王先生，身高171cm，體重190。

多年來(lái)積極減肥，但一直沒(méi)有明顯效果。每天走20000步，也堅(jiān)持一兩個(gè)月減少飲食，吃水果蔬菜不吃高熱量食物，但是很遺憾，每次減肥都以失敗告終。

整個(gè)人看起來(lái)四肢不算太胖，主要是腰腹部肥大。平時(shí)有以下癥狀：食欲旺盛，吃得多餓得快；早上起來(lái)覺(jué)得口干；很容易口渴；身體乏力，早上貪睡起不來(lái)；有便秘問(wèn)題。

辨證：舌質(zhì)紅，舌苔黃膩。他這屬于一個(gè)胃熱濕阻型肥胖。

脾胃虛弱，寒濕不化，濕氣和熱毒容易積聚。飯量大，吃得多，但是代謝很慢，所以容易胖還難減。

給他開(kāi)了一個(gè)方子，主要有黃連、黃芩、白茅根、澤瀉等，以清理腸胃濕熱為主要任務(wù)。

同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，選用補(bǔ)脾健胃、祛暑除濕的藥材，以調(diào)理脾胃功能。

幫助他調(diào)整飲食，增加纖維素的攝入量，飲食清淡，忌油膩、辛辣、肥甘厚味、烤制等食物，

建議他平時(shí)可以多吃綠豆、苦瓜、芹菜這些清熱化濕的食物。每天能快走半小時(shí)最好。

第一個(gè)月就減重18斤。饑餓感下降，口干消失、大便通暢。復(fù)診時(shí)根據(jù)情況調(diào)整方案

進(jìn)項(xiàng)階段性、針對(duì)性調(diào)理。經(jīng)過(guò)綜合治療，患者體重下降了50斤，維持在140斤上下，隨訪半年未見(jiàn)反彈。

胃熱濕阻是一種中醫(yī)上的病理狀態(tài)，它會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、代謝率降低、體內(nèi)濕氣堆積等問(wèn)題，從而影響到減肥。所以即使堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)效果也不理想。根本在于調(diào)理好體質(zhì)，飲食運(yùn)動(dòng)稍加配合減的就很快了。

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