中國學(xué)生營養(yǎng)日
11-17歲青少年?duì)I養(yǎng)與健康——營養(yǎng)需求篇（一）能量和三大宏量營養(yǎng)素
均衡膳食和充足營養(yǎng)是保證青少年身心發(fā)育，乃至一生健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。青少年生長發(fā)育迅速，除了要維持生理代謝和身體活動(dòng)需要，還要滿足組織器官生長發(fā)育所需的能量和營養(yǎng)素，因此其相對(duì)需要量高于成人。
? 能量和三大宏量營養(yǎng)素
青少年的能量需要量要滿足基礎(chǔ)代謝、身體活動(dòng)、食物熱效應(yīng)以及生長發(fā)育。其中生長發(fā)育需要的能量包括新組織中合成及儲(chǔ)存的能量，年齡越小，占總能量需要量比例越大，主要來自膳食的碳水化合物、脂類和蛋白質(zhì)。
蛋白質(zhì)有不同的氨基酸構(gòu)成，是生命的基礎(chǔ)，構(gòu)成人員的組織和器官，參與人體各個(gè)代謝過程。青少年蛋白質(zhì)需要量包括蛋白質(zhì)的維持量以及生長發(fā)育所需儲(chǔ)存量，每天需要攝入55-75g（見表）。處于生長階段的青少年對(duì)蛋白質(zhì)缺乏更為敏感，常表現(xiàn)為生長遲緩、低體重、免疫功能下降等；過多蛋白質(zhì)攝入也會(huì)使尿鈣排泄增多、肝腎負(fù)擔(dān)加重等。魚、禽、肉、蛋、奶等動(dòng)物性食物，以及大豆制品是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源，其中優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量應(yīng)占膳食總蛋白的50%。青少年尤其應(yīng)增加豆制品攝入，保證每日20~25g。
11-17歲青少年?duì)I養(yǎng)與健康——營養(yǎng)需求篇（二）維生素
維生素是一類維持青少年正常生長發(fā)育必需的低分子量的有機(jī)化合物。雖然需要量少，但不可缺少。青少年比較容易缺乏的主要維生素包括維生素A、維生素C、維生素D等。
1）維生素A 青少年需要充足的維生素A保持黏膜完整，維護(hù)視力健康，維持免疫功能，需要每天攝入630-820μgRAE。2010—2012年中國6~17歲城市青少年維生素A缺乏、邊緣缺乏率分別為7.69%和18.57%。維生素A主要來源于各種動(dòng)物肝臟、魚、蛋黃、奶制品等，應(yīng)占全部來源的1/3。維生素A原（類胡蘿卜素）在深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜、南瓜中含量較高，青少年應(yīng)保證每日蔬菜的1/3~1/2為深色蔬菜。
2）維生素D 維生素D主要促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收和利用，也參與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，每天需要攝入10μg。長期維生素D缺乏與骨軟化、骨質(zhì)疏松有關(guān)，青少年多見亞急性佝僂病，以骨質(zhì)增生為主，容易出現(xiàn)腿疼和抽搐。維生素D的食物來源極為有限，維生素D僅富含于某些海洋魚類的肝臟。維生素D主要靠皮膚經(jīng)過適當(dāng)?shù)娜展庾贤饩€照射后合成，或額外的維生素D補(bǔ)充，青少年應(yīng)保證每日60分鐘戶外活動(dòng)，在不能進(jìn)行足夠戶外活動(dòng)或日光不充足的季節(jié)，可選用維生素D強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑。
3）維生素C 維生素C具有抗氧化作用，在鐵的利用、葉酸還原、膽固醇代謝，以及抗體、膠原蛋白、神經(jīng)遞質(zhì)合成等方面發(fā)揮重要作用，每天需要攝入90-100mg。維生素C的主要來源是新鮮的蔬菜和水果，青少年每日至少保證攝入300~500g蔬菜水果。
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2020.5.20
11-17歲青少年?duì)I養(yǎng)與健康——營養(yǎng)需求篇（三）礦物質(zhì)
人體由各種各樣的礦物質(zhì)構(gòu)成，其構(gòu)成與地殼的主要成分比較一致。與青少年生長發(fā)育關(guān)系比較密切且容易缺乏的礦物質(zhì)主要包括鈣、鐵和鋅。
1）鈣 構(gòu)成骨骼、牙齒和軟組織的重要成分，處于生長發(fā)育期的青少年往往比成年人需要更多的鈣，需要每天攝入1000-1200mg。如果長期鈣攝入不足，并常伴隨蛋白質(zhì)和維生素D的缺乏，可以引起生長遲緩、骨鈣化不良，嚴(yán)重者出現(xiàn)骨骼變形。此外青少年鈣攝入充足還有助于青壯年時(shí)期（30~40歲）骨密度峰值達(dá)到較高水平，從而降低中老年時(shí)期骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。奶和奶制品是鈣的良好食物來源，青少年應(yīng)保證每日300~500g奶制品攝入。大豆及其制品也是鈣較好的來源。
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2020.5.20
2）鐵 鐵主要參與人體對(duì)氧的運(yùn)輸和利用，青少年生長發(fā)育期對(duì)鐵需要量增加，特別是青春期生長加速階段，鐵需要量很大，需要每天攝入15-18mg。鐵缺乏可以引起貧血，身體耐力、免疫和抗感染能力降低，生長遲緩及學(xué)習(xí)能力下降，這種認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力的損害在補(bǔ)鐵后也難以完全恢復(fù)。動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟、大豆、黑木耳、芝麻醬中含鐵豐富，畜肉類和動(dòng)物肝臟是鐵的良好來源。
3）鋅 鋅對(duì)青少年生長發(fā)育、智力發(fā)育、免疫功能、物質(zhì)代謝和生殖功能均具有重要的作用，需要每天攝入9.0-11.5mg。青少年鋅缺乏的表現(xiàn)包括味覺障礙，偏食、厭食或異食，生長遲緩，性發(fā)育或功能障礙，免疫功能低下等。動(dòng)植物性食物中都含有鋅，貝殼類海產(chǎn)品、畜肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等都是鋅的良好來源。
11-17歲青少年?duì)I養(yǎng)與健康——營養(yǎng)需求篇（四）其他營養(yǎng)素
我們?nèi)粘５娘嬍吵颂峁┑鞍踪|(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素，還提供水、膳食纖維和多種生物活性物質(zhì)，共同促進(jìn)青少年的健康成長。
膳食纖維對(duì)青少年有顯著的健康益處，包括降低便秘、超重肥胖、糖尿病等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議青少年膳食纖維攝入量比成人（25g/d）適當(dāng)減少，14歲以下青少年適量下調(diào)為10.0g/1000kcal，14歲以上接近成人（12.5~15.0g/1000kcal）。全谷類、薯類、豆類、水果、蔬菜是膳食纖維的主要來源，青少年應(yīng)保證每日至少300~500g蔬菜水果攝入。
水是人體的重要組成成分，在體內(nèi)含量最多。隨著年齡的增長體內(nèi)水含量逐漸降低，12歲以上青少年逐漸接近成人水平。飲水不足或水丟失過多，均可以引起體內(nèi)失水。失水量占體重2％時(shí)就會(huì)感到口渴，出現(xiàn)尿少、體能下降、生理應(yīng)激增加等反應(yīng)。長期水?dāng)z入不足也會(huì)影響青少年的認(rèn)知和體能。水的需要量主要受代謝、性別、年齡、身體活動(dòng)、溫度、膳食等因素影響，不僅個(gè)體差異較大，同一個(gè)體在不同環(huán)境和生理?xiàng)l件下也有差異。青少年飲水的適宜攝入量（AI）為11~13歲男1300 ml/d、女1100ml/d，14~17歲男1400 ml/d、女1200 ml/d。在天氣炎熱出汗較多時(shí)應(yīng)適量增加飲水量。首選白開水，不喝或少喝含糖飲料。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——均衡膳食
青少年生長發(fā)育迅速，更強(qiáng)調(diào)要獲得營養(yǎng)均衡的食物，滿足生長發(fā)育的需要。日常膳食要從以下幾個(gè)方面入手：
1、食物多樣，谷類為主
食物多樣，谷類為主是青少年均衡膳食的基礎(chǔ)。食物多樣包括食物種類多樣、顏色豐富多彩、烹調(diào)方法適當(dāng)變化。其中，食物原料多樣是首要原則。青少年每日膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋、奶類和大豆堅(jiān)果類等食物，進(jìn)行同類食物互換，達(dá)到平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。谷類為主是指谷薯類食物所提供的能量占青少年膳食總能量的一半以上；應(yīng)該包括適量的粗雜糧和全谷類。近40年來，我國青少年谷類消費(fèi)逐步下降，尤其是在大城市。
2、多吃蔬菜水果
新鮮蔬菜水果是青少年合理供餐的重要組成部分。缺乏蔬菜會(huì)導(dǎo)致青少年便秘、肥胖，易患高血壓、冠心病、腫瘤等。新鮮水果的營養(yǎng)價(jià)值與新鮮蔬菜相似，但蔬菜并不能代替水果；我國青少年的蔬菜水果攝入量普遍低于推薦量，尤其是新鮮水果攝入量更為不足。建議青少年應(yīng)該保障新鮮蔬菜水果的攝入，達(dá)到300~500g，每天要提供3種以上新鮮蔬菜，做到餐餐吃蔬菜，其中深色蔬菜占1/2以上，適量搭配菌藻。并且做到天天吃水果，200-350g。
3、適量魚禽蛋瘦肉
魚、禽、蛋和瘦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質(zhì)等，是青少年均衡膳食的重要組成部分。但這些食物飽和脂肪酸和能量相對(duì)較高，攝入過多可增加肥胖發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此攝入量要適當(dāng)。從營養(yǎng)的角度，日常膳食首選魚蝦等水產(chǎn)，每天40-75g；其次是雞鴨等禽類，最后是豬牛羊等畜類，二者每天40-75g。要攝入不同種類及烹調(diào)方式的魚、禽、蛋和瘦肉，強(qiáng)調(diào)畜肉以瘦肉為主，少吃或不吃肥肉及腌肉臘肉等。為滿足維生素A等微量營養(yǎng)素需要，每周可以吃1次動(dòng)物肝臟，每人每次20～25g。
4、每天吃奶類
奶及奶制品是膳食鈣的主要來源，也是膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素D和維生素B2的重要來源之一。經(jīng)常攝入奶制品有利于青少年骨骼健康及生長發(fā)育。2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)顯示，僅有35.9%的6～17歲兒童能夠達(dá)到每天攝入1次及以上奶及奶制品。青少年要保證每天300g及以上的奶或奶制品攝入，可以選擇牛奶、酸奶、奶酪、奶粉等互相搭配。同時(shí)，鼓勵(lì)青少年經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受適當(dāng)?shù)年柟庹丈?，改善維生素D營養(yǎng)狀況，促進(jìn)鈣的吸收利用。
5、常吃豆類和堅(jiān)果
大豆及其制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及植物固醇等多種植物化學(xué)物，堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)。青少年也要經(jīng)常吃適量的豆類及其制品，滿足對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需要。堅(jiān)果的攝入要適量，以果仁計(jì)算，每周為50-70g。
6、少鹽少油少糖
一系列監(jiān)測(cè)表明，我國6～17歲兒童烹調(diào)油、食鹽和游離糖攝入過多，尤其是大城市青少年，會(huì)增加超重肥胖、高血壓、高血脂等等慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。青少年要適當(dāng)減少食鹽攝入，培養(yǎng)清淡口味，推薦每天食鹽攝入量不超過6g。應(yīng)適當(dāng)控制烹調(diào)油和動(dòng)物脂肪用量，每天的烹調(diào)油攝入量為25～30g。同時(shí)，青少年要控制游離糖（如糖果、巧克力等）和含糖飲料攝入。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——合理飲食行為
青少年時(shí)期也是飲食行為形成和固化的重要時(shí)期，這一時(shí)期形成的良好的行為習(xí)慣將受益終生。青少年的合理飲食行為要注重以下幾個(gè)方面：
1、按時(shí)吃一日三餐
青少年一日三餐的時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定。一般情況下，早餐安排在6：30-8：00，午餐11：30-13：30，晚餐17：00-19：00之間。早餐用15～20分鐘，午、晚餐以30分鐘左右，不宜過短，也不宜太長。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，不要狼吞虎咽。三餐做到定時(shí)定量，不應(yīng)該饑一頓飽一頓。早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%～30%，午餐占30%～40%、晚餐占30%～40%為宜，也就是常說的“早餐吃好、午餐吃飽、晚餐適量”。
2、營養(yǎng)均衡的早餐
早餐對(duì)于青少年的健康生長發(fā)育和保證學(xué)習(xí)能力很重要。不規(guī)律吃早餐或早餐食物種類單一，會(huì)增加青少年患肥胖及相關(guān)慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。青少年不僅要做到每天都吃早餐，而且早餐的營養(yǎng)也要均衡。一頓營養(yǎng)充足的早餐應(yīng)包含以下4類食物的攝入：
谷類食物：饅頭、花卷、面包、米飯、米線等；
動(dòng)物性食物：蛋、火腿、豬肉、牛肉、雞肉等；
奶及其制品/豆類及其制品：牛奶、酸奶、豆?jié){、豆腐腦等；
新鮮蔬菜水果：菠菜、西紅柿、茄子、白菜、蘋果、梨、香蕉等。
如芹菜牛肉餡包子，搭配豆?jié){；或者面包夾煎雞蛋和黃瓜片，搭配牛奶；以及西紅柿雞蛋掛面湯，搭配豆腐干……這些基本都是符合青少年特點(diǎn)的營養(yǎng)充足的早餐。
3、合理選擇零食
零食是指一日三餐以外吃的所有食物和飲料，不包括水。合理的選擇零食可以作為青少年日常膳食的有益補(bǔ)充。青少年可選擇清潔衛(wèi)生、營養(yǎng)豐富、以及正餐不容易攝入的食物作為零食，如新鮮蔬菜水果、堅(jiān)果、奶及奶制品等。油炸、高鹽或高糖的食品不宜做零食，更不能代替正餐：如糖果、冰激凌、各種含糖飲料、薯片、蝦條、干脆面、油炸食品、太咸或者太甜的食物、街頭食品(如烤羊肉串)、干脆面或方便面等。更不要吃無生產(chǎn)日期、無質(zhì)量合格證或無生產(chǎn)廠家信息的路邊小零食。吃零食的量以不影響正餐為宜，兩餐之間可以吃少量零食，不能用零食代替正餐，記得吃零食后要及時(shí)刷牙或漱口。
4、足量飲水、少喝含糖飲料
足量飲水可以促進(jìn)青少年健康成長，還能提高學(xué)習(xí)能力。青少年每天應(yīng)少量多次、足量喝清潔的飲用水，首選白開水。在天氣炎熱出汗較多時(shí)應(yīng)適量增加飲水量。飲水應(yīng)少量多次，不能口渴后再喝。多數(shù)飲料含有大量的添加糖，過量飲用含糖飲料會(huì)對(duì)青少年的健康造成危害，建議不喝或少喝含糖飲料，更不能把飲料當(dāng)水喝。如果喝飲料，應(yīng)選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品，不買三無產(chǎn)品，盡量不買花花綠綠的飲料。同時(shí)，選擇飲料時(shí)要看營養(yǎng)成分表，盡量選擇“碳水化合物”或“糖”含量低的飲料。
5、青少年不飲酒
由于青少年的發(fā)育尚未完全，對(duì)酒精的耐受力低，容易發(fā)生酒精中毒及臟器功能損害，并導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降，因此青少年不能飲酒。要提高對(duì)青少年對(duì)飲酒危害的認(rèn)識(shí)。家長要避免當(dāng)著青少年的面飲酒，不讓青少年嘗試飲酒。加強(qiáng)對(duì)青少年聚會(huì)、聚餐的引導(dǎo)，避免飲酒。學(xué)校應(yīng)開展預(yù)防酒精濫用的宣教活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理健康引導(dǎo)?！吨腥A人民共和國未成年人保護(hù)法》中規(guī)定的不向未成年人售酒，建議制定相關(guān)法律法規(guī)以限制最小飲酒年齡，并加強(qiáng)對(duì)酒精飲料的管理，做好預(yù)防酒精濫用的早期預(yù)防控制工作。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——常見營養(yǎng)問題及預(yù)防（一）貧血
缺鐵性貧血是我國青少年貧血最常見的類型。近些年來，隨著我國居民生活水平的提高，青少年貧血患病率明顯下降。2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)中，中國6~17歲兒童貧血患病率為6.6%，明顯低于2002年。全血血紅蛋白是最常用的、簡單易行的檢測(cè)和判定貧血的指標(biāo)，適用于大規(guī)模的調(diào)查；可以采用WHO推薦的氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，或采用Hemocue等較為簡便的電子化檢測(cè)系統(tǒng)。血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體水平等生化指標(biāo)都是用來了解缺鐵性貧血特征的敏感指標(biāo)。
青少年出現(xiàn)缺鐵性貧血會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、精力不集中等癥狀，降低青少年抗感染能力，抗寒冷能力；還會(huì)阻礙他們的生長發(fā)育、降低學(xué)習(xí)能力和運(yùn)動(dòng)能力。許多膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國青少年膳食鐵攝入量大都超過推薦量，但鐵的實(shí)際利用率較低，引起鐵攝入不足。青少年要多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝、瘦肉；也要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，促進(jìn)鐵的吸收。雖然菠菜等綠色蔬菜含鐵量也較高，但鐵吸收率遠(yuǎn)低于瘦肉等動(dòng)物性食物。診斷為缺鐵性貧血的青少年，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生或營養(yǎng)專業(yè)工作者的指導(dǎo)下明確病因，及時(shí)治療。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——常見營養(yǎng)問題及預(yù)防（二）超重肥胖
超重肥胖逐漸成為我國青少年的重要營養(yǎng)健康問題，尤其是在大城市。2018年我國發(fā)布衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T 586-2018），適用于對(duì)我國各地區(qū)、各民族6～17歲兒童開展超重與肥胖的篩查，BMI大于或等于相應(yīng)性別、年齡組超重界值且小于肥胖界值點(diǎn)為超重；BMI大于或等于相應(yīng)性別、年齡組肥胖界值為肥胖。此外，肥胖的基礎(chǔ)是人體內(nèi)堆積過多脂肪。實(shí)測(cè)或間接測(cè)定青少年身體脂肪含量，即體脂百分比對(duì)于了解青少年肥胖特點(diǎn)具有重要意義。
2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示我國6~17歲兒童超重率和肥胖率分別為9.6%和6.4%，均明顯高于2002年水平。其中，男性高于女性，城市青少年的超重肥胖明顯高于農(nóng)村，但農(nóng)村上升速度比較快。肥胖對(duì)青少年健康的危害很大，可以影響多個(gè)系統(tǒng)的功能和運(yùn)動(dòng)能力，增加成年后患心血管疾病、高血壓、糖尿病和癌癥的危險(xiǎn)。
超重肥胖青少年要在保證正常生長發(fā)育的前提下適當(dāng)減少食物總量及總能量的攝入，進(jìn)餐時(shí)間和地點(diǎn)應(yīng)有規(guī)律。做到細(xì)嚼慢咽，不暴飲暴食。減少高脂肪、高能量食物的攝入，避免零食和含糖飲料，養(yǎng)成飲用白開水的習(xí)慣。食物以煮、蒸、燉、氽等為主，不用或少用煎、炸等方法烹調(diào)。鼓勵(lì)他們逐步提高身體活動(dòng)頻率和強(qiáng)度，做到運(yùn)動(dòng)生活化，減少靜態(tài)活動(dòng)。對(duì)于出現(xiàn)并發(fā)癥的超重肥胖青少年，考慮?？漆t(yī)生進(jìn)行治療。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——常見營養(yǎng)問題及預(yù)防（三）生長遲緩/消瘦
我國青少年仍然存在一定比例的營養(yǎng)不良，尤其是在貧困農(nóng)村地區(qū)。評(píng)價(jià)我國青少年生長遲緩和消瘦主要采用2014年發(fā)布的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T456-2014)，適用于我國不同地區(qū)或民族的所有6~18歲青少年。生長遲緩是指青少年身高小于或等于同性別、同年齡身高界值點(diǎn)；消瘦是指青少年BMI小于或等于同性別、同年齡BMI界值點(diǎn)；先排除生長遲緩陽性者，再篩查消瘦青少年。生長遲緩和消瘦在標(biāo)準(zhǔn)中被統(tǒng)稱為營養(yǎng)不良。
2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)中，6~17歲兒童的生長遲緩率為3.2%，消瘦率為9.0%，比2002年有明顯下降；均為男性高于女性、農(nóng)村高于城市。青少年的生長遲緩和消瘦會(huì)阻礙正常的生長發(fā)育，影響成人的健康，乃至國家的人口素質(zhì)。輕度生長遲緩和消瘦的學(xué)生，保證充足能量攝入，適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入，經(jīng)常食用奶及奶制品，每天吃新鮮的蔬菜和水果；并保證吃好一日三餐，糾正偏食挑食和過度節(jié)食等不健康飲食行為，保持適宜的身體活動(dòng)。對(duì)重度的學(xué)生或繼發(fā)性的生長遲緩和消瘦，由臨床專業(yè)人員進(jìn)行治療。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——常見營養(yǎng)問題及預(yù)防（四）維生素A/D缺乏
我國青少年存在一些維生素A或微生物D缺乏，影響兒童的健康健康成長。
低年齡青少年是維生素A缺乏的高危人群。WHO推薦青少年維生素A缺乏為血清視黃醇濃度＜0.70μmol/L；邊緣性維生素A缺乏為0.70μmol/L≤血清視黃醇濃度＜1.05μmol/L；維生素A充足為血清視黃醇濃度≥1.05μmol/L。2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)調(diào)查顯示，我國6～8歲兒童維生素A缺乏率為9.9%，邊緣維生素A缺乏率為24.0%，隨年齡增加明顯下降。同時(shí)，農(nóng)村青少年的發(fā)生率明顯高于城市。維生素A缺乏導(dǎo)致青少年生長遲緩、貧血、免疫功能下降、暗適應(yīng)障礙、干眼癥等?；加休p度到中度維生素A缺乏的青少年呼吸道感染和腹瀉風(fēng)險(xiǎn)升高，補(bǔ)充維生素A可降低青少年腹瀉和麻疹的嚴(yán)重程度。鼓勵(lì)青少年攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、牛奶、蛋黃和富含β-胡蘿卜素的深綠色葉菜、胡蘿卜、芒果及其他橙黃色的蔬菜水果。或使用維生素A強(qiáng)化油，必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素A制劑，但要注意防止維生素A攝入過量。
維生素D營養(yǎng)狀況主要采用血清25-(OH)D濃度來評(píng)估，通常認(rèn)為低于25nmol/L（10ng/ml）為維生素D缺乏，而適宜的水平為大于等于50nmol/L（20ng/ml）。我國青少年維生素D營養(yǎng)狀況也并不理想，2010—2013年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)顯示，有53%的6～17歲兒童維生素D不足或缺乏，北方地區(qū)比南方更嚴(yán)重。此外，我國青少年膳食鈣的攝入量普遍較低，低鈣和維生素D攝入會(huì)對(duì)青少年骨骼健康產(chǎn)生不利影響。鼓勵(lì)青少年多吃含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、芝麻、豆制品等，多吃維生素D豐富的海魚、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。多進(jìn)行戶外活動(dòng)，多曬太陽。對(duì)于維生素D缺乏的青少年，必要時(shí)口服維生素D補(bǔ)充劑，并及時(shí)監(jiān)測(cè)血清25-（OH）D水平。
青少年?duì)I養(yǎng)與健康——營養(yǎng)保健指導(dǎo)
青少年處于繁重的學(xué)習(xí)過程中，也會(huì)參與多種形式的身體活動(dòng)，要在日常做到均衡膳食的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)某些營養(yǎng)素和食物的攝入。
1、考試和學(xué)習(xí)期間飲食
學(xué)習(xí)時(shí)大腦活動(dòng)處于高度緊張狀態(tài)，尤其復(fù)習(xí)、考試期間，大腦對(duì)氧和某些營養(yǎng)素的需求比平時(shí)增多。大腦是人體中耗氧最大的器官，對(duì)缺氧非常敏感。當(dāng)腦細(xì)胞活動(dòng)劇烈或時(shí)間過長，會(huì)有供氧不足的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭昏腦脹、思維遲鈍、打瞌睡等。除氧耗量增加外，大腦對(duì)某些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、磷脂、碳水化合物、維生素A、維生素C、B族維生素以及鐵的消耗也增加。因此，要注意這些營養(yǎng)素的補(bǔ)充。
2、運(yùn)動(dòng)期間的飲食
運(yùn)動(dòng)時(shí)，能量的消耗取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，機(jī)體蛋白質(zhì)的合成和分解代謝加強(qiáng)，蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總能量的10％～15％。運(yùn)動(dòng)中能量的主要來源是碳水化合物和脂肪，運(yùn)動(dòng)日的膳食中應(yīng)攝入充足的糧谷類食物，碳水化合物所提供的能量應(yīng)占全天總能量的50％～65％。一般運(yùn)動(dòng)量時(shí)，機(jī)體對(duì)礦物質(zhì)和維生素的需要量和平時(shí)的需求沒有明顯的差別。但在運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)或在高溫氣候出汗比較多時(shí)，對(duì)水溶性微量營養(yǎng)素的需要略有增加。但需注意的是，青少年運(yùn)動(dòng)中丟失的微量營養(yǎng)素以食物補(bǔ)充為主，不建議通過特殊用途飲料（運(yùn)動(dòng)飲料、電解質(zhì)飲料、能量飲料等）來補(bǔ)充。運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后水分的補(bǔ)充，要采用少量多次的方法。返回搜狐，查看更多
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