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健康檔案操作手冊.doc

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月25日 20:17

- - 常用功能: 健康檔案:檔案信息(登記家庭 建立檔案)、 健康體檢(對已建檔人群體檢信息錄入)、 無址遷出管理(對遷出人群管理、可在這里進行遷入操作)、 檔案管理(合并、拆分家庭 個人檔案和家庭檔案的恢復(fù))、 死亡登記 對死亡人群管理 疾病管理:高血壓管理、2型糖尿、重性精神病管理(對慢病人群進行登記以及隨訪) 重點人群:0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦管理、65歲以上老人(對這三類人群進行登記隨訪) 統(tǒng)計分析(建檔、各類人群的登記以及隨訪數(shù)據(jù)的統(tǒng)計 用來計算建檔醫(yī)生和隨訪醫(yī)生的工作量) 健康檔案管理 檔案信息 通過左邊機構(gòu),查詢出各個村機構(gòu),在進行登記, 把該家庭的信息登記后,保存 保存后會彈出,健康檔案流程圖,根據(jù)流程圖操作,錄入家庭成員信息。 登記家庭成員時,帶標識的是必須要填寫的,如果有既往病史,需要填寫確診時間 保存后會提示,病史的錄入建檔 錄入高血壓檔案信息 也可以錄入隨訪記錄。 錄入隨訪信息,帶標識的是必須要填寫的。 健康體檢 查詢到體檢人員信息,雙擊人員,體檢人員信息會出現(xiàn)在下方的操作欄里面,可以進行操作,如果是二次體檢的,點擊增加 把當前頁面里的信息錄入后,點擊‘下一步’,最后點擊‘保存’ 如果錄入信息有錯誤,修改的,需要選擇修改體檢信息,點擊‘修改’,需要修改哪個模塊信息的,點擊哪個模塊,進行修改,修改后保存。 注:65歲以上老人健康體檢信息可自動生成老年人隨訪記錄,隨訪記錄不能生成健康體檢 檔案查詢 根據(jù)不同的檢索條件進行查詢 檔案管理 家庭協(xié)議 查看簽訂協(xié)議的信息 在添加協(xié)議的時候,可以查看協(xié)議內(nèi)容。 死亡管理 對死亡人員登錄管理,如果有人員死亡,在狀態(tài)是未死亡里面查詢到該人,進行死亡登記。 對人員的死亡時間、地點、原因進行登記 如果登記信息有誤,或者登記人員有誤,可以在已死亡的狀態(tài)查詢信息,進行修改 無址遷出管理 對無址遷出人員的管理,如果人員有遷入地,可以進行遷入,必須有遷入家庭, 疾病管理 高血壓管理 對高血壓人員的信息管理。紅色人員信息,是到隨訪時間了,需要對人員進行隨訪。 對新的高血壓人家進行登記,可以通過‘關(guān)鍵字’查詢到新高血壓人員信息,辦理高血壓登記。對已登記過的人員進行修改,刪除。 對人員隨訪信息的增加、修改、刪除、打印。其中帶標識的信息,必須填寫。其中用藥情況,收用的下面維護的‘慢性用藥’和‘處方管理’信息。 2型糖尿病 該病種的管理,參考高血壓病種的操作。 重性精神病 該病種的管理,參考高血壓病種的操作。 慢病用藥 對慢性病用藥的添加、修改、刪除。 處方管理 慢性病處方,只有在‘慢病用藥’模塊里面存在的藥品,進行處方管理。保存處方后,可以雙擊左邊處方信息,可以在右面看到處方內(nèi)容。 重點人群 0~6歲兒童 對兒童的管理 兒童的隨訪分不同的年齡階段,系統(tǒng)自行判斷年齡,把需要該年齡段內(nèi)的信息完善,超出年齡的可以‘暫停隨訪’, 孕產(chǎn)婦管理 點擊‘增加隨訪’會提示三項隨訪信息,根據(jù)不同時期,填寫不同隨訪記錄 65歲以上老人 健康教育 教育活動 對要展開的教育活動進行登記,可以按照時間查詢以往的活動記錄, 增加新的活動記錄,把活動的信息完善,還可以添加文件 教育處方 增加教育處方 計劃生育管理 同過不同的檢索條件查詢,計劃生育教育課程。 增加計劃生育課程,需要把信息完善,然后保存。 疾病控制 疫苗維護 維護需要接種的疫苗,標識出的是必須要填寫的 預(yù)防接種 查詢以往的接種信息,登記新的接種信息,在‘關(guān)鍵字’中可以檢索到有健康檔案信息的人員,可以直接調(diào)去健康檔案中的基本信息,其他信息需要手動完善。 傳染病報告 錄入患有傳染病人員信息 醫(yī)療服務(wù) 接診管理 對轉(zhuǎn)診人員進行登記,以方便會診。 會診管理 給登記過的人員進行會診。 雙向轉(zhuǎn)診 精品文檔考試教學(xué)資料施工組織設(shè)計方案 精品文檔考試教學(xué)資料施工組織設(shè)計方案

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