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應(yīng)激與胰島素抵抗

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月25日 14:02

一、關(guān)于應(yīng)激反應(yīng)

生物體所處的生存環(huán)境復(fù)雜多變,當(dāng)外部或內(nèi)部的環(huán)境變化超過一定閾值時(shí),生物體正常的基礎(chǔ)功能會(huì)受到干擾,所以對(duì)機(jī)體來說維持穩(wěn)定的內(nèi)部環(huán)境至關(guān)重要。

應(yīng)激反應(yīng)是機(jī)體應(yīng)對(duì)環(huán)境變化的一種適應(yīng)性機(jī)制,一旦應(yīng)激反應(yīng)被激活,機(jī)體會(huì)在生理上做出相應(yīng)改變,維持適度穩(wěn)態(tài)以增加生存機(jī)會(huì)。

應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度由引起應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激原和機(jī)體內(nèi)在因素共同決定。適度的應(yīng)激反應(yīng)有利于機(jī)體及時(shí)應(yīng)對(duì)多變的環(huán)境,防止不利因素對(duì)人體造成傷害。

但長(zhǎng)時(shí)間和高強(qiáng)度的應(yīng)激會(huì)誘發(fā)應(yīng)激損傷,導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生發(fā)展,如惡性腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病及糖尿病等。

二、應(yīng)激激素是什么

當(dāng)今社會(huì)節(jié)奏快,現(xiàn)代人在工作和生活中,會(huì)遇到各種各樣的問題,壓力也是無處不在的。這導(dǎo)致很多人出現(xiàn)各種抑郁、焦慮、憤怒等不良的心理情緒。

與此同時(shí),機(jī)體會(huì)分泌多種應(yīng)激激素,其中糖皮質(zhì)激素(GC)作為機(jī)體應(yīng)激激素的一種,也叫“腎上腺皮質(zhì)激素”。

是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,研究表明在焦慮、恐慌等應(yīng)激情況下,糖皮質(zhì)激素的分泌會(huì)顯著增加。

而糖皮質(zhì)激素也具有多種功能,包括調(diào)節(jié)血糖、脂肪以及蛋白質(zhì)的生物合成和代謝,抑制免疫應(yīng)答等作用。

四、應(yīng)激激素升高的原因

隨著我國(guó)民眾生活水平的提高,由于不均衡的飲食以及不健康飲食習(xí)慣等原因,越來越多的人們體重超標(biāo),變得肥胖。

再加上繁重的工作和社會(huì)壓力導(dǎo)致的慢性應(yīng)激反應(yīng),最終罹患以胰島素抵抗、肥胖和高血壓為主要特征的代謝綜合征。

由于發(fā)病因素的社會(huì)普遍性,代謝綜合征現(xiàn)已成為威脅人們健康的重要原因之一。

五、應(yīng)激激素導(dǎo)致的胰島素抵抗

首先應(yīng)激是指機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境劇變的刺激作出的包括精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫等方面的綜合應(yīng)答狀態(tài)。

任何來自環(huán)境、社會(huì)、工作、生活等方面對(duì)軀體、精神、心理的刺激,均能使機(jī)體處于軀體或心理的應(yīng)激之中。

這是機(jī)體受到應(yīng)激而作出的適應(yīng)性全身應(yīng)答,借以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

但是當(dāng)應(yīng)激超過一定限度,將使應(yīng)激系統(tǒng)失調(diào),導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn),過度應(yīng)激可引起神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂,從而導(dǎo)致胰島素抵抗(IR)。

其中主要是引起下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)和藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的胰島素抵抗。

胰島素抵抗是指胰島素敏感組織和細(xì)胞如肝臟、骨骼肌、脂肪等,對(duì)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取和利用的效能減低的一種病理生理狀態(tài)。

也就是說這些組織和細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性有不同程度的下降。胰島素抵抗是環(huán)境因素與遺傳背景共同交織作用的結(jié)果。

其中肥胖、高脂高糖飲食等生活和環(huán)境因素也在胰島素抵抗的發(fā)生中起作用。

另外,體內(nèi)應(yīng)激激素的增多也影響了胰島素的生物活性,包括糖皮質(zhì)激素、 甲狀腺激素、兒茶酚胺、生長(zhǎng)激素、瘦素等。

其中,糖皮質(zhì)激素是一種重要的胰島素的反調(diào)節(jié)激素,影響機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性 。

糖皮質(zhì)激素在維持機(jī)體正常生命活動(dòng)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,由于慢性應(yīng)激和高脂飲食引起的內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素過度分泌,

機(jī)體長(zhǎng)期處于高濃度糖皮質(zhì)激素的內(nèi)環(huán)境,引起的全身性胰島素抵抗,臨床表現(xiàn)為庫(kù)欣綜合征和代謝綜合征。

六、胰島素抵抗對(duì)身體的影響

人體在進(jìn)食后,由于血液中糖分增加,伴隨著胰島素的分泌增加,使葡萄糖能進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量以供身體利用或儲(chǔ)存。

而感染、自由基、毒素、應(yīng)激、化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)、免疫功能紊亂、精神因素等各種致病因子作用于機(jī)體,

導(dǎo)致的體內(nèi)胰島素缺乏和(或)胰島素抵抗引起的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。

高水平糖皮質(zhì)激素可以誘導(dǎo)胰島β細(xì)胞發(fā)生凋亡,引起胰島功能受到嚴(yán)重?fù)p害。

由于長(zhǎng)期高血糖誘發(fā)糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等代謝紊亂,繼而引起嚴(yán)重的如視物模糊不清,失明等視網(wǎng)膜病變。

血管栓塞,致癱等腦血管病變。冠心病、高血壓等心血管病變。腎功能衰竭、尿毒癥等腎臟病變。神經(jīng)系統(tǒng)病變。足部壞疽、截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)人類健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。

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