12月15日是世界強化免疫日,提醒我們關(guān)注免疫健康、增強免疫力。時至今日,在全球范圍內(nèi),脊髓灰質(zhì)炎(下稱“脊灰”)、艾滋病、流腦、肺炎等疾病仍是全人類健康的重大威脅。這使得接種疫苗的重要性需要持續(xù)被重視,尤其是對于兒童這一最需要免疫保護的抵抗力脆弱人群,優(yōu)質(zhì)的疫苗產(chǎn)品顯得尤為關(guān)鍵。

　　近年來,中國在全球公共衛(wèi)生治理中扮演著越來越重要的角色。相較于數(shù)十年前,中國的疫苗技術(shù)已經(jīng)實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,并通過具體行動積極參與構(gòu)建全球免疫屏障,逐漸獲得了國際社會的廣泛關(guān)注與認可。特別是在兒童免疫領(lǐng)域,中國已成為全球公共衛(wèi)生治理的堅實支撐。

　　中國最有希望成為脊灰“終結(jié)者”

　　世界強化免疫日最早是為消滅脊質(zhì)疾病而設(shè)立的一個世界性節(jié)日。脊灰疾病也稱為“小兒麻痹癥”,曾一度給全球兒童帶來嚴重威脅,患病后可導(dǎo)致永久性癱瘓甚至死亡。隨著疫苗的普及,脊灰病例減少了99%以上,被視為有望成為繼天花之后,第二個被人類消滅的傳染病。

　　然而,直至今日,在阿富汗和巴基斯坦,野生脊灰病毒仍在傳播。此外,即使是已被世界衛(wèi)生組織認證為無脊灰國家和地區(qū)也仍構(gòu)成持續(xù)風(fēng)險,如2024年9月對歐洲區(qū)域的德國、波蘭和西班牙的常規(guī)檢測中,在廢水系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)了脊灰病毒。科學(xué)家指出,目前使用的脊灰減毒活疫苗(OPV)和脊灰滅活疫苗(IPV)存在技術(shù)限制,無法阻止病毒在環(huán)境中的傳播,而且還可能引起衍生感染,終結(jié)脊灰始終難以達成。

　　對此,世衛(wèi)組織及各國都在努力攻克這一難題。有業(yè)內(nèi)人士表示,脊灰存在一天,全球每年就有4.5億的兒童仍需加強免疫,這對全球衛(wèi)生管理將是巨大的挑戰(zhàn)。全球都期待一種能終結(jié)脊灰的劃時代疫苗,而我國疫苗企業(yè)已經(jīng)取得一定的成果。

　　9月,比爾及梅琳達·蓋茨基金會對我國基于病毒樣顆粒技術(shù)開發(fā)的創(chuàng)新脊灰疫苗——VLP-Polio追加1700萬美元資助,加上此前的資助累計折合人民幣達1.3億元。可見,其對該疫苗的期待之大。

　　據(jù)了解,這款疫苗由康希諾生物研發(fā),不僅能夠模擬病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu),激發(fā)更強大的免疫反應(yīng),而且從研發(fā)到生產(chǎn)過程中不使用活病毒,從根本上消除了衍生感染的風(fēng)險。此外,它還具有快速生產(chǎn)、儲運條件寬松等優(yōu)點,全球脊髓灰質(zhì)炎根除倡議和世界衛(wèi)生組織均看好該VLP路線疫苗作為未來消滅脊髓灰質(zhì)炎的首選疫苗。在全球公開的非傳染性脊灰疫苗的研發(fā)進度中,VLP-Polio進展最快,為全球終結(jié)脊灰?guī)砀嗫赡堋?/p>

　　脊灰之外,我們還有更多疫苗創(chuàng)新

　　除脊灰外,還有許多疾病尤其對兒童的生命安全構(gòu)成嚴重威脅。例如,肺炎、流腦等。

　　其中肺炎是全球5歲以下兒童頭號“殺手”,每年導(dǎo)致約200萬5歲以下兒童死亡,中國每年就有約30萬;流腦則以“急兇殘”著稱,病情發(fā)展迅速,24小時內(nèi)可能致命,且10%-20%的幸存者會有嚴重后遺癥,如殘疾和智力問題,尤其影響免疫力低下的嬰幼兒。

　　幸運的是,這些疾病均可通過疫苗進行預(yù)防,降低感染風(fēng)險。過去,我們應(yīng)對兒童傳染性疾病時,疫苗產(chǎn)品技術(shù)要么與國際先進水平存在較大差距,要么高端產(chǎn)品主要依賴國外進口。但如今,中國企業(yè)已展現(xiàn)出強大的疫苗研發(fā)和生產(chǎn)能力。

　　以流腦疫苗為例,長期以來,國內(nèi)流腦疫苗主要為多糖疫苗,缺少與國際接軌的四價結(jié)合疫苗。經(jīng)過長達十三年的研發(fā),康希諾生物成功研發(fā)出四價流腦結(jié)合疫苗,并于2022年推向市場,填補了國內(nèi)市場的空白,使得中國兒童得到了更好的免疫保護。據(jù)最新的消息,該疫苗目前正在開展擴齡工作,由原來的“3月齡-3周歲”擴大至“3月齡-6周歲,這意味著更多的孩子能享受到更好的保護。

　　再如13價肺炎疫苗,國外藥企在2010年研發(fā)上市,成為全球重要的對抗肺炎的有效手段之一。盡管后來,有更高價的肺炎疫苗相繼上市,但這款疫苗仍占據(jù)該領(lǐng)域重要地位?！昂髞碚摺睅缀醵际恰懊橹彼M行研發(fā),但超越者寥寥。不過這一局面,或許在明年即將被打破。

　　據(jù)媒體消息,康希諾生物13價肺炎結(jié)合疫苗(PCV13i)的新藥上市申請已經(jīng)獲得藥監(jiān)局受理,預(yù)計2025年獲批上市。這款采用多糖抗原與蛋白載體共價結(jié)合的方式,使得該產(chǎn)品兼具安全性和有效性,對照臨床效果顯示免疫效果更好,將為國內(nèi)的孩子提供更多、更優(yōu)選擇,更好地增強免疫。

　　記者發(fā)現(xiàn),中國還有很多先進疫苗正在研發(fā),如組分百白破、重組肺炎球菌蛋白疫苗PBPV等。其中,一些還是世界首創(chuàng)。隨著全球免疫工作的深入,中國疫苗技術(shù)和生產(chǎn)的重要性將日益凸顯。在世界強化免疫日的這一天,我們也呼吁全社會加強免疫工作,特別是兒童免疫工作,建立一個更強大的免疫屏障,保護每一位兒童免受傳染病的威脅。

[責(zé)編：李然 ]

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