■馬婷婷 瀘州市中心血站

　　血站主要負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容就是接受無(wú)償獻(xiàn)血，是現(xiàn)階段在我國(guó)臨床治療中用血的主要來(lái)源。所以，血站的血液檢測(cè)十分重要，直接影響著臨床治療用血安全。本文將對(duì)血站血液檢測(cè)意義及具體的檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行介紹與說(shuō)明，旨在讓大家對(duì)血站血液檢測(cè)相關(guān)知識(shí)有一個(gè)比較客觀全面的認(rèn)識(shí)。

　　一、獻(xiàn)血后血站對(duì)血液檢測(cè)項(xiàng)目

　　對(duì)于血站而言，血液質(zhì)量就是生命線。為了保證血液質(zhì)量，血站必須嚴(yán)格按照衛(wèi)健委的要求對(duì)血液進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，出現(xiàn)了更加科學(xué)的檢測(cè)方式和更加全面的檢測(cè)項(xiàng)目。目前，血站檢驗(yàn)科對(duì)血液檢驗(yàn)的項(xiàng)目主要有以下幾項(xiàng)。

　　(一)乙型肝炎病毒(HBV)

　　乙型肝炎疾病在臨床十分常見(jiàn)，該病的致病因素就是乙型肝炎病毒。血站在乙型肝炎病毒檢驗(yàn)中主要檢驗(yàn)HBsAg和HBVDNA，其中HBsAg乙型肝炎病毒表面抗原本身不具備傳染性，只是會(huì)經(jīng)常伴隨乙肝病毒存在，也是乙肝感染的標(biāo)志之一。所以，HBsAg檢測(cè)陽(yáng)性的血樣都不能用于臨床治療，攜帶者也不能捐獻(xiàn)血液。

　　(二)丙型肝炎病毒(HCV)

　　丙型肝炎病毒主要存在于人體的血液和肝細(xì)胞之中，復(fù)制場(chǎng)景在肝細(xì)胞之內(nèi)，所以會(huì)逐漸導(dǎo)致肝臟纖維化或者是壞死，甚至?xí)l(fā)肝細(xì)胞癌。血站檢驗(yàn)科在實(shí)際檢驗(yàn)中主要檢測(cè)Anti-HCV丙型肝炎病毒抗體和丙型肝炎病毒核酸。

　　(三)人類免疫缺陷病毒(HIV)

　　人類免疫缺陷病毒就是人們常說(shuō)的艾滋病，該病的傳播方式主要有三種，母嬰傳播、性傳播以及血液傳播，該病嚴(yán)重威脅人類健康。所以，血站血液檢測(cè)必須要對(duì)這一項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)，主要檢測(cè)人類免疫缺陷病毒1型、2型抗體和人類免疫缺陷病毒核酸。

　　(四)梅毒螺旋體(TP)標(biāo)志物檢測(cè)

　　梅毒疾病的病原體就是梅毒螺旋體，其特征是不容易著色且透明，所以還有一個(gè)名字——蒼白螺旋體。梅毒疾病的傳染方式和艾滋病一樣，也包括血液傳播，所以，血站必須重點(diǎn)檢驗(yàn)梅毒螺旋體，主要檢測(cè)的是梅毒螺旋體特異性抗體，如果呈陽(yáng)性就不能使用。

　　(五)以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

　　丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝功能檢測(cè)的重要指標(biāo)，用賴氏法測(cè)定合格標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是在25單位及以內(nèi)，如果檢測(cè)結(jié)果不合格就不能參加獻(xiàn)血。值得注意的是，該指標(biāo)不合格并不代表肝功能就存在問(wèn)題。因?yàn)楸彼岚被D(zhuǎn)移酶是參與肝臟代謝的一種酶，只能側(cè)面反映肝細(xì)胞的健康程度，并不能作為確診疾病的依據(jù)。

　　(六)ABO血型、RhD血型等檢測(cè)

　　血型檢測(cè)是血站血液檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目，ABO血型系統(tǒng)中，血型的判定是根據(jù)紅細(xì)胞和血清中的抗原與抗體確定的。同型的抗原抗體不能相遇，會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及人體生命健康。所以，血站必須開(kāi)展血型檢測(cè)。ABO血型、Rh血型定型常用鹽水凝集法檢測(cè)紅細(xì)胞上存在的血型抗原，以及檢測(cè)血清中存在的血型抗體，依據(jù)抗原抗體存在的情況判定血型。

　　二、血站血液檢測(cè)意義

　　(一)保證臨床用血安全

　　在臨床治療中很多患者都需要輸血，但是在臨床治療中也存在很多因輸血導(dǎo)致的不良事件，如血液傳播的疾病及其他血液不良反應(yīng)等，其中，血液傳染疾病最為常見(jiàn)。而臨床用血大部分來(lái)自血站的無(wú)償獻(xiàn)血，所以，血站必須保證無(wú)償獻(xiàn)血的安全性，這就需要開(kāi)展獻(xiàn)血者的初篩檢驗(yàn)。如今，初篩檢驗(yàn)指標(biāo)還需要根據(jù)實(shí)際情況不斷擴(kuò)充，以此保證血液的安全性。由上文可知，血站檢驗(yàn)項(xiàng)目主要是各種傳染疾病，這就能夠更好地保證血液的安全性。

　　(二)保證血液質(zhì)量

　　近年來(lái)，臨床治療中對(duì)于血液的需求逐漸增多，供血短缺問(wèn)題也越來(lái)越嚴(yán)重，這就對(duì)血站的供血能力提出了很大的挑戰(zhàn)。但是，血站同時(shí)還面臨著一個(gè)更大的挑戰(zhàn)就是要保證血液的質(zhì)量。血站收集的血液樣本是自全國(guó)各地，血樣供血者本身的情況不一樣，存在比較明顯的飲食習(xí)慣差異、身體差異等。所以，血站的檢測(cè)工作尤為重要，能夠在很大程度上屏蔽和篩選掉那些不健康的血液，保證血液質(zhì)量。

　　(三)保證獻(xiàn)血者健康

　　血液是機(jī)體體液的重要組成部分，在人體中血液和各個(gè)組織器官之間聯(lián)系緊密，是保證機(jī)體正?；顒?dòng)的基礎(chǔ)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生局部病變或全身病變時(shí)，血液也會(huì)發(fā)生一定改變。因此，血液檢驗(yàn)?zāi)軌驇椭袛嘁恍┘膊。绻I(xiàn)血者沒(méi)有定時(shí)體檢，通過(guò)血站的檢驗(yàn)也會(huì)查出一些異常問(wèn)題，能夠提醒獻(xiàn)血者盡早就醫(yī)，保證他們的身體健康。除此之外，血站血液檢驗(yàn)還有一個(gè)非常重要的意義，就是能為疫病的診斷以及治療防控提供科學(xué)的數(shù)據(jù)資料。

　　綜上所述，血站的血液一邊連接獻(xiàn)血者，一邊連接臨床患者，必須保證血液的安全性與質(zhì)量，否則會(huì)直接對(duì)人體健康造成巨大威脅。血站的血液檢測(cè)包含項(xiàng)目較多，關(guān)于傳染性疾病的檢測(cè)項(xiàng)目十分重要，因此，保證血液的質(zhì)量就是保證人體的健康。

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