“醫(yī)生職業(yè)是一切職業(yè)中最美好、最崇高的事業(yè)。無(wú)論醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步，人道、人性的光芒永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)救助的價(jià)值返依”中山大學(xué)教授、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部名譽(yù)主任委員姚志彬在8月17日開(kāi)幕的首屆中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)大會(huì)上發(fā)表主旨演講時(shí)表達(dá)了對(duì)醫(yī)生的崇高敬意。

適逢中國(guó)首個(gè)醫(yī)師節(jié)來(lái)臨，來(lái)自全球7個(gè)國(guó)家和地區(qū)的國(guó)內(nèi)外知名教授、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家500余人齊聚廣東中山，就模擬醫(yī)學(xué)教育及人工智能、VR/AR、3D打印等最新技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用展開(kāi)充分探討。這一由吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)、中山市人民政府主辦，中山市火炬區(qū)管委會(huì)、中山市衛(wèi)計(jì)局、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部承辦的醫(yī)學(xué)盛會(huì)，是我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)界首次組織召開(kāi)的全國(guó)性學(xué)術(shù)及應(yīng)用會(huì)議，同期還成立了胸外科和兒科兩個(gè)專(zhuān)委會(huì)。

（吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)理事長(zhǎng)曉萌致辭）

（中山市委副書(shū)記、市長(zhǎng)焦蘭生致辭）

模擬醫(yī)學(xué)的中外差距在哪里

盡管醫(yī)療技術(shù)日新月異，但仍面臨著多方面的發(fā)展瓶頸問(wèn)題。

美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所的一篇報(bào)告顯示，美國(guó)的醫(yī)療差錯(cuò)導(dǎo)致每年多達(dá)98000例的院內(nèi)死亡病例，每年還有150萬(wàn)例的醫(yī)療差錯(cuò)完全可以避免，這導(dǎo)致每年醫(yī)療資源浪費(fèi)高達(dá)765億美元。

一方面是醫(yī)療系統(tǒng)日益復(fù)雜化，讓疾病治療難度加大；另一方面是直接在人體進(jìn)行治療試驗(yàn)，會(huì)遇到倫理與道德方面的譴責(zé)；而如果在動(dòng)物身上進(jìn)行治療試驗(yàn)，不僅成本高，而且也會(huì)受到動(dòng)物保護(hù)組織的質(zhì)疑。

兩難選擇面前，方興未艾的模擬醫(yī)學(xué)提供了一種全新的改進(jìn)思路。吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部名譽(yù)主任委員王杉表示，模擬醫(yī)學(xué)通過(guò)模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)高仿真模擬患者和各種醫(yī)院工作情景，可以讓醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士反復(fù)練習(xí)，并且可以安全地創(chuàng)造及管理醫(yī)院較難遇到的、具有挑戰(zhàn)性的復(fù)雜情景，從而可以減少患者暴露于潛在醫(yī)療差錯(cuò)中的風(fēng)險(xiǎn)。他對(duì)此深有體會(huì)：“長(zhǎng)期以來(lái)，在我從事的醫(yī)院管理工作中，醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)日益復(fù)雜化，諸多因素正改變著醫(yī)患關(guān)系。這一系統(tǒng)的復(fù)雜和專(zhuān)業(yè)化必然導(dǎo)致各種出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，從而可能影響患者預(yù)后?！?/p>

（吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部名譽(yù)主任委員王杉致辭）

作為一門(mén)居世界前沿的醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的學(xué)科，模擬醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是未來(lái)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)主流的教育學(xué)科。在這方面，國(guó)外的模擬醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織已很完善。據(jù)吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部主任委員呂建平教授介紹，美國(guó)國(guó)際模擬醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（SSH）的學(xué)術(shù)影響力最大，歐洲模擬醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（SESAM）次之，他們都以多種形式鼓勵(lì)和支持醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的模擬培訓(xùn)和研究，不斷推進(jìn)模擬在醫(yī)院質(zhì)量管理、醫(yī)學(xué)教育和研究中的發(fā)展和應(yīng)用?！澳M醫(yī)學(xué)在國(guó)際上多用于保障患者安全，而我國(guó)目前的模擬醫(yī)學(xué)還主要用于教育領(lǐng)域。”呂建平說(shuō)。

相比之下，我國(guó)各地的各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)中，對(duì)于模擬醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)依然較為粗淺，尚未意識(shí)到模擬醫(yī)學(xué)在改善與促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量中的巨大潛力。同時(shí)，我國(guó)的模擬醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)還處于起步階段,與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比明顯滯后。

“我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)存在的主要問(wèn)題是：重形式輕內(nèi)涵，規(guī)模大設(shè)備全，但使用率低；課程游離于傳統(tǒng)課程體系之外，無(wú)生命力；基本操作技能以培訓(xùn)為主，能力培養(yǎng)不足，同時(shí)師資隊(duì)伍不足?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院教育處處長(zhǎng)姜冠潮認(rèn)為，我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置，還需要以需求為導(dǎo)向，不能為模擬而模擬，最終還是要讓模擬轉(zhuǎn)化為一種臨床技術(shù)的提高，因此需要把模擬醫(yī)學(xué)作為一種新手段來(lái)探索。在他看來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)模擬要想縮短與國(guó)際水平的差距，“彎道超車(chē)”的機(jī)會(huì)點(diǎn)還在于校企合作、院企合作的推動(dòng)。

另外，我國(guó)已有的各大模擬中心多處于自我設(shè)計(jì)與發(fā)展階段，國(guó)家或地區(qū)的模擬醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織也相對(duì)較少。直到三年前，上海交通大學(xué)才率先牽頭成立了“中國(guó)醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)聯(lián)盟”；2016年中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)設(shè)立“醫(yī)學(xué)模擬教育專(zhuān)業(yè)委員會(huì)”；2017年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立“畢業(yè)后醫(yī)學(xué)模擬教育專(zhuān)業(yè)委員會(huì)”。但這些組織主要還是專(zhuān)注于單純的醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，并未在臨床方面有所拓展。

（吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部主任委員呂建平）

2017年，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部的成立，開(kāi)啟了模擬醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的新思路，意在將模擬醫(yī)學(xué)應(yīng)用于醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的改進(jìn)。比如，評(píng)價(jià)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員在臨床實(shí)踐中的實(shí)際表現(xiàn)，執(zhí)行醫(yī)院設(shè)備、流程的可用性測(cè)試，以模擬作為載體進(jìn)行臨床研究等。對(duì)此，呂建平教授認(rèn)為，模擬醫(yī)學(xué)并非是解決醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)缺陷的萬(wàn)靈藥，但它卻為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、效用效率等問(wèn)題提供了一個(gè)實(shí)用的工具，有助于建立以病人為中心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。很多研究已證實(shí)，模擬醫(yī)學(xué)對(duì)提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全和提高整體醫(yī)療水平有明確作用。

“中國(guó)的航空服務(wù)人員一定是經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格而長(zhǎng)期的模擬培訓(xùn)，醫(yī)生做模擬醫(yī)學(xué)也需要經(jīng)歷同樣更長(zhǎng)的一段時(shí)間，這樣才能讓錯(cuò)誤發(fā)生在模擬人身上，而不是發(fā)生在真人身上?！睔W洲醫(yī)學(xué)教育聯(lián)盟聯(lián)席主席、丹麥哥本哈根醫(yī)學(xué)模擬研究院院長(zhǎng)Dr.Lars Konge表示，目前中國(guó)的模擬醫(yī)學(xué)與歐美有差距，他希望中國(guó)的醫(yī)學(xué)模擬，也能像航空模擬一樣成為必需。

中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)的未來(lái)在哪里

模擬醫(yī)學(xué)的發(fā)展，已經(jīng)使我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育趕上了國(guó)際創(chuàng)新教育的大潮。然而，如何將這一有力的工具，推廣到整個(gè)醫(yī)學(xué)行業(yè)中去，還是一個(gè)高遠(yuǎn)的目標(biāo)。

為盡快縮短與歐美國(guó)家的差距，同時(shí)積極借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以推動(dòng)我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)聯(lián)合國(guó)內(nèi)外各大知名醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)家，在全球最大的國(guó)際模擬醫(yī)學(xué)大會(huì)（IMSH)核心專(zhuān)家的指導(dǎo)下，共同發(fā)起了中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)大會(huì)。作為吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部的負(fù)責(zé)人，呂建平表示，模擬醫(yī)學(xué)與新技術(shù)緊密合作，中國(guó)的模擬醫(yī)學(xué)才可能實(shí)現(xiàn)彎道超車(chē)。自去年以來(lái)，他已在積極地通過(guò)基金會(huì)引入各類(lèi)專(zhuān)家人才、企業(yè)入駐高度重視醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)的廣東中山市。

對(duì)于首屆中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)大會(huì)之所以會(huì)“選中”中山，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)理事長(zhǎng)曉萌表示，中山市有良好的健康產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，同時(shí)中山地處粵港澳大灣區(qū)核心地帶，毗鄰港澳，可輻射龐大的醫(yī)療需求。

目前，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)正探索在中山建設(shè)模擬醫(yī)學(xué)研究中心，以模擬醫(yī)學(xué)定級(jí)人才、學(xué)術(shù)和教育為基礎(chǔ)，與國(guó)際模擬醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織聯(lián)動(dòng)，借助大灣區(qū)成熟的信息產(chǎn)業(yè)平臺(tái)，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、3D打印技術(shù)和人工智能技術(shù)等產(chǎn)業(yè)的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化，促進(jìn)中國(guó)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。曉萌認(rèn)為，本次大會(huì)為模擬醫(yī)學(xué)產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)造了很好的交流平臺(tái)，為我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了新思路，中外專(zhuān)家共同探討的經(jīng)驗(yàn)和分享，必將對(duì)我國(guó)模擬醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。

而中山在落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的過(guò)程中，也在尋找和打造著自己的特色產(chǎn)業(yè)。中山市委副書(shū)記、市長(zhǎng)焦蘭生在大會(huì)上致辭時(shí)表示，中山市健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模已近千億，擁有國(guó)家健康基地、中德（中山）生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等多個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺(tái)。目前，中山市政府已出臺(tái)多項(xiàng)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)扶持政策，同時(shí)借助粵港澳大灣區(qū)建設(shè)契機(jī)，中山市正在搭建生物醫(yī)藥CRO、CMO等體系化的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)，希望通過(guò)體系化的產(chǎn)業(yè)服務(wù)生態(tài)建設(shè)，促進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)藥成果加速到中山轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化，促進(jìn)中山生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

事實(shí)上，依托模擬醫(yī)學(xué)的概念和理論精髓，確實(shí)能帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械研發(fā)產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)周邊產(chǎn)業(yè)的革新，模擬醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系中重要的環(huán)節(jié)“技術(shù)開(kāi)發(fā)”將會(huì)成為醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新的新方向。王杉表示，希望通過(guò)本次大會(huì)，實(shí)現(xiàn)跨界融合，將醫(yī)學(xué)模擬應(yīng)用于更寬廣的領(lǐng)域。下一步，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)一方面會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作，另一方面會(huì)致力于建設(shè)全國(guó)性模擬醫(yī)學(xué)培訓(xùn)示范基地網(wǎng)絡(luò)，推廣以?xún)r(jià)值為導(dǎo)向的模擬理念，通過(guò)模擬保障醫(yī)院患者安全與提升醫(yī)療質(zhì)量。

原廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員、副廳長(zhǎng)廖新波認(rèn)為，對(duì)于醫(yī)療資源下沉，對(duì)于疾病的標(biāo)準(zhǔn)化治療和臨床安全來(lái)說(shuō)，模擬醫(yī)學(xué)都是一個(gè)讓醫(yī)生水平保持同質(zhì)化的有效工具。他同時(shí)也認(rèn)為，模擬醫(yī)學(xué)如何與產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，如何讓很多IDEA，轉(zhuǎn)化為一個(gè)產(chǎn)品，是需要做大量的落地工作的。在這方面，中山在健康產(chǎn)業(yè)方面的既有優(yōu)勢(shì)，是適合作為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、模擬醫(yī)學(xué)的前方陣地的。

針對(duì)目前我國(guó)模擬設(shè)備多數(shù)依靠國(guó)外進(jìn)口這一現(xiàn)況，本次大會(huì)還邀請(qǐng)了中科院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等國(guó)內(nèi)科研院校，以及美國(guó)科瑪、挪度中國(guó)、碩氏醫(yī)療、美敦力、聯(lián)想、強(qiáng)生、卡爾史托斯等國(guó)內(nèi)外知名企業(yè)設(shè)立9個(gè)體驗(yàn)區(qū)，以供模擬醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)成果的展示，推動(dòng)模擬醫(yī)學(xué)相關(guān)設(shè)備研發(fā)，探索技術(shù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)及產(chǎn)業(yè)化的建設(shè)。

“中國(guó)首屆模擬醫(yī)學(xué)大會(huì)只是一個(gè)切入點(diǎn)，下一步的落地還需要靠產(chǎn)學(xué)研合作，需要當(dāng)?shù)卣恼邇?yōu)惠，產(chǎn)業(yè)鏈配套以及人才引進(jìn)對(duì)策?！眳谓ㄆ奖硎荆瑓请A平醫(yī)學(xué)基金會(huì)模擬醫(yī)學(xué)部已經(jīng)正式提出建設(shè)中國(guó)特色的模擬醫(yī)學(xué)學(xué)科和產(chǎn)業(yè)體系，開(kāi)啟了中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的新紀(jì)元。在這樣一個(gè)千載難逢的機(jī)遇下，他希望中山能成為中國(guó)模擬醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)與人才的高地。

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