功能主治

用于肥胖或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

用法用量

成人：餐時(shí)或餐后1小時(shí)內(nèi)口服1粒。如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

其他參數(shù)

禁忌

1.孕婦禁用。 2.對(duì)奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過(guò)敏的患者禁用。 3.慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用。 4.器質(zhì)性肥胖患者(如甲狀腺機(jī)能減退)禁用。

生產(chǎn)廠家地址

廣東省中山市南朗華南現(xiàn)代中醫(yī)藥城科創(chuàng)園2號(hào)

注意事項(xiàng)

1.第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。尤其是伴發(fā)高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合其他藥物進(jìn)行治療。 2.不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用本品。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2（體重以千克為單位計(jì)算，身高以米為單位計(jì)算）。 3.服用本品時(shí)應(yīng)盡量減少攝入脂肪含量高的食物。 4.使用本品同時(shí)應(yīng)注意結(jié)合運(yùn)動(dòng)和控制飲食，才能達(dá)到良好效果。 5.沒(méi)有證據(jù)證明本品加大用量后能增強(qiáng)療效，因此，請(qǐng)按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。 詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

主治疾病

用于肥胖或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

不良反應(yīng)

1.常見(jiàn)不良反應(yīng)為：油性斑點(diǎn)，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪（油）性大便，脂肪瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應(yīng)增高。大部分病人用藥一段時(shí)間后可改善。 2.較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。 3.觀察到的其他少見(jiàn)不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。 4.使用奧利司他已有罕見(jiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報(bào)告，并出現(xiàn)肝衰竭病例，其中部分患者需要進(jìn)行肝移植或可直接導(dǎo)致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道，主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)大皰疹十分罕見(jiàn)。上市后監(jiān)測(cè)還發(fā)現(xiàn)有胰腺炎的報(bào)道。

相互作用

1.本品可使維生素A、D和E的吸收減少。使用本品同時(shí)可加以補(bǔ)充。如正在服用含有維生素A、D和E的制劑（如一些復(fù)方維生素類制劑），應(yīng)在服用本品2小時(shí)后或在睡前服用。 2.2型糖尿病患者可能需減少口服降糖藥（如磺酰脲類藥物）的劑量。 3.本品與環(huán)孢素聯(lián)合用藥時(shí)可造成后者血漿濃度的降低。 4.本品與胺碘酮合用時(shí)，可能導(dǎo)致后者吸收減少而降低療效。 5.如與其他藥物同時(shí)使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物藥理

奧利司他膠囊是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過(guò)與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)

在動(dòng)物生殖毒性研究中沒(méi)有觀察到與奧利司他相關(guān)的胚胎毒性和胚胎畸形。在動(dòng)物研究中沒(méi)有胚胎畸形出現(xiàn)，預(yù)期在人類中奧利司他也不會(huì)致畸。不論怎樣，在缺乏臨床數(shù)據(jù)的情況下，不建議懷孕時(shí)服用奧利司他膠囊。尚未研究過(guò)奧利司他是否經(jīng)人乳排泌，因此哺乳時(shí)不應(yīng)服用奧利司他膠囊。

藥物過(guò)量

尚不明確。沒(méi)有證據(jù)證明本品加大用量后能增強(qiáng)療效，因此，請(qǐng)按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。

藥物毒理

奧利司他膠囊是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過(guò)與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视汀Ｎ聪母视腿ゲ荒鼙簧眢w吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過(guò)全身吸收發(fā)揮藥效。

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專家問(wèn)答

問(wèn)

服用奧利司他還能服用其他藥物嗎

專家

王嫘副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

奧利司他是一種治療肥胖的藥物，常見(jiàn)劑型有片劑、膠囊劑等，服用奧利司他時(shí)不能服用環(huán)孢素、含維生素A、D和E的制劑、胺碘酮和口服降糖藥，除此之外其他藥物大多可以服用。1、環(huán)孢素：奧利司他與環(huán)孢素相遇后可能會(huì)降低環(huán)孢素血藥濃度，影響藥物作用，所以一般不建議兩種藥物合用。如果必須合用，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者環(huán)孢素的血藥濃度監(jiān)測(cè)。2、含維生素A、D和E的制劑：常見(jiàn)復(fù)方維生素類制劑，因?yàn)閵W利司他服用后可能會(huì)導(dǎo)致維生素的吸收減少，所以一般不建議一起服用。如果必須同時(shí)使用，可在使用奧利司他的同時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素。并且在服用復(fù)方維生素類制劑時(shí)，應(yīng)在服用奧利司他兩小時(shí)后服用，或在睡前服用復(fù)方維生素類制劑。3、胺碘酮：服用奧利司他的同時(shí)服用胺碘酮，可能會(huì)導(dǎo)致身體對(duì)胺碘酮的吸收量減少，進(jìn)而導(dǎo)致藥物療效降低。4、口服降糖藥：常見(jiàn)包括鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等，因?yàn)閵W利司他是一種控制體重的藥，可能會(huì)影響血糖水平，所以2型糖尿病患者在使用口服降糖藥的同時(shí)應(yīng)避免使用奧利司他，以免導(dǎo)致血糖降低誘發(fā)低血糖。存在肥胖癥想要服用奧利司他減肥時(shí)，應(yīng)提前咨詢專業(yè)醫(yī)生，并且如果正在服用其他藥物，也應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生，以免藥物之間相互作用對(duì)自身健康產(chǎn)生危害。

問(wèn)

奧利司他是什么藥物

專家

王曉莉主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

奧利司他俗稱排油丸，醫(yī)學(xué)上稱之為胃腸道脂肪酶抑制劑，通俗的來(lái)說(shuō)它能夠在胃腸道中和負(fù)責(zé)消化食物的脂肪的酶相結(jié)合。從而抑制脂肪酶的活性，而脂肪酶的活性一旦被抑制食物中的油脂便不能在消化道，被人體正常的吸收從而從肛門(mén)直接排出體外。因此它沒(méi)有能力將身上的脂肪轉(zhuǎn)化為油脂排出體外的能力，它只是阻止人體吸收油脂，從而達(dá)到降低體重?？梢杂脕?lái)治療肥胖癥，以及也可以用來(lái)輔助治療高脂血癥以及胰島素抵抗等。一些代謝性疾病的輔助治療。

問(wèn)

舒爾佳奧利司他膠囊的藥物使用說(shuō)明書(shū)概述

專家

吳彬主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

舒爾佳奧利司他膠囊主要含有奧司利他這種藥效成分，該藥物的應(yīng)用可以使得患者胃部的脂肪酶喪失活性，從而達(dá)到控制患者體重的目的，但是該藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些比較多樣的不良反應(yīng)，我們要及時(shí)識(shí)別到舒爾佳奧利司他膠囊不良反應(yīng)的發(fā)生。

問(wèn)

華森制藥：奧利司他膠囊更優(yōu)，而對(duì)于GLP-1類藥物的安全性還有待時(shí)間考驗(yàn)

專家

金融界

金融界9月28日消息，華森制藥在互動(dòng)平臺(tái)表示，奧利司他膠囊首批日期距今已有24年，司格美魯肽的首批減肥適應(yīng)癥的時(shí)間距今僅2年，從安全性的角度出發(fā)，奧利司他膠囊更優(yōu)，而對(duì)于GLP-1類藥物的安全性還有待

問(wèn)

服用奧利司他膠囊和腸道的藥物月經(jīng)推遲12天

專家

姜偉主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

你好，這種情況如果有性生活首先要排除懷孕，建議用早孕試紙測(cè)試一下，如果排除懷孕，建議繼續(xù)觀察，月經(jīng)受環(huán)境飲食睡眠壓力內(nèi)分泌影響比較大，如果排除懷孕推遲不超過(guò)兩周不需要藥物干預(yù)

問(wèn)

奧利司他(藥物)有什么作用

專家

羅莉主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

奧利司他是一種抗肥胖癥的藥物，主要適用于肥胖、體重過(guò)重或與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素已經(jīng)出現(xiàn)的患者。奧利司他這類藥物直接作用于胃腸道，降低胃腸道黏膜對(duì)食物中脂肪的吸收，促使脂肪排出體外，從而使肥胖患者達(dá)到減肥。但是，使用奧利司他這類藥物可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，如排氣多、大便次數(shù)增多、腹痛、水樣便等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)瘙癢、皮疹、支氣管痙攣等過(guò)敏性反應(yīng)。奧利司他要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能自己盲目用藥。

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