酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮三者統(tǒng)稱。正常情況下，身體里最主要的能量來源是葡萄糖，當(dāng)身體中的葡萄糖水平不足或無法有效使用時(shí)，機(jī)體無法正常利用葡萄糖來提供能量，就只能通過分解脂肪來補(bǔ)充能量。持續(xù)分解脂肪，就會(huì)使酮體升高。
檢測(cè)尿酮的臨床意義
1.糖尿病酮癥酸中毒：糖利用減少，脂肪分解產(chǎn)生過量酮體，尿酮體的檢查對(duì)未控制或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿〕霈F(xiàn)酸中毒或昏迷的診斷很有價(jià)值，可以與低血糖、心腦疾病酸中毒或高血糖滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別。
糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲和乏力癥狀的加重，食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，常伴有頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深、快、呼氣中有爛蘋果氣味。病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴(yán)重失水現(xiàn)象、眼球下陷、血壓下降等，嚴(yán)重者昏迷，危及生命。
2.感染性疾病（如肺炎、傷寒、敗血癥、結(jié)核等發(fā)熱期），嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，長期饑餓、禁食，全身麻醉后等都可能出現(xiàn)酮尿。
3.婦女孕期因妊娠反應(yīng)嘔吐多、進(jìn)食少，體脂肪代謝明顯增多，也能出現(xiàn)酮尿。長期的尿酮升高，可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育情況。
4.氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等情況也能出現(xiàn)酮尿。
5.服用雙胍類降糖藥如降糖靈后，由于藥物抑制細(xì)胞呼吸，也可能出現(xiàn)酮尿。
如何檢測(cè)酮體
1.血酮測(cè)試儀，通過血糖血酮測(cè)試儀檢測(cè)血液中的酮體
2.呼吸酮測(cè)試儀：通過呼吸酮體檢測(cè)儀檢測(cè)呼出氣體中的酮體，但這種儀器價(jià)格貴，精準(zhǔn)度也不如血酮。
3.尿液試紙，檢測(cè)酮體的尿液試紙，這種方法無創(chuàng)，較為常用。很多用生酮飲食來減肥的人，也會(huì)用這種方法檢測(cè)身體是否生酮。

健康人尿液酮體定性為陰性。當(dāng)饑餓、減肥、脫水、麻醉、嘔吐、堿丟失時(shí)均可導(dǎo)致有機(jī)酸增多，縮合成酮體自尿液排出。糖尿病酮癥酸中毒、非糖尿病性酮癥（如應(yīng)激狀態(tài)、劇烈運(yùn)動(dòng)、禁食過久、感染性疾病、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等）、中毒（氯仿、乙醚、磷等）和藥物（雙胍類降糖藥）影響等可導(dǎo)致尿酮體陽性。

尿酮體陽性原因
1.饑餓性酮體
長期饑餓或過度節(jié)食，為了保證正常的新陳代謝，機(jī)體可能會(huì)持續(xù)分解脂肪，從而供應(yīng)能量，機(jī)體分解脂肪時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體生成過多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象。
2. 糖尿病酮癥酸中毒
是常見的糖尿病急性并發(fā)癥,糖尿病患者由于胰島素明顯不足所導(dǎo)致的急性代謝紊亂，可能會(huì)形成尿糖的情況，糖分丟失過多，無法為機(jī)體功能，機(jī)體可能會(huì)持續(xù)分解脂肪來供能，此時(shí)會(huì)產(chǎn)生酮體隨著尿液排出。
3.其他原因
嚴(yán)重嘔吐腹瀉、妊娠期劇烈嘔吐、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后或消化吸收障礙。

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