維生素到底該不該補充?科學補充維生素應(yīng)注意以下5點
維生素是維持人體正常代謝和生理功能的重要元素之一,而且大多數(shù)維生素是人體無法自己生產(chǎn)的,因此必須通過飲食、藥物等手段從外界攝取獲得,但許多人并不明白如何正確補充維生素,有的甚至喜歡購買大量昂貴的維生素進行補充,卻不知道自己根本是不需要的,反而造成多種不良反應(yīng),今天就和大家聊一聊哪些人比較額外補充維生素,以及如何科學補充維生素。
40多歲的李阿姨是我的老病人,自己平時也非常重視身體健康,特別是對一些中老年人的營養(yǎng)品非常感興趣,看了我平時寫的維生素的文章后,她連忙讓在美國的親戚給她買了一堆高價的維生素保健品,每1瓶都是好幾百塊,然后拿過來給我看,讓我看看還差什么。我看了看她買的保健維生素,絕大多數(shù)是復(fù)合維生素,的確可以用于日常補充,但是李阿姨自身并沒有什么補充的必要,只要注意飲食就行了,李阿姨說反正補充一下又沒有壞處,但我說過度補充維生素其實也會對身體造成傷害,與其專注于藥物補充,不如從改善飲食做起,于是勸導(dǎo)她不需要在買什么保健品了,注意飲食、睡眠、運動,并且定期體檢比什么保健品都好使,李阿姨也也接受了我的意見。
一、什么是維生素?它對于人體有什么意義?
維生素又被稱為維他命,是人體維持正常代謝和臟腑功能的必要物質(zhì)之一,也是組成人體的6大重要營養(yǎng)物質(zhì)之一。臨床常見的維生素包括維生素A 、類胡蘿卜素、維生素C、維生素E、維生素D,以及維生素B族(維生素B1、維生素B2、生物素、葉酸、維生素B12等)。
維生素是人體內(nèi)多種生物酶的核心組成部分,對于人體的物質(zhì)和能量代謝起著決定性的作用,并且對在人體各個系統(tǒng)的生長、發(fā)育都發(fā)揮著重要的作用,一旦缺乏就會引起相應(yīng)的功能障礙導(dǎo)致疾病。值得一提的是,由于不同種類維生素的主要作用機制并不相同,因此一旦缺乏也會有比較特征性的臨床表現(xiàn),如缺乏葉酸就會導(dǎo)致貧血、缺乏維生素B12就會導(dǎo)致神經(jīng)痛、缺乏維生素A就會導(dǎo)致視力下降等。
雖然人體對于各種維生素的需要量非常少,但是一旦缺乏就會造成多種疾病,臨床稱之為維生素缺乏癥,因此滿足每天各種維生素需求是關(guān)鍵。值得一提的是絕大多數(shù)的維生素是人體自身無法合成的,必須每天從外界攝取中攝取,其中飲食攝取是主要方式,藥物或者保健品補充多作為食物補充不足時的替代方式。
二、不同目的下,維生素的補充標準和補充方式不同
維生素既可以作為食物,也可以作為藥物,其區(qū)別在于治療目的。
正常人在合理的飲食下幾乎不會缺乏維生素,但在特殊情況(如生病、偏食、懷孕等)下人體中的維生素會出現(xiàn)相對或者絕對不足,因此這時僅僅飲食補充可能就不夠了,需要采用藥物或者保健品進行額外補充。
在臨床上維生素的補充有3個標準,即健康人標準、特殊人群標準、疾病治療標準。因此自己到底要吃多少,往往要根據(jù)實際情況來決定。
第一,健康人的補充標準。這個標準的是指健康成年人每日所需要的補充劑量,例如健康成年人每天需要的葉酸量為0.4mg-0.8mg,維生素D量為5.0 g-10 g等。這些健康人的補充標準大多數(shù)是通過飲食補充可以達到的。
第二,特殊人群的補充標準。這個標準是指孕婦、兒童、老年人、特殊工作者等特殊群體每日所需要的補充劑量,由于機體生理的特殊性,這些特殊群體對于各種維生素的需求往往高于健康人標準。例如孕婦早期每日需補充葉酸0.4mg -1mg,對于存在流產(chǎn)風險的高危孕婦甚至可以用至4mg每天,老年人由于容易缺乏維生素D,因此其推薦每日劑量為10 g-20 g,6歲以下兒童由于生長需要,推薦每日維生素D的攝取量在10 g。這些特殊人群的補充標準,大多數(shù)可以通過食物補充,少數(shù)可以需要配合營養(yǎng)品進行額外補充。
第三、疾病治療標準。這個標準是指有明確的維生素缺乏所導(dǎo)致的疾病,或者因疾病原因?qū)е戮S生素丟失或者需求量過高時的補充劑量。有明確維生素缺乏導(dǎo)致的疾病,或者疾病導(dǎo)致的維生素缺乏,僅僅通過食物或保健品補充往往是不夠的,在食物的基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物補充才是關(guān)鍵,因此這種疾病的治療標準往往超過健康人標準很多倍。例如葉酸用于治療貧血時每日需要補充15mg-30mg,而存在佝僂病、骨軟化疾病的患者每日需要補充50 g的維生素D等。由此可見當維生素用于治療疾病時,其劑量往往是很大的,這也是為什么市面上有多種不同規(guī)格的維生素的原因(如葉酸有0.1mg、1mg、5mg等),但需要注意的是這種大劑量的疾病治療往往不是長期的,而且短時間內(nèi)的糾正治療,一旦指標正常后要立刻停藥,繼續(xù)以食物補充為主。
綜上所述,像李阿姨這種以保健為主的補充目的,其實并不需要購買昂貴的保健品,飲食補充或者一般的維生素補充劑即可,但對于有明確維生素缺乏的人群,食物或者保健品就不夠了,需要使用大劑量的維生素進行治療,這時就要用藥物規(guī)格的維生素了。
三、科學補充維生素應(yīng)注意以下5點
維生素作為我們每天都需要補充的營養(yǎng)物質(zhì),對其重視是非常有必要的,但對于僅僅作為預(yù)防或者保健目的的人來說,不需要過度攝入維生素,否則不僅不利于健康,而且浪費金錢,因此科學補充維生素應(yīng)注意5點。
1、明確自己的補充目的
正如前文所言,維生素既可以是食物,也可以是藥物,其根本區(qū)別在于最終的治療目的到底是什么。
一般健康人,僅僅是因為害怕缺乏維生素或者為了預(yù)防某種疾病,食物補充是首選,通過合理的飲食搭配和重點補充,可以滿足絕大多數(shù)人的日常需求,并且不會有明顯的副作用和不良反應(yīng)
特殊人群,如兒童、孕婦、老年人等,因為生理需求增多而需要額外補充維生素,這時食物補充依然是首選,可以適當?shù)馁徺I特定類型的保健品進行額外補充,如專門補維生素D的、專門補維生素E等。
患病人群,有明確維生素缺乏或者因為疾病原因造成維生素缺乏,需要通過及時補充大量維生素來糾正病理狀態(tài),這時主要采用藥物規(guī)格的維生素進行補充是首選,配合飲食補充,這種藥物規(guī)格的維生素往往規(guī)格比較大,因此不能長期口服,僅作為短期治療,糾正不良狀態(tài)后仍然需要回歸到通過飲食上來。
2、食物補充是永遠的基礎(chǔ)
無論是出于哪種目的進行維生素的補充,食物補充是永遠的基礎(chǔ),因為通過食物可以滿足體內(nèi)絕大多數(shù)維生素的日常需求,并且食物補充不會引起明顯副作用和不良反應(yīng)。
需要注意的是不同維生素在食物中的分布是有各自特點的,例如有的維生素主要存在于動物性食物中,如維生素B6、維生素B2、維生素D等,有些主要存在于綠葉蔬菜中,如葉酸、維生素A、葉黃素等,還有的存在在特定水果中存在較高,如維生素C在橘子、橙子中含量最為豐富等。因此如果是健康人進行食物補充時,關(guān)鍵要做到不偏食、不挑食,飲食均衡,營養(yǎng)搭配得當。如果是專門對于某一種維生素進行補充時,則需要在均衡飲食的基礎(chǔ)上,選擇富含這種維生素較多的食物進行額外補充。
3、采用保健品進行補充時要注意成分、劑量、用法
針對一些容易缺乏維生素的特殊人群,可以在飲食補充的基礎(chǔ)上適當通過保健品進行額外補充,但要注意保健品的成分、劑量和用法。
市場上大部分的保健品是以某種維生素為主要成分,但也有許多是富含多種維生素的富含劑型,因此不同的人群要根據(jù)自己的情況進行選擇性購買,盡可能攝入自己容易缺乏或者需要的維生素,其余的通過飲食進行補充;其次,保健品中富含的維生素劑量都是以健康人的標準為主,只能用于補充,但幾乎不能滿足治病的需求,因此不能當做藥物進行使用。最后,不同的保健品的使用方法不同,因此需要根據(jù)說明進行合理攝入。
4、采用藥物進行補充時要注意劑量,定期復(fù)查相關(guān)指標
當采用維生素來治療疾病或者治療維生素缺乏癥時,其需要的劑量是很大的,因此往往需要注意選擇藥物劑量下的維生素,而不是保健品,如當用葉酸治療貧血時,一定要選擇5mg的劑量,而0.4mg或者1mg的劑量就不夠用了。
其次,一定要記住大劑量補充維生素的時間是有限的,并不是無限制的長期服用,否則會導(dǎo)致維生素的過量反應(yīng),反而不利于健康。因此在服藥期間一定要定期復(fù)查相關(guān)指標,明確病情,如果指標恢復(fù)正常則不需要繼續(xù)大劑量補充,采用健康劑量進行維持即可。
5、注意不良反應(yīng)
補充維生素時一定要注意不良反應(yīng),而且藥物不良反應(yīng)不僅僅是補充過量時出現(xiàn),常規(guī)劑量下少數(shù)患者也有可能出現(xiàn)不良反應(yīng),因此必須注意。
消化系統(tǒng)不良最為常見,腹脹、腹痛、反酸、惡心等是維生素最常見到的不良反應(yīng),但大多可以耐受;其次,極少數(shù)患者會出現(xiàn)對于某種維生素的過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢等,這時就不適合繼續(xù)通過藥物進行補充了,而是盡量通過食物攝取;最后,不同維生素的不良反應(yīng)有其特異性,例如維生素C過量容易引起結(jié)石、維生素B12過量容易引起周圍神經(jīng)損傷等,臨床上應(yīng)該在補充期間多加注意。
四、總結(jié)
綜上所述,維生素作為人體健康必不可少的營養(yǎng)物質(zhì),每日進行補充是非常有必要的,但一定要根據(jù)自身需要選擇合適的方式和劑量,同時要堅持飲食均衡,通過食物進行合理補充;其次,在采用維生素治療疾病時要注意劑量和療程,不要長期服用,同時復(fù)查相關(guān)指標,注意服藥期間的不良反應(yīng)。
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