少坐多動，作息規(guī)律，少吃三高食物！中國體重管理專家共識

發(fā)布時間： 2021-10-29 11:35:37

信息來源： 通州區(qū)疾控中心

控制體重，要科學。

近日，中華醫(yī)學會健康管理學分會等學術(shù)組織

發(fā)布了體重管理共識。

共識建議，體重指數(shù)（BMI，體重與身高平方比）超過24為超重，超過28為肥胖。

男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm為中心型肥胖。人體成分檢測結(jié)果提示內(nèi)臟脂肪面積>100cm2為內(nèi)臟型肥胖。

同時，共識還給超重或肥胖分了四期：

0期：超重，無肥胖相關(guān)疾病或疾病前期；

1期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關(guān)疾病前期；

2期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關(guān)疾??；

3期：超重或肥胖，伴≥1種肥胖相關(guān)疾重度并發(fā)癥。

共識認為，體重管理還包括調(diào)整飲食、運動和心理行為，重塑生活方式，以達到改善健康狀況的目的。

1. 管理目標：建議將減少體重≥5%~15%。

2. 少坐多動，作息規(guī)律，少吃高糖、高脂肪、高鹽食物，少下館子，不暴飲暴食，多飲水，慢飲食，飲足水，尋求家里人和社交圈支持，必要時接受專業(yè)指導。

3. 控制每日總能量的攝入。

4. 有氧+阻抗運動。

建議在專業(yè)醫(yī)師或運動教練指導下制定合理的運動計劃。

必要時可進行心肺功能測定及運動平板心電圖檢查，以助確定最大耐受心率。

增加運動需要循序漸進，以達到每周3~5d，總計≥150min的中等強度有氧運動，每6次訓練增加5%的強度，直到65%最大負荷。

隔日進行一次抗阻肌肉力量訓練，每次10~20min。

高強度間歇訓練也是一個行之有效的減重策略。

5. 心理指導建議：增加自信，緩解壓力與抑郁、焦慮情緒，提高減重效果和生活質(zhì)量。

6. 減重藥物治療建議：國內(nèi)獲準臨床應(yīng)用的減肥藥物只有奧利司他。

包括飲食、運動及行為的生活方式干預(yù)是超重或肥胖的首選治療方式。

7. 減重手術(shù)建議：BMI≥32.5kg/m2且存在合并癥者，或BMI≥35.0kg/m2不論是否有并發(fā)癥的患者，經(jīng)生活方式干預(yù)和內(nèi)科治療等減重方法長期無效，且有行減重手術(shù)意愿時，可考慮。

8. 復(fù)診建議：體重下降代謝指標（如血糖、血壓、血脂等）會改善，注意去相關(guān)?？普{(diào)整用藥。復(fù)診頻率建議1次/月，當代謝指標或疾病狀況發(fā)生變化時應(yīng)及時復(fù)診。

總之，共識指出，需要整合資源，建立院內(nèi)院外聯(lián)合管理團隊，實現(xiàn)以患者為中心、線上線下、院內(nèi)院外全流程體重管理。

來源：全民健康生活方式行動

(責任編輯:趙雪宇)

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