功能主治

用于肥胖癥或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。

用法用量

成人：餐時或餐后1小時內(nèi)口服1片。如果有一餐未進或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

其他參數(shù)

禁忌

1、孕婦禁用。 2、對奧利司他或藥物制劑中任何一種成份過敏的患者禁用。 3、慢性吸收不良綜合征、膽汁郁積癥患者禁用。 4、器質(zhì)性肥胖患者(如甲狀腺機能減退)禁用。

生產(chǎn)廠家地址

廣東省中山市南朗華南現(xiàn)代中醫(yī)藥城科創(chuàng)園2號

成分

本品每粒膠囊含主要成分奧利司他膠囊0.12克。輔料為:微晶纖維素，羧甲淀粉鈉，交聯(lián)聚維酮，十二烷基硫酸鈉和聚維酮K30。

注意事項

1、第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。尤其是伴發(fā)高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應(yīng)在醫(yī)師指導下結(jié)合其他藥物進行治療。 2、不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用本品。體重指數(shù)近似值的計算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計算，身高以米為單位計算)。 3、服用本品時應(yīng)盡量減少攝入脂肪含量高的食物。 4、使用本品同時應(yīng)注意結(jié)合運動和控制飲食，才能達到良好效果。 5、沒有證據(jù)證明本品加大用量后能增強療效，因此，請按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。 6、建議每日服用奧利司他不超過3次。 7、18歲以下兒童及哺乳期婦女不宜使用本品。 8、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 9、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 12、由于奧利司他上市后發(fā)生了罕見的急性肝細胞壞死或急性肝衰竭的嚴重肝損傷報道，其中部分病例需要進行肝移植或可直接導致死亡，故處方醫(yī)生應(yīng)指導患者主動報告服用奧利司他后出現(xiàn)任何肝功能障礙癥狀和體征(如食欲減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上腹疼痛)。當出現(xiàn)前述任何癥狀時，應(yīng)立即停用奧利司他和其他可疑藥品，并檢驗肝功能。 13、奧利司他可能增加服用者尿結(jié)晶的風險，有腎功能不全風險的患者在服用奧利司他過程中應(yīng)監(jiān)測腎功能，有高草酸尿和草酸鈣腎石病病史的患者服用奧利司他時應(yīng)謹慎。

不良反應(yīng)

1、常見不良反應(yīng)為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪(油)性大便，脂肪瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應(yīng)增高。大部分病人用藥一段時間后可改善。 2、較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。 3、觀察到的其他少見不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。 4、使用奧利司他已有罕見的轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現(xiàn)肝衰竭病例，其中部分患者需要進行肝移植或可直接導致死亡。奧利司他還有發(fā)生罕見過敏反應(yīng)的報道，主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過敏反應(yīng)，出現(xiàn)大皰疹十分罕見。上市后監(jiān)測還發(fā)現(xiàn)有胰腺炎的報道。

相互作用

1.本品可使維生素A、D和E的吸收減少。使用本品同時可加以補充。如正在服用含有維生素A、D和E的制劑（如一些復方維生素類制劑），應(yīng)在服用本品2小時后或在睡前服用。2.2型糖尿病患者可能需減少口服降糖藥（如磺酰脲類藥物）的劑量。3.本品與環(huán)孢素聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低。4.本品與胺碘酮合用時，可能導致后者吸收減少而降低療效。5.如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物藥理

奧利司他膠囊是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥并不通過全身吸收發(fā)揮藥效。

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專家問答

問

吃奧利司他一年后的副作用

專家

劉敏主任醫(yī)師中南大學湘雅三醫(yī)院

吃奧利司他一年后的副作用：1. 常見副作用：胃腸道反應(yīng)包括腹瀉、胃腸脹氣等，皮膚油性斑點。這些反應(yīng)通常為輕度或者一過性，大部分患者在治療前3個月出現(xiàn)，治療后2年可顯著降低。2. 少見副作用：過敏反應(yīng)包括瘙癢、皮疹等，且可能引起嚴重肝炎、胰腺炎等；其他少見副作用包括腹痛、惡心、頭暈、皮膚干燥、月經(jīng)失調(diào)等。3. 建議患者在醫(yī)生指導下使用奧利司他，避免盲目使用，注意與其他藥物的相互作用。特別是聯(lián)合使用抗凝血劑需要進行血凝參數(shù)的監(jiān)測，與左旋甲狀腺素合并使用可能會引起甲狀腺功能低下，而高草酸尿血癥患者慎用。

問

吃奧利司他膠囊多久可以開始瘦

專家

謝洋春主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

吃奧利司他膠囊需要注意以下幾點：1.一般情況下，半個月左右可以開始瘦，但因個人體質(zhì)和吸收情況不同，見效時間也會有所差異。2.奧利司他屬于不健康的減肥藥物，能抑制腸胃蠕動，減少食物內(nèi)

問

奧利司他膠囊的價格

專家

李乾主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

奧利司他膠囊的價格一般在280元左右，規(guī)格有三種，一種是一盒里面有六粒的，另一種是一盒里面有20粒的，再一種就是一盒里面有24粒，隨著每盒里邊藥品顆粒的個數(shù)不同，價格也有不同。奧利司他膠囊的價格會隨著地區(qū)、地域的不同而價格不同，也可能在每

問

奧利司他膠囊真的能減肥嗎

專家

胡澤平主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

奧利司他對減肥有一定作用，但應(yīng)慎用：1. 奧利司他可以通過抑制脂肪合成來減肥，但副作用較多，如呼吸道感染、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染等。2. 減肥應(yīng)遵循飲食控制和運動鍛煉，藥物減肥應(yīng)在醫(yī)生指導下使用，只適用于一些特定情況，如降體重失敗、食欲旺盛、餐前饑餓難忍等。3. 兒童、哺乳期婦女以及妊娠期間不宜使用藥物減肥。4. 對于出現(xiàn)肥胖并發(fā)癥的患者，可以在醫(yī)生的指導下使用奧利司他減肥。

問

奧利司他膠囊效果怎么樣

專家

譚玉婷主治醫(yī)師中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

奧利司他膠囊可減肥，但副作用需要注意：1. 奧利司他膠囊能夠抑制脂肪吸收以達到減肥效果，但需避免過量服用，以免出現(xiàn)腹瀉等不適。2. 服用奧利司他膠囊需注意監(jiān)測肝功能，控制飲食，適當鍛煉，減少副作用。3. 長期服用奧利司他膠囊可能會引起月經(jīng)不調(diào)、消化系統(tǒng)疾病及肝臟疾病等不良反應(yīng)。4. 患者應(yīng)在醫(yī)生指導下使用奧利司他膠囊，以確保安全有效。

問

奧利司他片一月減多少

專家

宋維銘主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

奧利司他片一月減5公斤左右，但這種方法長時間的使用容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果想要達到理想的瘦身效果，需要通過射頻溶脂手術(shù)的方法治療，主要是通過特殊的射頻技術(shù)，直接作用于脂肪堆積部位，在最短的時間內(nèi)分解脂肪細胞，隨著體內(nèi)的新陳代謝排出體外，達到瘦身的目的。通過治療以后能夠有效的改善臃腫身材。

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