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【熱點關注】教你如何看懂體檢報告

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月29日 19:46

尿酮體、膽固醇、甘油三酯……這些指標對身體有什么影響?下面就來聊聊指標背后的健康信號。

血常規(guī)篇

1、白細胞

↓ 偏低:說明身體抵抗力差,容易感冒、感染病菌。

↑ 偏高:說明身體可能有炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關,應到醫(yī)院血液科做進一步檢查。

2、紅細胞

↓ 偏低:可能會貧血,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。

↑ 偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。

3、血小板

↓ 偏低:血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。

↑ 偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。

如血紅蛋白明顯低于參考值,則是貧血的表現(xiàn);血小板數(shù)值偏差很大,可能會引發(fā)心梗等疾病。

白細胞低于正常值,一般有三方面的原因。一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風濕性關節(jié)炎等。

膽固醇篇

1、總膽固醇

↓ 偏低:或會存在甲亢;嚴重肝臟疾??;貧血、營養(yǎng)不良等。

↑ 偏高:會引發(fā)動脈粥樣硬化導致心腦血管疾??;各種高脂血癥、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等;長期吸煙、飲酒、精神緊張。

2、低密度脂蛋白膽固醇

↓ 偏低:無β-脂蛋白血癥、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑ 偏高:低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細胞,低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化,使個體處于易患冠心病的危險;遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合征、肥胖等。

3、高密度脂蛋白膽固醇

↓ 偏低:常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征、應用雄激素等。

↑ 偏高:限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,起到抗動脈粥樣硬化作用。

4、甘油三酯

↓ 偏低:低β-脂蛋白血癥或無低β-脂蛋白血癥;嚴重肝病、吸收不良、甲亢、腎上腺皮質功能減退等。

↑ 偏高:冠心病;原發(fā)性高血脂癥、動脈粥樣硬化癥、肥胖癥、糖尿病、痛風、甲狀旁腺功能減退、腎病綜合癥等。

膽固醇水平普遍升高是造成國人冠心病發(fā)病和死亡迅速增加的主要原因,因此要重視高膽固醇的防治。新近公布的亞太心血管隊列研究顯示,亞洲心血管疾病發(fā)病率增長迅速,而且今后將集中在青少年和城市人口中。

腎功能篇

1、血尿酸

↓ 偏低:見于惡性貧血、Fanconi綜合征等。

↑ 偏高:腎小球濾過功能損傷;體內(nèi)尿酸生成異常增多,原發(fā)性痛風、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。

2、血肌酐

↓ 偏低:老年人、消瘦者血肌酐會偏低,一旦上升,要警惕腎功能減退可能。

↑ 偏高:見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退。

3、尿素氮

↓ 偏低:主要見于腎功能障礙、嚴重的肝臟疾病病人。

↑ 偏高:

(1)腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭,而且其尿素升高與病情成正比。

(2)腎前因素如水腫,脫水,循環(huán)功能不全,心功能不全,休克等。

(3)腎后因素如尿路結石,前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滯留。

(4)體內(nèi)蛋白質分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高見于高蛋白飲食。

腎功能主要是看尿素氮、肌酐、尿酸三項指標。單純尿素氮偏高不能說明腎臟有問題。短時間出現(xiàn)肌酐波動,有很多外在因素,例如是否在此期間使用過抗生素或影響腎功能的藥物、是否有發(fā)燒感冒癥狀;當然,沒休息好也可能是原因之一;還要考慮是否存在實驗室誤差等因素。

肝功能篇

1、丙氨酸氨基轉移酶

↓ 偏低:-

↑ 偏高:多見于肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝,膽結石,膽管炎,膽囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等;骨骼肌病如多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等。

2、谷草轉氨酶

↓ 偏低:-

↑ 偏高:急性肝炎、藥物中毒性肝壞死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎及肺炎;進行性肌營養(yǎng)不良,皮肌炎,臍壓性肌肉損傷時也可升高。

3、堿性磷酸酶

↓ 偏低:重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。

↑ 偏高:骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;公眾號脈脈養(yǎng)生只做最新最專業(yè)的養(yǎng)生知識。其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。

常見的肝功能五項中,谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶指標如果高于參考值,說明出現(xiàn)肝功能損傷,需及時就診。

尿常規(guī)篇

1、尿蛋白

陰性:正常

陽性:或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起,此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。

2、尿白細胞

陰性:正常

陽性:泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;腎盂炎、腎盂腎炎、腎結核;淋病及泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤。

3、尿糖

陰性:正常

陽性:糖尿病、腎性糖尿、顱內(nèi)高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細胞瘤等。

4、尿酮體

陰性:正常

陽性:(1)生理性:過度饑餓、分娩后、進食多量脂肪。(2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。

尿常規(guī)檢查結果NEG,NEG代表陰性,是英文negative的縮寫,大多數(shù)情況下表示正常。同時出現(xiàn)“尿隱血+”和“尿蛋白+”,可能是隱匿性腎炎;如果兩項都是“++”,可能為腎炎;尿糖出現(xiàn)“+”符號,則是確定糖尿病嚴重程度的依據(jù)。

腫瘤標志物篇

1、甲胎蛋白AFP

原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標志,女性妊娠期也會升高。

2、癌胚抗原CEA

胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤,肺癌等,此外也會存在結腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。

3、CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高,可作為監(jiān)測乳腺癌患者術后復發(fā)的最佳指標。在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。

4、CA19-9

胰腺癌患者該項指標較高。手術切除腫瘤后,CA19-9濃度會下降,如再上升,則可表示復發(fā)。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高,若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。

5、CA125

是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高還與腫瘤復發(fā)有關。

6、PSA

前列腺癌的特異性標志物。

檢測腫瘤標志物一般輕度升高提示的可能是其他疾病,如果升高的比較明顯,如三倍,就要到專科進行進一步檢查。

乙肝5項篇

1、HBsAg、HBeAg、HBcAb

陽性即“大三陽”,多見于急性或慢性乙肝,病毒復制快,有傳染性。

2、HBsAg、HBeAb、HBcAb

陽性即“小三陽”,多見于急性乙肝趨向恢復、無癥狀HBV(乙肝病毒)攜帶者,病毒復制相對較慢,傳染性相對較小。

3、HBsAg、HBcAb

陽性見于無癥狀HBV(乙肝病毒)攜帶、急性HBV感染。

4、HBsAb、HBeAb、HBcAb

陽性表示感染后恢復,已獲得免疫力。

5、HBeAb、HBcAb

陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復期。

6、HBsAb

陽性表示接受過被動或主動免疫,對HBV(乙肝病毒)有免疫力。

7、HBcAb

陽性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未發(fā)病但可傳染)。

乙肝五項檢查中的各項常以組合形式出現(xiàn),以下是較為常見的組合方式??偟膩碚f,除了單獨表面抗體(HBsAb)陽性外,其他任何一項陽性均提示與乙肝病毒感染有關,需盡快就醫(yī)行進一步診療。

如果檢查報告數(shù)值不在參考值范圍內(nèi)

不必太過緊張

要判斷是否得病

通常要結合多項指標以及臨床體征才能診斷

光看一項指標不能亂下結論

身體是革命的本錢

這項報告也是日后學習和工作的本錢

來源:雙鴨山發(fā)布

原標題:《【熱點關注】教你如何看懂體檢報告》

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