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參保入口上線!最高保330萬!“健康·佛醫(yī)保”來了

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月24日 07:20

等待一年,終于回歸!

2024年“健康·佛醫(yī)?!?/p>

今日正式上線!?。?/p>

參保前

不妨先看看這些問題解答

問1

“健康·佛醫(yī)?!毙再|是什么?

“健康·佛醫(yī)保”是經(jīng)佛山市人民政府同意,佛山市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局佛山監(jiān)管分局、佛山市金融工作局和佛山市社會保險基金管理局共同指導的,根據(jù)佛山市醫(yī)療和生活水平,高度銜接佛山市基本醫(yī)保和大病保險政策,提升本市醫(yī)療保障水平,切實減輕患重大疾病參保人的醫(yī)療費用負擔的一款商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品,以普惠價格提供百萬級保險保障,提升佛山市廣大居民的健康保障水平。

問2

“健康·佛醫(yī)?!庇赡男┍kU公司承保?

“健康·佛醫(yī)?!苯?jīng)遴選6家保險公司組成共保體共同承保。其中,中國人壽保險股份有限公司廣東省分公司為主承保公司;聯(lián)合中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣東省分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣東分公司、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司廣東分公司、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司廣東分公司、太平財產(chǎn)保險有限公司廣東分公司共同承保。

問3

今年買了“健康·佛醫(yī)?!?,明年還需要重新購買嗎?

“健康·佛醫(yī)?!北U掀谙逓橐荒?,所以如果您在今年購買了“健康·佛醫(yī)?!保髂晷枰匦沦徺I。若通過醫(yī)保個賬繳費的參保人,在參保界面勾選“自動重新投?!钡模瑢⒛J同意參保后續(xù)年度“健康·佛醫(yī)?!辈⑹跈嘤上到y(tǒng)自動辦理參保和繳費手續(xù)。

問4

哪些人可以參?!敖】怠し疳t(yī)保”?

符合下列條件之一的人員,可以按照自愿原則,按相關政策規(guī)定投保“健康·佛醫(yī)?!鄙虡I(yè)醫(yī)療保險(不限投保年齡、不限既往癥):

1.佛山市基本醫(yī)療保險參保人員;

2.在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險的佛山市戶籍居民;

3.在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險且截止至2024年3月31日持有有效佛山居住證的新市民;

4.在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險的佛山市學籍學生;

5.在其他統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險的入選國家、省、市各類各級人才計劃的本市高層次人才,以及持有廣東省人才優(yōu)粵卡和佛山市人才綠卡的本市各類人才;

6.經(jīng)本市有關部門認定為本市行政區(qū)域內見義勇為的人員。

7.其他醫(yī)療保障制度予以保障的人員。

在參保期間,屬于投保時承諾內容與實際情況不符或不符合“健康·佛醫(yī)保”投保條件的人員,保險合同無效,不承擔保險責任并退回所支付全額保費。

問5

“健康·佛醫(yī)保”的保障范圍是什么?

“健康·佛醫(yī)?!钡谋U虾w:醫(yī)保目錄范圍內個人負擔醫(yī)療費用補償、醫(yī)保目錄范圍外個人自費費用補償、特定病種自費藥補償、超高額醫(yī)療費用補償、普通門診高額醫(yī)療費用補償責任等。

健康管理增值服務:

一、癌癥早期篩查

二、就醫(yī)服務

三、健康服務

四、生活服務

(以上增值服務詳細內容及實施時間以“健康佛醫(yī)?!蔽⑿殴娞柟紴闇?。)

問6

已經(jīng)有了醫(yī)保,是否還需要買“健康·佛醫(yī)?!??

基本醫(yī)保并不能覆蓋參保人所有的醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保報銷后,參保人仍然需承擔剩余的醫(yī)療費用。

“健康·佛醫(yī)?!本o密銜接基本醫(yī)保,參保人的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷后,不僅可以繼續(xù)報銷剩余合規(guī)醫(yī)療費用,且涵蓋特定病種自費藥補償,有效緩解重特大疾病給參保人造成的經(jīng)濟壓力。為自己多一份健康保障,提倡符合參保資格的參保人都積極購買一份“健康·佛醫(yī)?!?。

問7

“健康·佛醫(yī)?!迸c其它商業(yè)健康保險有沖突嗎?和其他商業(yè)健康保險有什么區(qū)別?

沒有沖突。被保險人發(fā)生的醫(yī)療費用可以先后進行不同的商業(yè)健康醫(yī)療保險產(chǎn)品理賠申請,但經(jīng)多次理賠累計的賠付總金額不會超過被保險人的醫(yī)療總費用?!敖】怠し疳t(yī)保”的保障范圍和其他商業(yè)醫(yī)療健康保險的保障是并行關系,在醫(yī)保報銷及其他保險產(chǎn)品理賠后,可再向“健康·佛醫(yī)?!鄙暾埨碣r。

“健康·佛醫(yī)保”和其他商業(yè)醫(yī)療保險的區(qū)別在于:

(1)投保年齡方面:“健康·佛醫(yī)?!睂Ρ槐kU人無投保年齡限制,其他商業(yè)醫(yī)療保險對被保險人一般設有投保年齡限制。

(2)既往癥方面:有既往癥的參保人也可投保“健康·佛醫(yī)?!薄<韧Y產(chǎn)生的醫(yī)療費用可以正常申請理賠,而其他商業(yè)醫(yī)療保險對有既往癥的被保險人不予承保。

(3)等待期方面:“健康·佛醫(yī)?!睙o等待期,其他商業(yè)醫(yī)療保險一般有30天及以上等待期。

(4)保險費方面:“健康·佛醫(yī)?!辈粎^(qū)分年齡性別,統(tǒng)一價格185元/人/年,其他商業(yè)醫(yī)療保險的保險費一般按年齡性別區(qū)分,年齡越大保費越高。

問8

參保和保障時間

參保時間:

2024年3月21日至2024年4月30日

保障時間:

2024年1月1日0時至2024年12月31日24時

大家可以通過

“佛山發(fā)布”微信公眾號

進行參保

方法一:后臺發(fā)送關鍵詞“佛醫(yī)保”,點擊下方鏈接進行參保。

方法二:點擊菜單欄【便民互動】——【健康佛醫(yī)?!窟M行參保。

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