“減重”雖然一直是人們生活中的熱點(diǎn)話題，但在大多數(shù)人眼中，胖還是不胖，僅僅是一個(gè)美觀與否的問題。事實(shí)上，肥胖是一種疾病，不僅對個(gè)體心理、社會交往等方面帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響，還會導(dǎo)致多種并發(fā)疾病。

面對日漸肥胖的身體

你，是不是

還在這樣減肥

......

這樣？

還是這樣？

節(jié)食減肥難堅(jiān)持，每逢佳節(jié)胖三斤；

鍛煉減肥難承受，不堪重負(fù)骨關(guān)節(jié)；

藥物減肥難安心，時(shí)刻牽掛副作用。

大多數(shù)人的減肥，最后往往以失敗告終。近年來，減重代謝手術(shù)逐漸走入大眾的視野，成為了大家探討的話題。

下面小編帶大家了解一下

什么是減重代謝手術(shù)

減重代謝手術(shù)是通過微創(chuàng)外科手術(shù)方式，切除部分胃或通過改變消化道通道，達(dá)到限制食物攝入、減少吸收或兩者兼有的目的，從而實(shí)現(xiàn)體重減輕。不需要剖腹，只需要在腹部穿刺3-5個(gè)0.5-1cm的小孔，即可完成手術(shù)。目前主要以胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)兩種手術(shù)為主。其有效性與傳統(tǒng)外科減重與代謝手術(shù)相同，但創(chuàng)傷小、出血小、恢復(fù)快、并發(fā)癥相對較少的優(yōu)勢更為明顯。

減重代謝手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。肥胖患者術(shù)后體重恢復(fù)正常，糖尿病患者術(shù)后不需再服用降糖藥物，血糖、血脂、血壓恢復(fù)正常，多囊卵巢患者術(shù)后體重恢復(fù)正常同時(shí)生育率提高。

因此從某種意義上來說，減重代謝手術(shù)不再是一個(gè)美容性的手術(shù)，而是一個(gè)治病的手術(shù)。

減重代謝手術(shù)適合的人群

根據(jù)2019年更新的《中國肥胖及2型糖尿病外科治療指南》減重代謝手術(shù)指征包括：

一、單純肥胖患者手術(shù)指征：

（1）BMI：BMI≥37.5kg/m2，建議積極手術(shù)；32.5kg/m2≤BMI＜37.5kg/m2，推薦手術(shù)；如果介于27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2，經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分，或存在合并癥，綜合評估后可考慮手術(shù)；

（2）男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，并且經(jīng)過影像學(xué)檢查提示中心型肥胖，也可酌情提高手術(shù)推薦等級；

（3）另外，指南建議手術(shù)年齡為16～65歲。

二、2型糖尿?。═2DM）患者手術(shù)指征：

（1）T2DM病人仍存有一定的胰島素分泌功能；

（2）BMI≥32.5，建議積極手術(shù)；27.5≤BMI＜32.5，推薦手術(shù)；25≤BMI＜27.5，經(jīng)改變生活方式和藥物治療難以控制血糖，且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分，或存在合并癥，慎重開展手術(shù)；

（3）對于25≤BMI＜27.5的病人，男性腰圍≥90 cm、女性腰圍≥85 cm及參考影像學(xué)檢查提示中心型肥胖，經(jīng)MDT廣泛征詢意見后可酌情提高手術(shù)推薦等級；

（4）建議手術(shù)年齡為16～65歲。 

減重手術(shù)的效果立竿見影，肥胖患者術(shù)后一月內(nèi)即可有體重大幅下降，經(jīng)過6～12個(gè)月可望減重超重部分的50%～60%。糖尿病患者通常術(shù)后一周內(nèi)血糖水平降低明顯，停用或減低降糖藥物劑量，完全緩解率可以達(dá)到84%。手術(shù)減肥可能不是最初的念頭，卻可能是最終的方案。希望通過我們的努力，給每一位“胖友”帶來新的希望！

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