什么時候開始添加輔食？選擇什么食物？做成什么樣？吃多少？需要添加調(diào)味品嗎？怎樣烹飪最合適？輔食怎樣做到干凈衛(wèi)生？寶寶的食物安全嗎？如何預(yù)防進(jìn)食意外？

今天我們來給大家答疑啦！

1、輔食的定義：

        輔食是指除母乳、配方奶以外的其他各種性狀的食物。包括各種天然的固體、液體食物，以及商品化食物。

2、什么時候開始添加輔食？

① 滿 6月齡時是嬰兒添加輔食的最佳時機(jī)。

② 因嬰兒消化系統(tǒng)不成熟過早添加輔食易引發(fā)胃腸不適，進(jìn)而導(dǎo)致喂養(yǎng)困難或增加感染、過敏等風(fēng)險。

③ 過晚添加輔食也可能造成喂養(yǎng)困難，增加食物過敏風(fēng)險等。

④ 少數(shù)嬰兒可能由于疾病等各種特殊情況而需要提前或推遲添加輔食。這些嬰兒必須在醫(yī)師或?qū)I(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇輔食添加時間。

溫馨提示：很多寶媽聽信謠傳，寶寶4月齡甚至未到4月齡時就早早地開始添加輔食了，殊不知4月齡時寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，還不適合添加輔食。而有些“拖延癥媽媽”總覺得寶寶有奶喝就行了，遲遲懶得為寶寶制作輔食。其實(shí)過晚添加輔食也是不合適的，會增加寶寶蛋白質(zhì)、鐵、鋅、碘、維生素A等營養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險，進(jìn)而導(dǎo)致營養(yǎng)不良以及缺鐵性貧血等各種營養(yǎng)缺乏性疾病。

3、我應(yīng)該選擇什么食物？做成什么樣子合適？寶寶需要吃多少？

膳食指南推薦：從富鐵泥糊狀食物開始，逐步添加達(dá)到食物多樣

① 隨母乳量減少，逐漸增加輔食量；

② 首先添加強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等富鐵的泥糊狀食物；

③ 每次只引入一種新的食物，逐步達(dá)到食物多樣化；

④ 從泥糊狀食物開始，逐漸過渡到固體食物；

⑤ 輔食應(yīng)適量添加植物油。

比較項(xiàng)目

6月齡

7-9月齡

10-12月齡

13-24月齡

性狀

泥狀食物

末狀食物

碎狀、丁塊狀、指狀食物

逐漸適應(yīng)家庭食物

餐次

嘗試，逐漸增加至1餐

4~5次奶，1~2餐輔食

2~3次奶，2~3餐輔食

2-3餐輔食

乳類

純母乳、部分母乳或配方奶；定時（3~4小時）哺乳，5~6次/日，奶量800~1000毫升/日；逐漸減少夜間哺乳

母乳、部分母乳或配方奶；4~5次/日，奶量800毫升/日左右

部分母乳或配方奶；約2~3次/日，奶量600~800毫升/日

奶量維持約500mL

谷類

選擇強(qiáng)化鐵的米粉，用水或奶調(diào)配；開始少量（1勺）嘗試，逐漸增加到每天1餐。

強(qiáng)化鐵的米粉、稠粥或面條，每日約30~50克

軟飯或面食，每日約50~75克

谷類50-100克

蔬菜水果類

嘗試蔬菜泥（瓜類、根莖類、豆莢類）1-2勺，嘗試水果泥1-2勺，每日2次

每日碎菜25~50克，水果20~30克

每日碎菜50~100克，水果50克

每日蔬菜100-200克，水果50-100克

肉類

嘗試添加

開始添加肉泥、肝泥、動物血等動物性食品

添加動物肝臟、動物血、魚蝦、雞鴨肉、紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等），每日25~50克

50-75克肉禽魚

蛋類

可嘗試添加

開始添加蛋黃，每日自1/4個逐漸增加至1個

1個雞蛋

1個雞蛋

4、富鐵食物如何選擇？

① 蛋黃中鐵含量較高，但其吸收率低，并不推薦作為補(bǔ)鐵首選食物。

② 含鐵豐富的食物包括，瘦豬肉、牛肉、動物肝臟、動物血等。這些食物的含鐵量高且含血紅素鐵較多，容易被人體吸收利用，是人體鐵的重要食物來源，也是最佳來源。

③ 嬰兒配方奶、強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉等額外添加鐵等營養(yǎng)素，其鐵含量也高，但均為非血紅素鐵，吸收率相對較低。

5、老人都說“小孩不吃鹽沒力氣”，對嗎？怎樣烹調(diào)最合適？

指南推薦：輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入

① 嬰幼兒輔食應(yīng)單獨(dú)制作；

② 保持食物原味，不需要額外加糖、鹽及各種調(diào)味品；

③ 1歲以后逐漸嘗試淡口味的家庭膳食。

a 淡口味食物有利于提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度，減少偏食挑食的風(fēng)險。

b 研究表明過量攝入鹽與成人高血壓、心臟病等密切相關(guān)。

c 嬰幼兒的腎臟尚未發(fā)育成熟，過早過多攝入鹽會增加腎臟負(fù)擔(dān)。

d 食物中額外添加糖不僅增加?jì)胗變糊x齒風(fēng)險，也增加其兒童期、成年期肥胖、2型糖尿病及心血管疾病的風(fēng)險。

6、輔食烹飪方法宜多采用蒸、煮，不用煎、炸。

        輔食烹飪最重要的是要將食物煮熟、煮透，同時盡量保持食物中的營養(yǎng)成分和原有口味，并使食物質(zhì)地能適合嬰幼兒的進(jìn)食能力。在制作輔食時可以通過不同食物的搭配來增進(jìn)口味，如番茄蒸肉末、土豆牛奶泥等。

7、你家制作輔食衛(wèi)生達(dá)標(biāo)嗎？

指南推薦：注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全

①選擇安全、優(yōu)質(zhì)、新鮮的食材；

②制作過程始終保持清潔衛(wèi)生，生熟分開；

③不吃剩飯，妥善保存和處理剩余食物；

④飯前洗手，進(jìn)食時應(yīng)有成人看護(hù)，并注意進(jìn)食環(huán)境安全。

8、嬰幼兒進(jìn)食時一定要有成人看護(hù)，以防進(jìn)食意外。

       ① 整粒花生、堅(jiān)果、果凍以及黏稠的果醬、花生醬等食物不適合直接給嬰幼兒食用，有窒息風(fēng)險。需將整粒豆類及堅(jiān)果磨成粉或泥狀，果醬、花生醬應(yīng)薄薄地涂抹在面包或餅干上方可給嬰幼兒食用。

       ② 生吃的水果和蔬菜必須用清潔水徹底洗凈，而給嬰幼兒食用的水果和蔬菜應(yīng)去掉外皮及內(nèi)核和籽，以保證食用時的安全。

③ 有刺的魚或有骨的肉類，需去刺去骨，防止劃傷或刺穿食道。

④ 煮熟的食物需冷卻至適宜溫度后方可給嬰幼兒食用，防止?fàn)C傷。

⑤ 給嬰幼兒適宜的餐具，防止餐具意外傷害，例如筷子、叉子等刺傷。

來源微信公眾號：兒醫(yī)臨床營養(yǎng)

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