病毒、流感高發(fā)的季節(jié)，你吃對藥了嗎？藥品說明書仔細(xì)看了嗎？遵醫(yī)囑了嗎？如果誤服藥物，導(dǎo)致急性藥物中毒了怎么辦？我們應(yīng)該怎樣判斷自己或者身邊的朋友藥物中毒了呢？

一、特殊人群用藥的擔(dān)憂

藥物過量和藥物中毒經(jīng)常發(fā)生在這樣一類患者中：老年人或者生活不能完全自理的病人，以及某些精神類疾病患者。往往由于各種各樣原因，有意或者無意過量服用某種藥物，而導(dǎo)致了藥物過量、藥物中毒。

二、極易發(fā)生在身邊的重復(fù)用藥、過量用藥

發(fā)燒，按說明書吃點(diǎn)“撲熱息痛”是正確的，但如果再吃點(diǎn)“復(fù)方”類的抗感冒藥，就不一定了。仔細(xì)看說明書，“撲熱息痛”主要成分是“對乙酰氨基酚”，而某些“復(fù)方”類藥物，也同樣含有“對乙酰氨基酚”，兩種藥物疊加口服，易導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量，從而引發(fā)急性肝損傷，若不盡早救治可以導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至死亡。

三、藥物中毒的識別——同樣也是自救的第一步

1.不明原因突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭昏，隨后出現(xiàn)驚厥、抽搐、呼吸困難、發(fā)紺、昏迷、休克甚至呼吸、心搏驟停等一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn)者。

2.不明原因的多部位出血。

3.難以解釋的精神、意識改變，尤其精神、心理疾病患者，突然出現(xiàn)意識障礙。

4.原因不明的皮膚、黏膜、呼出氣體及其他排泄物（尿、便）出現(xiàn)特殊改變(比如顏色、氣味）。

5.發(fā)病突然，出現(xiàn)急性器官功能不全，用常見疾病難以解釋。

6.原因不明的貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、周圍神經(jīng)?痹。

7.不明原因的代謝性酸中毒。

四、藥物過量、藥物中毒的急救與自救

1.若在及時(shí)在院前發(fā)現(xiàn)藥物過量、藥物中毒，及時(shí)催吐。

2.若無法催吐，及時(shí)撥打120急救轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院急診。醫(yī)生會首先清除未被吸收的藥物：可以催吐、洗胃、使用吸附劑，還有導(dǎo)瀉、全腸灌洗，以及灌腸。

3.若很幸運(yùn)，中毒藥物有對應(yīng)的特效解毒藥，會第一時(shí)間予患者用藥。但只有極少的幾種中毒藥物有特效解毒藥，絕大多數(shù)，是沒有解毒藥的。

4.如果就醫(yī)比較晚，毒物已經(jīng)吸收血，可以通過血液凈化的方式。目前我國的最常用的治療方式是血液灌流，情況嚴(yán)重的還可以聯(lián)合血液透析或連續(xù)靜-靜脈血液濾過，效果明顯好于常規(guī)治療和藥物治療。

段白松，沈陽市第五人民醫(yī)院急癥科內(nèi)科主治醫(yī)師，中國醫(yī)科大學(xué)心血管內(nèi)科碩士學(xué)位，擅長急診內(nèi)科急重癥診治。返回搜狐，查看更多

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