腰椎間盤(pán)突出患者腰圍使用指南
腰椎間盤(pán)突出患者的診療中,有兩個(gè)方面幾乎是每一位患者都必經(jīng)的過(guò)程——臥床休息和佩戴腰圍!其中,臥床休息是腰椎間盤(pán)突出患者保守治療中的重要方式之一,多數(shù)病情輕微的患者可在臥床休息后緩解癥狀。
腰圍對(duì)于腰椎間盤(pán)突出患者而言有著重要意義,剛出現(xiàn)癥狀,癥狀較輕的患者;急性發(fā)作期的患者;癥狀較嚴(yán)重的患者;乃至手術(shù)治療之后的患者,腰圍的使用都是難以避開(kāi)的話(huà)題之一。
臨床上,建議腰椎間盤(pán)突出患者佩戴腰圍主要由于腰圍能夠部分替代腰背部肌肉維持人體姿勢(shì)的作用,改善腰背部肌肉的受力狀況,使肌肉得到放松,適度緩解癥狀。此外,腰圍還能夠限制腰部活動(dòng),減少脊柱損傷可能。
目前,市場(chǎng)上存在的腰圍主要有普通腰圍、加長(zhǎng)腰圍、充氣腰圍和多功能腰圍四種。其中,普通腰圍的長(zhǎng)度與病人的腰圍長(zhǎng)度符合,使用方便,但對(duì)腰椎的制動(dòng)作用和支撐作用相對(duì)較弱;加長(zhǎng)腰圍治療效果確切,但對(duì)日常生活有一定影響;充氣腰圍有一定的牽引作用,但使用麻煩;多功能腰圍增加了磁療、遠(yuǎn)紅外熱療等輔助功能,但制動(dòng)和支撐作用較弱。總得來(lái)說(shuō),四種腰圍各有所長(zhǎng),又各有不足,因此患者選擇腰圍時(shí)最好能夠咨詢(xún)脊柱神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)生。
腰圍佩戴需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)恼{(diào)整:癥狀較輕時(shí),患者可僅在出外時(shí)佩戴,特別是要較長(zhǎng)時(shí)間站立或一個(gè)姿勢(shì)坐著時(shí)戴上腰圍,在睡眠及休息時(shí)再取下;癥狀較重時(shí),應(yīng)嚴(yán)格佩戴(起床站立就戴上)不要隨意取下。有的腰椎間盤(pán)突出患者在了解到腰圍的作用之后就隨時(shí)隨地的佩戴腰圍,實(shí)際上這樣的做法是不科學(xué)的!
長(zhǎng)期佩戴腰圍的話(huà),肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)降低,繼發(fā)肌肉的廢用性萎縮,腰椎各關(guān)節(jié)不同程度的強(qiáng)直,導(dǎo)致活動(dòng)度降低,對(duì)腰圍產(chǎn)生依賴(lài),甚至造成新的損傷和勞損。因此,臨床上多建議患者在癥狀逐漸消退后應(yīng)去掉腰圍,逐漸恢復(fù)腰部的正常活動(dòng),主動(dòng)加強(qiáng)自身腰背肌鍛煉。至于腰圍佩戴的時(shí)間的話(huà),不宜過(guò)長(zhǎng),臨床上一般建議以4~6周為宜,最長(zhǎng)不要超過(guò)3個(gè)月。
腰圍佩戴之后,腰椎屈曲等活動(dòng)受到限制,但不能減少重力,所以戴上腰圍仍要注意避免腰部過(guò)度活動(dòng),一般以完成日常生活、工作為度。
最后,需要強(qiáng)調(diào)的是:在使用腰圍期間,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐漸增加腰背肌鍛煉,以防止和減輕腰肌的萎縮。
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網(wǎng)址: 腰椎間盤(pán)突出患者腰圍使用指南 http://m.u1s5d6.cn/newsview867062.html
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