功能主治

用于肥胖或體重超重者（體重指數(shù)≥24）的治療

用法用量

詳見說明書

其他參數(shù)

禁忌

1.孕婦禁用。2.對奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過敏的患者禁用。3.慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用。4.器質(zhì)性肥胖患者(如甲狀腺機(jī)能減退)禁用。

生產(chǎn)廠家地址

廣東省中山市南朗華南現(xiàn)代中醫(yī)藥城科創(chuàng)園2號

不良反應(yīng)

1.常見不良反應(yīng)為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪（油）性大便，脂肪瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應(yīng)增高。大部分病人用藥一段時間后可改善。2.較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。3.觀察到的其他少見不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。4.使用奧利司他已有罕見的轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現(xiàn)肝衰竭病例，其中部分患者需要進(jìn)行肝移植或可直接導(dǎo)致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見過敏反應(yīng)的報道，主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過敏反應(yīng)，出現(xiàn)大皰疹十分罕見。上市后監(jiān)測還發(fā)現(xiàn)有胰腺炎的報道。

相互作用

1.本品可使維生素A、D和E的吸收減少。使用本品同時可加以補(bǔ)充。如正在服用含有維生素A、D和E的制劑（如一些復(fù)方維生素類制劑），應(yīng)在服用本品2小時后或在睡前服用。2.2型糖尿病患者可能需減少口服降糖藥（如磺酰脲類藥物）的劑量。3.本品與環(huán)孢素聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低。4.本品與胺碘酮合用時，可能導(dǎo)致后者吸收減少而降低療效。5.如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物藥理

奧利司他膠囊是長效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视汀Ｎ聪母视腿ゲ荒鼙簧眢w吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過全身吸收發(fā)揮藥效。

兒童注意事項

對18歲以下兒童：尚未做過奧利司他膠囊用于兒童的安全性和療效研究。

妊娠與哺乳期注意事項

在動物生殖毒性研究中沒有觀察到與奧利司他相關(guān)的胚胎毒性和胚胎畸形。在動物研究中沒有胚胎畸形出現(xiàn)，預(yù)期在人類中奧利司他也不會致畸。不論怎樣，在缺乏臨床數(shù)據(jù)的情況下，不建議懷孕時服用奧利司他膠囊。尚未研究過奧利司他是否經(jīng)人乳排泌，因此哺乳時不應(yīng)服用奧利司他膠囊。

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專家問答

問

奧利司他膠囊吃了有效果嗎

專家

袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

奧利司他膠囊有一定效果，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用：1. 適用人群和作用：適用于肥胖和體重超重者，可長期控制體重、降低與肥胖相關(guān)的危險因素和疾病發(fā)病率，減少臟器中的脂肪含量。2. 注意事項：需在醫(yī)生指導(dǎo)下按時按量使用，禁用人群包括18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女、對奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過敏的患者、慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥患者、器質(zhì)性肥胖患者、器官移植者及服用環(huán)孢霉素者、未超重者。不要擅自盲目用藥，以免藥不對癥，影響身體健康。

問

奧利司他膠囊吃多了會死人嗎？

專家

李渝副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

奧利司他膠囊是一種胰脂肪酶抑制劑，局部作用于胃腸，是目前唯一的非中樞神經(jīng)作用減重藥物。2010年獲得了國家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)，也是目前唯一獲批的減重藥。 那么，奧利司他膠囊吃多了會死人嗎? 奧利斯他膠囊的主要成分是奧利斯他，是一種特異性胃腸道脂肪酶抑制劑。

問

奧利司他膠囊是不是激素藥

專家

田翠環(huán)副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

奧利司他膠囊是可逆性胃腸道脂肪酶抑制藥物，不是激素藥：1. 適應(yīng)癥：主要用于治療肥胖或體重超重，減少熱量攝入、控制體重的作用。2. 用藥建議：在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是伴有高血壓、高血脂、糖尿病或中度以上脂肪肝的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合其他藥物治療，避免盲目用藥發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。3. 副作用：常見副作用包括胃腸排氣增多、脂肪(油)性大便等，也可能出現(xiàn)過敏癥狀。4. 注意事項：用藥期間及停藥后應(yīng)注意控制飲食及結(jié)合運動，減少攝入脂肪含量高的食物，定期檢查，并按醫(yī)生醫(yī)囑用藥。

問

奧利司他膠囊的價格

專家

李乾主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

奧利司他膠囊的價格一般在280元左右，規(guī)格有三種，一種是一盒里面有六粒的，另一種是一盒里面有20粒的，再一種就是一盒里面有24粒，隨著每盒里邊藥品顆粒的個數(shù)不同，價格也有不同。奧利司他膠囊的價格會隨著地區(qū)、地域的不同而價格不同，也可能在每

問

奧利司他膠囊真的能減肥嗎

專家

胡澤平主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

奧利司他對減肥有一定作用，但應(yīng)慎用：1. 奧利司他可以通過抑制脂肪合成來減肥，但副作用較多，如呼吸道感染、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染等。2. 減肥應(yīng)遵循飲食控制和運動鍛煉，藥物減肥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，只適用于一些特定情況，如降體重失敗、食欲旺盛、餐前饑餓難忍等。3. 兒童、哺乳期婦女以及妊娠期間不宜使用藥物減肥。4. 對于出現(xiàn)肥胖并發(fā)癥的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧利司他減肥。

問

奧利司他膠囊效果怎么樣

專家

譚玉婷主治醫(yī)師中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

奧利司他膠囊可減肥，但副作用需要注意：1. 奧利司他膠囊能夠抑制脂肪吸收以達(dá)到減肥效果，但需避免過量服用，以免出現(xiàn)腹瀉等不適。2. 服用奧利司他膠囊需注意監(jiān)測肝功能，控制飲食，適當(dāng)鍛煉，減少副作用。3. 長期服用奧利司他膠囊可能會引起月經(jīng)不調(diào)、消化系統(tǒng)疾病及肝臟疾病等不良反應(yīng)。4. 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊，以確保安全有效。

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