平時(shí)我比較忙，恢復(fù)期的求美者問道哪里我就回答道哪里，有時(shí)難免有紕漏。

最近有不少求美者都問到這樣一個(gè)問題：下頜角術(shù)后為什么感覺張不開嘴？

對這個(gè)問題，其實(shí)說來話長，我們先從負(fù)責(zé)張閉口的肌肉開始說起。

負(fù)責(zé)張口的肌肉有：口底肌肉（舌骨上肌群）、舌骨下肌群

負(fù)責(zé)閉口的肌肉是：下頜骨外面的咬肌、位于顳窩內(nèi)的顳肌和位于下頜支深面的翼內(nèi)肌。

正常狀態(tài)下，張口肌群和閉口肌群在神經(jīng)的支配下，相互協(xié)調(diào)，達(dá)到一個(gè)動態(tài)的平衡。

下頜角手術(shù)，切骨頭之前，必須先剝離下頜骨外面的咬肌和位于下頜支深面的翼內(nèi)肌（拔蘿卜之前，先松動周圍的泥巴），切除下頜角后，將骨塊取出。

此刻，咬肌和翼內(nèi)肌暫時(shí)性處于游離狀態(tài)，沒有與骨面附著。稍稍了解一點(diǎn)知識的人會問：此刻張口閉口雙方力量對比，按理說咬肌和翼內(nèi)肌剝離了，閉口肌群力量就減弱了，嘴巴應(yīng)該合不上才對。

表面上看，是這樣，然而，事實(shí)并非如此。

首先，手術(shù)而言，創(chuàng)傷沒有波及到口底肌，我們暫定對開口肌群影響不大。但是，不可忽視的是人體強(qiáng)大的代償作用。閉口肌群中的咬肌和翼內(nèi)肌功能暫時(shí)性喪失，作為預(yù)備隊(duì)的顳肌暫時(shí)性承擔(dān)了咬肌和翼內(nèi)肌的功能，同時(shí)也維持了張口肌群和閉口肌群動態(tài)的平衡。所以說，下頜角手術(shù)后，并沒有因?yàn)榧∪鈷觳蛔×?，下巴掉下來?/p>

下頜角手術(shù)是不影響開口肌群功能的，術(shù)后張口困難是由于口內(nèi)創(chuàng)傷愈合的同時(shí)影響張口功能，術(shù)后佩戴面罩限制顳下頜關(guān)節(jié)功能，也會影響張口功能，術(shù)后功能鍛煉是促進(jìn)恢復(fù)的唯一途徑。

建議在術(shù)后1至3周起開始張口訓(xùn)練，由小到大，逐步張大，直至張口大小二指半左右

還有一個(gè)求美者很關(guān)心的問題，術(shù)后這個(gè)頭套我們應(yīng)該怎么戴啊？

在手術(shù)完成后，我們通常會告知求美者佩戴彈力頭套，來完成面部的加壓包扎，良好的加壓包扎有利于早期的消腫及后期的肌肉重新附著，因此，建議術(shù)后1周—1個(gè)月佩戴頭套，可每2小時(shí)放松20分鐘；（這個(gè)要遵醫(yī)囑，因?yàn)槭中g(shù)位置不同需要調(diào)整時(shí)間）一月以后可根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整佩戴時(shí)間。

最后還要提醒你：面罩不是佩戴的連續(xù)時(shí)間越長越好，一定要按照醫(yī)囑，佩戴一段時(shí)間還要摘下來幾十分鐘，讓面部血液循環(huán)暢通一下，不然也會出現(xiàn)越腫越嚴(yán)重的情況。

本期的分享就到這里了，微博的朋友可以把其他想了解的問題在留言區(qū)告訴我，我們下期見

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