 1.牽引體位與角度仰臥位牽引 雙下肢伸直平臥牽引使腰椎伸展，有利于牽引力更好地作用于腰椎上段病變部位。而屈髖、屈膝90°時使腰椎前凸變平處于中立位，牽引力主要作用于腰椎下段，在此體位下的牽引可更充分地放松腰部肌肉，使腰椎生理前屈變平，牽引力更容易作用于椎體后側(cè)的病變部位，產(chǎn)生更好的治療效果。 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 二、常用牽引方法 （四）電動骨盆牽引 2.牽引體位與角度 俯臥位牽引：俯臥位牽引使腰椎伸展，腹部墊枕使腰椎前凸變平/中立位，通過所墊枕頭的高低來調(diào)節(jié)腰椎屈曲的大小。疼痛導(dǎo)致伸展活動受限時，可選擇使腰椎生理前凸變平的體位進行牽引；而伸展運動使疼痛緩解時，可選擇伸展位牽引。在俯臥位牽引下可同時實施脊柱按壓或踩蹺等操作手法。 第三節(jié) 腰椎牽引技術(shù) 二、常用牽引方法 （四）電動骨盆牽引 3.牽引參數(shù) 具體設(shè)置及其調(diào)節(jié)如下： 牽引重量：為自身體重的30%～80%，可逐漸增加至100％，最大不能超過體重。持續(xù)牽引的重量可從10kg～20

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